厭學對健康的不良影響評述

徐逸杰,薛博文,駱 宏,胡治國

(1.杭州師范大學附屬醫(yī)院 認知與腦疾病研究中心,浙江 杭州 310015;2.浙江省認知障礙評估技術研究重點實驗室,浙江 杭州 311121)

近年來,學生厭學問題越來越嚴重。厭學是學生對學習活動的一種消極心理狀態(tài)和行為方式,是一個涵蓋認知、情緒和行為等不同方面的連續(xù)發(fā)展譜系,包括學業(yè)倦怠、學校恐懼、學校缺勤、拒絕上學行為(school refusal behavior, SRB)等不同階段[1]。調(diào)查顯示,有46%的學生對學習缺乏興趣,33%的學生對學習表現(xiàn)出明顯厭惡,對學習持有積極態(tài)度的僅占21%[2]。厭學不僅損害學生的個人成長,如影響學業(yè)成績、損害心理健康、造成軀體不適,而且對家庭、學校和社會都會帶來不利后果[2]。本文綜合國內(nèi)外相關研究,從厭學者自身、家庭、學校和社會這四個不同角度,介紹了厭學對健康的不良影響,以期加深對厭學危害性的認識,同時為厭學防治提供科學參考。

1 對厭學者自身健康的不良影響

1.1 對學業(yè)健康發(fā)展的不良影響 根據(jù)厭學的定義,不難發(fā)現(xiàn)各種程度的厭學及表現(xiàn)均指向學習內(nèi)容、學習過程或學習關聯(lián)事物,因此厭學不可避免地影響學習本身,包括學業(yè)投入(academic engagement)、學業(yè)成就(academic achievement)和學業(yè)表現(xiàn)(academic performance)等。

1.1.1 對學業(yè)投入的影響 學業(yè)投入涵蓋活力、專注和奉獻3個維度,是個體對學習積極、飽滿而又持續(xù)的情感和認知狀態(tài),是學生學習素養(yǎng)的重要表現(xiàn),也是衡量學業(yè)成就和學習質量的重要標志[3]。厭學作為一種消極的學習狀態(tài),既可能因學業(yè)投入不足而產(chǎn)生,也可能對學業(yè)投入產(chǎn)生后續(xù)不良影響。事實上,研究也表明學業(yè)投入與輟學率呈負相關,與學業(yè)成就呈正相關,并且能顯著預測學生的學業(yè)表現(xiàn)[4]。

學者們研究了厭學對學業(yè)投入的影響。例如,Ghadampour等[5]不僅發(fā)現(xiàn)學業(yè)倦怠與學業(yè)投入呈顯著負相關,還揭示了學業(yè)倦怠影響學業(yè)投入的內(nèi)在機制,即學業(yè)倦怠對學業(yè)投入的作用受學生內(nèi)部學習動機和外部社會支持調(diào)節(jié)。Maroco等[6]通過收集跨國家和地區(qū)的4 061名大學生數(shù)據(jù),發(fā)現(xiàn)學業(yè)倦怠通過降低學業(yè)自我效能感來削減學生的學習活力,降低學生的學習專注度。相較于學業(yè)倦怠,逃學和問題性學校缺勤是較為嚴重的厭學狀態(tài),它們對學業(yè)投入的影響也值得關注。如Wilson等[7]的研究顯示,學校缺勤行為不利于學習的連續(xù)性,阻礙了學生進一步的學業(yè)投入。

