奶牛生產癱瘓的病因及治療措施

●王光宇

（瓦房店市動物疫病預防控制中心 遼寧 瓦房店 116300）

生產癱瘓是常發于奶牛的一種營養代謝性疾病，主要發生于母牛分娩前后的數日內，臨床以低血鈣、全身肌肉無力、無法行走和知覺喪失為主要表現，泌乳量越高的奶牛，該病發生率也越高[1]。本文對其病因進行分析探討，以期為該病治療提供借鑒。

1 流行病學特點

生產癱瘓主要發生于飼養良好的高產奶牛，一方面高產奶牛泌乳量大，而乳汁中含有大量的鈣元素，泌乳量大時機體中的血鈣、骨鈣等隨乳汁流失，若從飼料中獲取不足，短時間內就會形成鈣缺乏而誘發該病。該病主要發生于經產母牛，初產母牛極少有臨床報道，從第二胎到第十胎都會發生，由于5～8歲是奶牛泌乳量最大的年齡段，也是該病的集中發生期。從品種上看，娟姍牛、荷斯坦牛發病率較高，這可能與娟姍牛、荷斯坦牛在我國存欄量大有關。有的病牛在分娩前就出現腿軟癥狀，但大部分在產后2～48 h發病，分娩超過1周的牛鮮有發病。牛場存欄規模越大，該病發生率就越高，大型養殖集團、龍頭和養殖合作社是發病主要單位，家庭農場、散養戶則較少發生，多為散發出現。病牛經治療康復后，如果管理習慣和日糧結構仍無根本性改變，下次分娩時仍易發病。

2 發病原因

該病的具體發病原因目前仍未有統一定論，但可以肯定的是，病牛出現癥狀后其血鈣濃度劇烈下降，故“低血鈣”被認為是重要的誘因之一。另外，當大腦皮質缺氧時，部分牛也會出現倒地不起的癥狀。

2.1 低血鈣

母牛在妊娠后期和分娩后，血鈣的含量會因哺乳而下降，健康的母牛此時血鈣濃度通常維持在80～120 mg/L，平均為100 mg/L，但產后癱瘓的牛，其血鈣含量在30～70 mg/L，有的甚至更低。鈣含量下降的同時，血磷、血鎂含量也低于正常值。由于這些元素是維持骨骼硬度和肌肉發揮正常生理功能的必需元素，缺乏時就會出現站立不起、行走困難甚至癱瘓現象。

血鈣含量下降原因有以下幾種。一是母牛產犢后在激素影響下，大量的鈣離子進入母乳，血液中的鈣濃度會大幅下降。二是妊娠末期母牛的甲狀腺分泌大量降鈣素，同時也使甲狀旁腺的功能受到抑制，導致動用骨鈣的能力進一步降低，血鈣得不到及時補充而降低。三是奶牛分娩過程中大腦皮層過度興奮，之后轉為抑制狀態，分娩后腹壓突然下降，腹腔中臟器被動性充血，引起暫時性的腦部貧血，造成大腦皮質抑制程度加深，進而影響甲狀旁腺機能，使得甲狀旁腺激素分泌不足，無法維持體內的鈣平衡。四是妊娠后期由于胎兒發育的消耗，奶牛自身骨鈣濃度也較低，分娩后無法及時彌補。

2.2 大腦皮層缺氧

臨床上有部分奶牛血鈣濃度接近正常，但也出現了生產癱瘓癥狀，這種情況和大腦皮層興奮度降低有關，也可認為是產后的一種并發癥。因分娩后為泌乳需要，乳房迅速增大，機體血量的20%以上會流經乳房，同時進入泌乳期后肝臟的體積也顯著增大，新陳代謝增強，正常可以貯存機體20%血量的肝臟貯血量增多，以保證來自于消化道的物質轉化為生成乳汁的原料。當胎兒娩出后母牛腹壓會突然下降，腹腔臟器被動充血，血流量的重新分配造成了大腦一時性貧血和缺氧，中樞神經系統對缺氧極度敏感，一旦腦皮質缺氧，即可表現出短暫的興奮和隨之而來的功能喪失的癥狀，這些癥狀和生產癱瘓的癥狀發展極度吻合。

3 臨床癥狀

病牛表現出的癥狀嚴重程度因牛品種、牛場管理制度、牛日齡等不同而存在差別。一般分為輕癥和重癥兩種。

3.1 輕癥

病牛病程較短，發病緩和，多在產前和產后發生，表現喜臥地，強行驅趕后能起立走路，但走路速度非常慢，共濟失調，走不遠就又重新臥地，頭頸姿態也不自然，脖頸肌肉無力，頸背側呈“S”形彎曲，臥地后長期保持同一姿勢。另外，病牛精神也極度萎靡，泌乳量相對不足，但不會出現停乳現象，采食量減少，對外界刺激的敏感度下降。用木棍敲打其體表無明顯的反抗行為，對各種反射也減弱，但不會完全消失。體溫一般正常或稍有下降，乳汁檢測鈣含量偏低，性狀也比正常乳更稀。不進行治療的情況下，部分母牛會自行恢復健康，其癥狀也會逐漸改善直至康復，也會有一部分牛因治療不及時而越來越嚴重，最終發展為重癥。

