中醫(yī)治療抑郁及心理疏導(dǎo)的方法有哪些

■張鵬（蘭山區(qū)張鵬中醫(yī)綜合診所）

抑郁癥是一種常見的心境障礙，可由各種原因引起，以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征。中醫(yī)認(rèn)為抑郁癥的發(fā)病原因是過(guò)度思慮、憂愁積累在心中不得發(fā)泄、生氣等不良情緒所致。抑郁癥還會(huì)損壞身體健康，破壞肝臟、脾臟、心臟的正常運(yùn)作，從而從身心兩方面給患者帶來(lái)創(chuàng)傷。應(yīng)該在全面了解患者的生活、工作以及家庭情況等基礎(chǔ)上，進(jìn)行心理疏導(dǎo)及認(rèn)知學(xué)習(xí)，指導(dǎo)患者調(diào)節(jié)情志，使其機(jī)體心身功能恢復(fù)平衡。那么中醫(yī)治療抑郁癥的方法是什么呢？

1.中醫(yī)治療抑郁

（1）解郁湯 湯劑的組成：30 克地黃，20 克白芍、黨參、合歡花等，10 克柴胡、遠(yuǎn)志、木香、當(dāng)歸、白術(shù)、茯苓等，再選取5 克薄荷，加水進(jìn)行煎服。患者疾病癥狀有所減輕后，也要繼續(xù)用藥，服用蜜丸劑，進(jìn)行為期半個(gè)月的服用，使得藥效更加穩(wěn)定。

（2）安神湯 湯劑的組成：30 克夜交藤，25 克五味子，20 克柴胡、茯苓、當(dāng)歸等，知母的劑量為10克，加水進(jìn)行煎服。服用后，可明顯減輕患者焦慮、抑郁，進(jìn)而穩(wěn)定其心態(tài)。通常情況，要連續(xù)服用一個(gè)月，此方才會(huì)有成效。

（3）忘憂湯 藥劑組成：30 克磁石、嚎石，12 克枳實(shí)、黃柏、半夏、厚樸、茯苓、神曲，9 克生姜，6 克肉桂、蘇葉、營(yíng)蒲，每天用水煎一劑然后分三次進(jìn)行口服，并且要趁熱服用。可有效緩解抑郁患者的焦慮、煩躁情緒等，幫助安心定氣。

（4）歸脾湯 藥劑組成：15 克黃芪、白術(shù)、龍眼肉，12 克當(dāng)歸，10 克棗仁、甘草、遠(yuǎn)志，9 克木香，20克人參，25 克茯苓，每天一劑，用水煎服。

2.中醫(yī)對(duì)抑郁的心理疏導(dǎo)

（1）疏神開心法 加強(qiáng)和患者的溝通交流，以誠(chéng)相待，鼓勵(lì)患者講述自身心中疑慮，然后對(duì)其進(jìn)行詳細(xì)解釋，以放松患者身心，稱之為疏神開心法。疏神開心法作為最基本方式，與臨床開展的心理咨詢和疏導(dǎo)大同小異。要讓患者進(jìn)行自我疏泄，或者采取相關(guān)措施，正確引導(dǎo)其疏泄不良情緒。需要注意的是，在這個(gè)過(guò)程中，要更加關(guān)愛(ài)、支持患者，保持良好的態(tài)度和溫和的語(yǔ)言，讓患者暢所欲言。疏泄結(jié)束后，要進(jìn)行科學(xué)分析和解釋，同時(shí)幫助患者養(yǎng)成科學(xué)健康的認(rèn)識(shí)。

（2）定情安神法 患者由于受到重傷，會(huì)增加其心理壓力，同時(shí)受到自身家庭、經(jīng)濟(jì)條件、工作生活等因素的不良影響，引發(fā)其產(chǎn)生悲觀、絕望的心理。因此，要及時(shí)安撫、鼓勵(lì)、支持患者，穩(wěn)定其精神狀態(tài)，使其更加積極面對(duì)疾病，增強(qiáng)其治療依從性和配合度，稱為定情安神法。大量研究證實(shí)，對(duì)于性格較為平和的患者，告知其實(shí)際病情，可達(dá)到安神的目的，防止患者胡亂猜測(cè)，增加不良情緒。

（3）情志相勝法 這種方式指的是，五行相勝之間存在一定的制約關(guān)系，因此可使用某一種情志壓制另一種情志。表現(xiàn)為悲勝怒、怒勝思、恐勝喜、喜勝悲。通過(guò)情志相勝的機(jī)理，轉(zhuǎn)移患者思想情緒，使其心理狀態(tài)發(fā)生改善，實(shí)現(xiàn)平衡狀態(tài)。

抑郁癥除了要進(jìn)行藥物治療，一定不要放松心理治療，對(duì)于患者后續(xù)的病程發(fā)展和預(yù)后有很重要的作用。對(duì)于患者本人來(lái)說(shuō)，在治療抑郁癥的過(guò)程中要注意培養(yǎng)有規(guī)律的生活，安排好運(yùn)動(dòng)和娛樂(lè)的時(shí)間，讓自己走出家門活動(dòng)起來(lái)，多接觸一些外面的世界，讓生活充滿情趣，增強(qiáng)自信心，提高生活質(zhì)量。