1.1.2 對學業(yè)表現(xiàn)與學業(yè)成就的影響 學業(yè)表現(xiàn)或成就指經(jīng)過一段時間的學習后,對技能或知識進行主客觀評測所得到的成績。當學生產(chǎn)生厭學情緒,不論處于何種程度,均有可能破壞學生的學習體驗,進而影響短期的學業(yè)表現(xiàn)或長期的學業(yè)成就。Akbay等[8]以大學本科生為研究對象,建立了學習動機、學業(yè)倦怠、自我調(diào)節(jié)和生活滿意度對學業(yè)成就的回歸模型,發(fā)現(xiàn)學業(yè)倦怠是對學業(yè)成就的最強預測變量。Madigan和Curran[9]就學業(yè)倦怠與學業(yè)表現(xiàn)的關系進行了一項Meta分析,結果證實總體學業(yè)倦怠水平和3個倦怠維度(情緒衰竭、去個性化、低個人成就感)均預示著較差的學業(yè)成績。

除學業(yè)倦怠以外,學校出勤也被認為是學業(yè)表現(xiàn)的重要預測變量。Anderson和Romm[10]追蹤了854名美國公立學校學生,發(fā)現(xiàn)小學時期的曠課或低出勤率會導致之后較低的學業(yè)成就,且無性別和族群差異。Tobin[11]做了類似研究,他收集了某大都會區(qū)3年以來學生的考試成績,發(fā)現(xiàn)不利生活事件會通過低出勤率的中介作用導致學生學習成績下降。一項質性研究也顯示,學校缺勤破壞了學習的連續(xù)性,使學生無法順利地完成學業(yè)并取得預期的學業(yè)成就[7]。相比于以上的研究,Gottfried[12]則評估了學校缺勤的具體影響,發(fā)現(xiàn)長期缺勤會降低學生的數(shù)學和閱讀成績,甚至影響社會參與和社會情感發(fā)展。以上研究均得出了厭學影響學業(yè)成就或類似的結論,但究竟是厭學直接導致了較低的學業(yè)成就,還是作為中介變量間接影響學業(yè)表現(xiàn)尚不明確,還需進一步研究加以考察。

1.1.3 厭學對學習其他方面的影響 除了學業(yè)投入和學業(yè)成績外,厭學對學習的其他方面也會產(chǎn)生影響。衰竭式的學習過程往往不利于學生獲得良好的學習體驗,會對學業(yè)生涯產(chǎn)生消極影響。Widlund等[13]的研究更顯示,學業(yè)倦怠會影響學生教育和職業(yè)抱負,乃至于今后的生涯規(guī)劃和職業(yè)選擇。除此之外,厭學與諸如學習障礙、學業(yè)延遲滿足、學業(yè)彈性(academic buoyancy)等的關系也越來越受到重視。

1.2 對心理健康的不良影響

1.2.1 厭學與不良情緒 許多研究發(fā)現(xiàn)厭學對各類情緒障礙有重要的預測作用。Salmela-Aro等[14]通過縱向追蹤研究探討了學校倦怠與抑郁情緒的關系,他們追蹤了474名高中生3年的學校倦怠和抑郁癥狀,發(fā)現(xiàn)學校倦怠和抑郁癥狀都有一定的穩(wěn)定性,且兩者具有累積循環(huán)效應,學校倦怠對之后的抑郁癥狀有強烈預測作用。除了學校倦怠外,學業(yè)倦怠對情緒健康的影響也值得關注。如Garcia-Izquierdo等[15]發(fā)現(xiàn),學業(yè)倦怠與情緒衰竭有顯著的相互作用,且情緒衰竭是最重要的學業(yè)倦怠維度。

此外,厭學的行為表現(xiàn)也會導致許多不良的情緒后果。例如,SRB常常與焦慮、抑郁等青少年內(nèi)化問題聯(lián)系在一起,尋求就診的SRB學生伴有情緒障礙的比例較高,且具有低自尊心、低學業(yè)自我效能、高負性情緒、高學業(yè)失敗敏感性等特點[16]。Tomoda等[17]在對SRB青少年進行治療時還發(fā)現(xiàn),有SRB問題的青少年有些伴有嚴重的反芻性思維,經(jīng)常陷入自責情緒。Gonzalvez等[18]在對1 842名西班牙青少年的學校缺勤狀況進行調(diào)查時發(fā)現(xiàn),學校缺勤率較高的學生,比正常出勤學生表現(xiàn)出更多的社交焦慮問題。經(jīng)常缺勤的學生普遍信心不足,即便重返學校后也會表現(xiàn)出沮喪、易怒、心情低落等情緒問題[7]。包括青少年拒學、逃學等在內(nèi)的惡性厭學行為,甚至是導致成年后持續(xù)存在的分離焦慮癥的一個關鍵變量[7]。