3.2 重癥

病牛一般病程較長，且癥狀較為典型，發病也急，從開始表現缺鈣癥狀到臥地不起，一般不超過24 h。最初癥狀是在產后數小時內出現，表現精神萎靡，反芻頻率下降，瘤胃蠕動力不足，食欲減退，糞便減少或數日不排便，泌乳量下降，同時乳中鈣、磷元素濃度不足。隨著疾病的發展，病牛四肢無力，不愿行走，后肢交替負重，走路時身體搖晃不定，也無法做到長時間站立[2]。如果強制性驅趕阻止其臥倒，則會出現四肢肌肉因無法承重而全身震顫。有些病牛還會有驚慌、哞叫和目光呆滯的表現，之后臥地不起，眼觀鼻鏡發干，四肢及身體末端發涼，皮膚溫度下降，最后意識模糊，知覺喪失，眼瞼反射很弱，瞳孔散大。如果地面較濕或衛生較差，病牛還可能繼發褥瘡，肛門也會松弛，排便無法控制。聽診心音減弱，心跳加快，每分鐘在100～120次。尾根動脈觸診能感知到脈搏微弱，部分牛會出現喉頭及舌根部位麻痹，舌頭伸出后不能回縮復位，吞咽也存在障礙。體溫下降明顯，可能是飼料攝入不足所致，也與機體代謝水平下降有關。有些牛無劇烈表現情況下安靜死亡，有些牛則臨死前有痙攣性掙扎動作，之后昏迷而亡。如果該病發生在分娩過程中，則很容易導致胎兒死于腹中。

4 治療措施

病牛出現癥狀后，如果得不到及時治療，重癥病例24～48 h死亡率達到50%以上，部分病牛長期臥地，乳房和下腹部接觸地面，不但犢牛無法吮乳，且下腹部長期緊貼地面會導致褥瘡生成，使得病情更加復雜。有些奶牛因乳管開放，地面的糞尿污染乳頭后，病原微生物經乳管進入乳腺組織，從而繼發乳房炎，因此，發病后需及時治療。

4.1 補鈣療法

對病牛進行及時補鈣是最佳的治療方法，病牛根據體重一次量注射維丁膠性鈣注射液5～20 mL/頭（5000單位/mL），用藥后可進行就地觀察，輕癥病牛通常在4～8 h就能自行站立，并可以行走，如果用藥后仍無法站立，則表明機體缺鈣較為嚴重，可在飼料中額外添加鈣劑產品。優先選擇葡萄糖酸鈣、甲酸鈣和乳酸鈣，因這些藥品的主要成分為有機鈣，相比磷酸氫鈣等無機鈣吸收效率更高，添加劑量通常為日糧總量的0.01%～0.02%，連續使用3～7 d。在飼料中添加骨粉也能取得一定補鈣效果。為了提高鈣的吸收率，每頭牛可按照3000 IU/kg·bw劑量肌注維生素D。用藥期間需要不斷觀察病牛的康復情況，大多數病牛在補充鈣劑后可快速康復。極少部分病牛也存在癥狀未緩解的情況，可能是體內供能不足引發，此時可配合靜脈注射葡萄糖，同時人工輔助病牛起立，必要時使用器械進行調教式行走，使其逐步康復。

4.2 乳房送風療法

對于因大腦皮層缺氧而導致的生產癱瘓，目前最常用的治療方法是乳房送風法。具體操作是用打氣筒抽取無菌空氣（經0.22 μm微孔濾膜過濾），將筒針用碘伏消毒后緩慢插入乳管，用手緊捏乳頭避免漏氣，此時緩慢向乳房中打氣，邊打邊觀察，能見到乳房體積逐步膨大，當皮膚褶皺完全展開時，適當放氣減壓，之后再進行打氣加壓，如此反復操作15～20次，操作過程中打氣速度一定要慢，同時對乳房膨脹程度進行仔細觀察，防止壓力過大而損傷乳腺。通常在送風操作后的2 h內病牛震顫癥狀可改善，4 h后能逐漸自行站立。乳房送風法盡管是臨床最有效和最簡便的方法，但對人員的要求較高，操作需要熟練，對牛只不產生強烈應激，同時做好器具和手臂的消毒，消毒不嚴格很容易導致空氣中的微生物進入乳腺而引發乳房炎。

5 討論

生產癱瘓在規模化牛場發生率較高，雖然不具有傳染性，但也會表現出群發特征。該病雖然通過治療能使病牛康復，但發病1次對牛生產影響較大，臨床還是要以預防為主[3]。高產母牛在圍產期注意鈣元素的補充，必要時采集血液進行血鈣檢測，防患于未然。預防該病有多種方案，一是母牛臨產前2周適當提高飼料中磷酸氫鈣的含量，或飲水中加入葡萄糖酸鈣溶液，為產后泌乳做充足準備。二是制定母牛程序性預防保健程序，產后及時進行輸液，藥物除了抗生素抗感染外，還要加入鈣劑，用于補充機體丟失的鈣元素。三是可以在牛舍多處懸掛高鈣舔磚，用于日常補充鈣、磷等元素。

治療過程中，除了正確用藥外，牛場最好派專人進行護理，可以將病牛所處的環境進行徹底打掃和消毒，地面鋪上柔軟透氣的墊草，每隔1～2 h給病牛翻身1次，以防形成褥瘡。對于長期臥地不起的牛，需單獨在其身邊放置料盆、水槽，防止機體營養缺失。母牛起立時最好人工加以扶持，防止其跌倒引發乳腺和骨骼的損傷。病牛痊愈后1～2 d擠出的奶以夠犢牛食用為度，以后才可以逐漸將奶完全擠凈。臥地期間排出的糞便、尿液等一定要及時清理，以防污染乳房。