CT 檢查腫瘤“報(bào)警”的偵察兵

■尹俊吉（彭州市人民醫(yī)院）

在臨床診療中，CT（電子計(jì)算機(jī)斷層攝影）檢查十分廣泛的應(yīng)用于身體各個(gè)部位的病變?cè)\斷，尤其是伴隨著這項(xiàng)技術(shù)的快速發(fā)展，其應(yīng)用范圍也在逐步擴(kuò)大，CT 檢查能發(fā)現(xiàn)腫瘤的大小、形態(tài)，并且定位的精準(zhǔn)度相對(duì)較高，能有效輔助醫(yī)生判斷患者腫瘤的性質(zhì)以及腫瘤侵犯的范圍，對(duì)于后續(xù)治療方案的制定具有十分積極的參考價(jià)值。

1.技術(shù)類型

（1）血管造影技術(shù)

血管造影檢查，螺旋CT 掃描技術(shù)是十分重要的手段，螺旋CT 掃描技術(shù)不僅具有掃描精度高的特點(diǎn)，而且具有更高的掃描速度，能直觀以及快速的實(shí)現(xiàn)對(duì)三維立體圖像的重建，并且在血管內(nèi)部造影劑到達(dá)高峰階段時(shí)實(shí)現(xiàn)大量的薄層掃描圖像獲取，進(jìn)而更好地顯示患者血管內(nèi)部的情況。這種方式的優(yōu)點(diǎn)在于有效、快速以及無(wú)創(chuàng)。從現(xiàn)階段的情況來(lái)看，在患者胸部、腹部以及顱腦血管的造影之中，螺旋CT 血管造影技術(shù)的應(yīng)用已經(jīng)十分普遍。

（2）CT 引導(dǎo)技術(shù)

CT 可作為重要的導(dǎo)向工具，尤其是在患者深部腫瘤的位置判斷過(guò)程中，借助CT 技術(shù)所具有的引導(dǎo)作用，能有效提升定位的精準(zhǔn)性，保證診斷結(jié)果的精準(zhǔn)性。尤其是在針對(duì)患者實(shí)施胸部經(jīng)皮穿刺活檢術(shù)的過(guò)程中，通過(guò)充分發(fā)揮CT 技術(shù)的引導(dǎo)作用，不僅方便醫(yī)生準(zhǔn)確判斷腫瘤病變的性質(zhì)，而且患者不容易出現(xiàn)并發(fā)癥，可靠性以及安全性相對(duì)較高。

2.腫瘤診斷中CT 技術(shù)的應(yīng)用

（1）在顱腦腫瘤診斷中的應(yīng)用

借助CT 技術(shù)對(duì)顱腦疾病患者實(shí)施診斷，尤其是定量診斷以及定位診斷患者腦瘤疾病的過(guò)程中，不僅具有準(zhǔn)確快速的特點(diǎn)，而且有效性相對(duì)較高。CT檢查能明確腦部腫瘤病變的密度、形態(tài)、數(shù)量、邊緣大小、占位效應(yīng)以及水腫情況等，還可以明確顯示與顱內(nèi)組織的關(guān)系，能有效的對(duì)腫瘤定位及定性，為制定臨床治療方案提供依據(jù)。

（2）在腹部腫瘤診斷中的應(yīng)用

對(duì)患者腹部病變進(jìn)行掃描的過(guò)程中，CT 技術(shù)也有著較為顯著的應(yīng)用價(jià)值。例如，為了明確患者肝轉(zhuǎn)移瘤發(fā)生的情況以及腫瘤血管的生成情況，就可以借助CT 對(duì)患者的實(shí)質(zhì)性病變進(jìn)行判斷，同時(shí)還能更好的檢測(cè)患者的惡性以及良性腫瘤情況，判斷腫瘤屬于繼發(fā)性還是原發(fā)性。尤其是在鑒別的過(guò)程中，針對(duì)腫瘤的性質(zhì)屬于脂肪性、囊性還是實(shí)性進(jìn)行判斷，CT 技術(shù)具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

（3）在胸腔以及脊柱腫瘤診斷中的應(yīng)用

CT 技術(shù)針對(duì)患者的脊柱腫瘤以及胸腔腫瘤進(jìn)行判斷，結(jié)合CT 掃描過(guò)程中所獲得的圖像能對(duì)患者脊柱的結(jié)構(gòu)以及胸腔的結(jié)構(gòu)乃至于不同類型的占位性病變實(shí)現(xiàn)清晰的顯示。從一部分患者的情況來(lái)看，還可以達(dá)到定性診斷的目標(biāo)，進(jìn)而有效避免患者在診斷中接受煩瑣度較高的放射性造影檢查。在診斷過(guò)程中，不僅能對(duì)病灶周圍臟器的轉(zhuǎn)移情況進(jìn)行判斷，也能對(duì)患者淋巴結(jié)受侵犯的情況進(jìn)行判斷。在鑒別患者軟組織內(nèi)部的腫瘤過(guò)程中具有十分顯著的優(yōu)勢(shì)，能有效減少臨床上誤診以及漏診的發(fā)生率。