1.2.2 厭學與消極心理特征 厭學還可能對學生健全人格的形成和發(fā)展產(chǎn)生影響,造成自我妨礙、自我效能感降低等問題,甚至阻礙積極人生觀的形成。例如,學業(yè)倦怠學生常常拒絕或回避來自他人的學業(yè)幫助,自我妨礙水平顯著高于一般學生,這種自我妨礙會進一步影響學業(yè)表現(xiàn)與學業(yè)成就[19]。Jenaabadi等[20]在對高中生學業(yè)倦怠、學習壓力和學業(yè)自我效能感的關系研究中發(fā)現(xiàn),過重的學業(yè)壓力是產(chǎn)生學業(yè)倦怠的主因并加劇學生學業(yè)自我效能感降低。類似的,Asayesh 等[21]也發(fā)現(xiàn),有學業(yè)倦怠的護生不僅自我效能感較低,且對自己的職業(yè)未來抱有消極觀念。

此外,研究者們還發(fā)現(xiàn)一些核心人格要素在厭學發(fā)展進程中起重要作用。如Rad 等[22]發(fā)現(xiàn),學業(yè)倦怠可以負向預測高中生主觀幸福感,同時心理資本(及其構成要素)在學業(yè)倦怠對主觀幸福感的作用中起調(diào)節(jié)作用。Yu和Chae[23]調(diào)查了韓國醫(yī)學生心理健康狀況,發(fā)現(xiàn)良好的心理韌性可以緩沖學業(yè)倦怠對于心理健康的不利影響。這些研究提示我們,厭學可能會影響到學生的自我同一性,造成自我價值降低、自我認同缺失。

1.2.3 厭學與行為問題 兒童青少年的各類厭學表現(xiàn)均與一定程度的行為問題有關,其中逃學、學校缺勤、SRB等厭學現(xiàn)象所引發(fā)的行為問題最受關注。Mounteney 等[24]發(fā)現(xiàn),相比于非逃學者,逃學者報告了更高的酒精使用和暴飲暴食頻率。有問題性學校缺勤的學生常常違反學校紀律且缺乏安全感,有時會為了追求他人注意而做出一些偏激行為,打架斗毆的發(fā)生率也很高[7]。在因SRB而接受治療的學生中,適應障礙、品行障礙、對立違抗障礙等外化行為問題頗受關注,這些學生往往預后較差,不能很好地融入學校與社會生活[25]。研究者們還發(fā)現(xiàn),學業(yè)倦怠也會引發(fā)行為問題,其中成癮問題最值得關注。如Jung和Kim[26]對韓國初中生學業(yè)壓力、學業(yè)倦怠和手機成癮狀況進行的一項調(diào)查發(fā)現(xiàn),學業(yè)倦怠與學業(yè)壓力均能顯著正向預測手機成癮,且學業(yè)倦怠對手機成癮的預測最強。類似的研究也發(fā)現(xiàn)厭學與網(wǎng)絡成癮、煙草成癮等成癮行為有相互作用[27]。然而,各類厭學表現(xiàn)與行為問題究竟孰因孰果?目前似乎尚無定論,行為問題既是產(chǎn)生厭學的重要原因,也是厭學進程加劇后的不良后果。

