文/羅 利 淄博市周村區北郊鎮中心衛生院
多變的環境及氣候更迭使得人們在冷熱交替時節容易出現低抵抗力的身體反應,可能會由此引發上呼吸道感染性疾病,并衍生各類傳染性疾病,終為患者帶來多種不適。因此,傳染病防治工作中,提前預防常見傳染病,才能更好地保護青少年健康成長。
流行性感冒,簡稱流感,是由流感病毒引起的急性發熱性呼吸道傳染病,經飛沫傳播,傳染性強,傳播迅速。流感不同于普通感冒,其臨床典型表現為突起畏寒、高熱、頭痛、全身酸痛、乏力等全身中毒癥狀,而呼吸道癥狀較輕。流感病毒分甲、乙、丙三型,甲型流感威脅最大。
飛沫傳播是流感強傳染性的主要因素,一些攜帶流感病毒的物品也會引發傳染問題,傳播速度與人群密集程度有關。在感染之后,1 周以內均具有一定傳染性,發病的3 天內傳染性是最大的。其作為一種發展速度較快的疾病,如果未及時治療,人們的癥狀感受會迅速增強。加上流感病毒會侵犯整個呼吸道,所以還容易引發支氣管炎、肺炎、心肌炎等多種并發癥。
及時就醫,對癥治療及抗病毒治療或中醫治療都能很好地控制病情。接種流感疫苗是最佳的預防手段。
手足口病是一種病毒感染引起的疾病,具有一定傳染性,幼兒是高發群體,其主要特征是幼兒出現口瘡和手腳出疹。手足口病主要是由柯薩奇病毒引起,目前并沒有治療手足口病的特效藥。手足口病發病多見于兒童,急性起病,可能有以下所有癥狀或僅有其中一些癥狀:發熱、口痛、厭食、口腔黏膜出現散在皰疹或潰瘍,也可波及軟腭、牙齦、扁桃體和咽部。手、足、臀部、臂部、腿部出現斑丘疹,后轉為皰疹,手足部較多,皮疹數少則幾個多則幾十個,消退后不留痕跡,無色素沉著,多在1 周內痊愈,預后良好。
出現手足口病癥狀的潛伏期約為3~6 天。最初的癥狀可能以發熱為主,發熱后一兩天咽喉部位出現疼痛感,1~2 天之內發展至手、腳、臀部出現皮疹。若存在咽喉后部和口腔內部的潰瘍,則可能是感染了皰疹性咽炎等病毒性疾病,在某些情況下可能導致癲癇發作。
麻疹是一種急性的呼吸道傳染病,全年都可發生,高發期在冬春兩季。只要是未接種過麻疹疫苗的人群均易感染麻疹,且在接觸后,90%以上的人群都會發病。但由于近年來麻疹疫苗接種越來越廣泛,發病年齡逐漸后移,且病愈后有較長的免疫期,1~5 歲是麻疹的發病高峰階段。
呼吸道飛沫傳播或密切接觸是麻疹的主要傳染途徑,一般在發病的前2 天到出現皮疹后的5天都具有較強的傳染性。麻疹主要通過飛沫傳播,直接接觸患者的分泌物如眼淚、鼻涕等也可以傳播。而在患者的尿液和血液中都有麻疹病毒的存在,這就增加了麻疹傳播的可能性。麻疹最開始的癥狀與感冒相似,主要是咳嗽、發熱、打噴嚏、流淚,口腔內出現柯氏斑,感染后第4 天,耳朵后部會出現玫瑰色的斑丘疹,一般情況下在感染第6~7 天會擴散至全身。維持4~7 天之后,皮疹逐漸脫落消失,并留下褐色的瘢痕。麻疹病毒并不會危害人的生命安全,但會對皮膚及外貌產生較大的影響。
流行性腮腺炎多在冬春季節發生,是一種以呼吸道飛沫傳播為傳播途徑的急性呼吸道傳染病,兒童是高發人群。流行性腮腺炎多見于1~15歲的青少年人群,感染1 次腮腺炎之后可獲得終身免疫。腮腺炎起病快,大多數患者沒有明顯的前驅期癥狀,少數患者可有肌肉酸痛、頭痛、食欲減退、全身不適、畏寒發熱等癥狀。隨后,患者一側或兩側耳下的腮腺發生腫痛,在吃飯咀嚼的時候痛感加劇。通常情況下,流行性腮腺炎是一側腮腺腫脹1~4 天后會累積到對側腮腺,兩側腮腺腫脹3~5 天即達到高峰,高峰期后7~10 天腮腺腫脹的情況將逐漸消退。一般情況下,流行性腮腺炎主要以腮腺腫大為主,但也存在頜下腺和舌下腺腫脹的情況。
俗話說病從口入,很多傳染性疾病的發病都是因為接觸所引起的。在日常生活和學習中,務必要教育青少年養成勤洗手、勤漱口的良好習慣。尤其是在上完廁所以及進食之前要徹底做好手部的清潔工作。洗手的時候用流動水洗手,建議學習七步洗手法,徹底清潔手部,浸濕手掌,涂抹洗手液,之后手指并攏,相互揉搓,依次清洗掌心、指背、指縫、手指關節、拇指、指尖及手腕等,雙手交替進行。在洗手之前要徹底摘除手上佩戴的手表或其他裝飾品,因為這些裝飾物可能是一個藏污納垢的隱蔽區,稍不注意就會成漏網之魚。身體衛生也是如此,要做好身體清潔,有條件的情況下勤洗澡,保持身體衛生,這不僅能帶給我們一個好心情,還能給我們罩上一層保護屏障。
目前,國家根據一些傳染病的發病規律,已經對青少年進行有計劃的預防接種。被病毒傳染不僅受罪,而且傷財,接種疫苗是最經濟也是最有效的預防措施。目前,我們介紹的以上傳染病都有相關的疫苗可接種,通過接種疫苗的方式能夠提前免疫,給我們的身體罩上保護網,讓青少年少遭罪。青少年是免疫屏障構筑的重點人群,一旦有青少年中招,那么很容易造成局部的傳播和流行,尤其是學校屬于人口密集場所,通過接種疫苗的方式能夠讓青少年獲得一定的免疫力,從而減少發病。保持學生的身體健康,也保障學校等社會機構的正常運轉。
保護好不如鍛煉好,青少年更應當適當增加戶外活動,促進身體循環,增強心肺功能,讓身體的抗病能力更強。在鍛煉的時候也要注意保暖,春捂秋凍的規律不無道理,初春的時候不要急于脫去冬裝,在進行體育鍛煉的時候也需做好保暖。跑完步要及時做好保暖工作,不要因為貪涼脫衣,著涼的時候身體抵抗力下降,就更容易中招了。尤其是要叮囑青少年注意腳部保暖,更需要根據天氣情況適當增減衣物。青少年正處于長身體的階段,挑食的孩子更容易出現免疫力下降的問題,所以要平衡膳食、均衡營養。家長可采取少量油、鹽、糖,適量肉、蛋、魚、奶、豆,多食蔬菜、水果,主食搭配粗、雜糧的金字塔飲食原則,以保證各類營養元素攝入的合理性。擁有一個強健的體魄,才能更好地抵御病毒、戰勝病毒。