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感染HPV 不能與癌畫等號

2023-09-15 07:10:27方芳
大眾健康 2023年9期

方芳

人乳頭瘤病毒(HPV)是女性生殖道及皮膚黏膜常見致病病毒,其感染率非常高,可引起鱗狀上皮細胞增殖。HPV 主要侵犯女性宮頸組織和男女外生殖器。性傳播是HPV 傳播的主要途徑,其次為接觸傳播、母嬰傳播。

很多人錯誤地認為,感染HPV 就會得宮頸癌,其實并不一定。HPV 包含了200 多種亞型。通過其危害程度可以分為低危型和高危型;通過侵犯的組織來劃分,則分為皮膚型和黏膜型兩大類。如果將兩個角度結(jié)合起來看,HPV 可以分為低危皮膚型、低危黏膜型、高危皮膚型和高危黏膜型四個類型。

低危皮膚型 可導致各種皮膚疣。這類屬于低危型,比如HPV1 型和2 型。此類HPV 會引發(fā)良性皮膚病變,比如各種傳播性較強,但沒有太大危害的疣。例如長在腳底的跖疣,長在臉上、手背和前臂的扁平疣,長在脖子、額頭和眼瞼的絲狀疣,全身都能生長的尋常疣。

低危黏膜型 可導致尖銳濕疣。如果私處或肛門周圍長出看起來像菜花或雞冠的小肉團,偶爾還伴有疼痛和瘙癢,那么大多與HPV6 型和11 型有關(guān)。男性一般會出現(xiàn)在龜頭、冠狀溝、包皮系帶、尿道口、陰莖部和會陰等部位;女性一般是在大小陰唇、陰道口、陰蒂、陰道、宮頸、會陰等部位。尖銳濕疣發(fā)病初期不易被察覺,大多表現(xiàn)為1 個或多個淡紅色或灰白色的柔軟小顆粒。后期這些小顆粒會逐漸增多、增大,表面也會變得凹凸不平,還可能會破潰甚至出血。尖銳濕疣需要及時治療。

高危皮膚型和黏膜型 嚴重者可致癌。感染高危皮膚型和黏膜型HPV 后,患者早期通常沒有任何癥狀,但隨著HPV 的持續(xù)性感染,可能會引發(fā)各個部位的癌癥,例如宮頸癌、肛門癌、陰道癌、外陰癌、口咽癌等。有性生活的女性應定期進行宮頸癌篩查。

事實上,大約80% 的女性在一生中都有感染HPV 的可能。多數(shù)情況下,大部分女性都可以依靠自身免疫力在一兩年內(nèi)實現(xiàn)自然清除。持續(xù)感染高危型HPV 病毒的患者則可能會發(fā)生宮頸病變,從良性病變到癌前病變,甚至發(fā)展成癌癥。

總之,感染HPV 其實并不可怕,但需要重視。已婚已育的女性應定期進行宮頸癌篩查,有備無患。

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