1.3 對生理健康的不良影響 研究者發(fā)現(xiàn)的厭學對生理健康的影響主要包括睡眠問題和飲食障礙。睡眠問題似乎是厭學兒童最普遍的生理主述。Tomoda等[28]對SRB兒童的生理健康狀況進行了一系列研究,發(fā)現(xiàn)部分SRB兒童具有某些晝夜節(jié)律性睡眠障礙癥狀,主要是睡眠時相延遲綜合征(delayed sleepphase syndromem, DSPS)以及頭痛(非偏頭痛)。Bauducco等[29]對瑞典10—12年級的高中學生進行為期1年的追蹤調(diào)查發(fā)現(xiàn),有學校缺勤的青少年更容易出現(xiàn)睡眠問題。厭學兒童的睡眠問題常伴隨著精力減退,如SRB兒童除了有睡眠問題外還伴有全身疲勞,在一天中經(jīng)常無精打采,即使他們返回校園后也無法集中精力上課[29]。

除了睡眠問題,厭學兒童的飲食障礙則是另一個值得關注的話題。Kristanto等[30]使用修訂版三因素飲食問卷(TFEQ-18)調(diào)查了學業(yè)倦怠學生的飲食狀況,發(fā)現(xiàn)飲食失調(diào)在學業(yè)倦怠學生中較為普遍,且多為情緒性飲食。Tomoda等[17]則發(fā)現(xiàn),許多SRB青少年伴有腸胃不適,這似乎與他們的飲食問題有關。

在厭學發(fā)展進程中,可能還伴隨著其他生理上的變化。如有學校缺勤問題的青少年通常伴有頭痛、胃痛、惡心嘔吐、疲勞、出汗、頭暈、腹部背部疼痛、心悸、腹瀉、呼吸急促,以及女性月經(jīng)失調(diào)等一系列的軀體癥狀[31]。在系列生理改變中,有些是厭學的直接后果,有些則是厭學的心理不良后果(如抑郁、焦慮等)所引起的生理改變。

2 厭學影響家庭健康

2.1 影響厭學者當前家庭健康 從短期來看,厭學可能對厭學者的家庭健康構成挑戰(zhàn)。以學業(yè)倦怠為例,學業(yè)倦怠多伴隨著低家庭資源,和無法從家庭成員處獲得足夠的支持,他們的家庭親密性較差,家庭成員感知壓力水平較高且彼此缺乏交流[32]。學生較差的學習體驗也會增加父母的消極情緒,例如Wu等[32]發(fā)現(xiàn)學業(yè)倦怠與父母教育焦慮具有雙向因果關系,父母教育焦慮降低了孩子的學業(yè)成就感,而這又反過來提高了父母的消極情緒和養(yǎng)育倦怠。

相較于學業(yè)倦怠,問題性學校缺勤者的家庭健康更令人關注。Lagana[33]發(fā)現(xiàn),學校恐懼癥青少年的家庭成員間,由于溝通不暢,以及家庭角色和規(guī)則界定不清,導致缺乏相互理解。相較于對照組家庭,學校恐懼癥者的家庭經(jīng)常抑制負性情感,因而更加僵化,無法適應環(huán)境變化[33]。研究還發(fā)現(xiàn),SRB與家庭互動功能障礙(如家庭沖突、脫離、孤立)關系密切[34]。父母深受子女SRB所害,常經(jīng)歷更多的自責與痛苦,家庭沖突也由此發(fā)端或加劇[34]。

2.2 影響厭學者未來家庭健康 當厭學者成年并有了自己的家庭后,學生時代的厭學問題可能會威脅到未來家庭。一項研究調(diào)查了1958年出生的英國人,發(fā)現(xiàn)逃學者結婚后更容易產(chǎn)生夫妻矛盾與婚姻破裂,其家庭收入也低于平均[35]。還有一項研究從1971年開始,追蹤了某美國公立中學的10和11年級學生,發(fā)現(xiàn)曠課者不僅更易輟學,且成年后也更容易出現(xiàn)工作不穩(wěn)定、親子關系不和諧、婚姻破裂等問題[36]。也就是說,厭學可能存在累積循環(huán)效應,嚴重厭學問題不僅破壞當下家庭動力,也可能影響成年后的家庭健康。

3 厭學影響學校成員身心健康

教師和其他同學是各類厭學問題的間接受害者。學業(yè)倦怠作為常見的厭學表現(xiàn),與教師因素密切相關。低教師支持、不良師生關系等負面教師因素會降低學生的學習動機和在校歸屬感,造成高學業(yè)倦怠。同時,學業(yè)倦怠表現(xiàn)出的衰竭式學習過程又會增加教師的焦慮,降低教師職業(yè)成就感,阻礙師生良性互動,造成雙方情感與生理耗竭,形成倦怠的惡性循環(huán)[37]。當厭學上升到逃學,教師將面臨更嚴峻的挑戰(zhàn),他們的注意力會聚焦到逃學者,并花費更多時間來幫助逃學學生,壓力也進一步增加[7]。

除教師外,其他同學也是厭學的潛在受害者。研究發(fā)現(xiàn),問題性學校缺勤具有流行性,有的同學會認為逃學很有魅力、很酷,并加以模仿[38]。厭學也被證實與校園欺凌有關,如Cardwell等[39]的研究發(fā)現(xiàn),平均缺課率高的班級報告了更多的欺凌事件,且以言語欺凌和關系欺凌為主。學校拒絕也與人際壓力增高和安全感缺失有關,這反過來會惡化學生間的社交關系,提高校園欺凌發(fā)生率,不利于學生的身心健康[39]。

4 厭學的不良社會后果

厭學還會產(chǎn)生一系列社會問題,包括高失業(yè)率、犯罪等。研究表明,學生時期低學業(yè)卷入水平的群體,不僅會獲得較差的教育產(chǎn)出,且成年后的平均薪資較低,也更可能經(jīng)歷失業(yè)[40]。一項實證研究發(fā)現(xiàn),對于同樣低社會經(jīng)濟地位的年輕人,低逃學率組的失業(yè)率為18.2%,而高逃學率組的失業(yè)率高達64.3%[41]。除了失業(yè)外,嚴重的厭學行為也被發(fā)現(xiàn)與青少年犯罪相關。例如,逃學的學生更可能卷入毒品和酒精使用,以及暴力違法活動[42]。研究還發(fā)現(xiàn),逃學者不僅比非逃學者更容易犯罪,而且更容易重復犯同樣的罪[36]。以巴西貧困地區(qū)為例,較差的基礎教育質量,尤其是學齡兒童低入學率和高輟學率,反映在了社會失業(yè)率和犯罪率上,增加了社會治理成本,滋生大量社會不穩(wěn)定因素[43]。

為了厘清學生時代問題性學校出勤對成年后的影響,Zhang等[44]分析了從1981—1988年之間出生的有多次犯罪記錄的成年人數(shù)據(jù),結果顯示,這些人在青少年階段就有多次逃學記錄,輟學者所占的比重也相對較高。Tai和Ah[45]總結了逃學帶來的社會危害,發(fā)現(xiàn)逃學不僅意味著不去上學,更代表著包括藥物濫用、酗酒、幫派斗爭、偷盜搶劫等在內(nèi)的一系列反社會活動。不僅如此,逃學的青少年還伴有更多的交通工具使用,其道路交通傷害和醫(yī)療事件發(fā)生頻率也高于正常學校出勤學生[45]。

5 小結與展望

綜合國外學者對厭學相關后果的研究,可以發(fā)現(xiàn)厭學對健康的影響是多方面的,包括了厭學者本身、厭學者家庭、學校和社會等多個系統(tǒng)。厭學涉及到知情意行的多個層次,學生處于厭學的不同階段,對不同系統(tǒng)的影響也不同:當厭學程度較輕時,如學業(yè)倦怠、學校恐懼等,往往直接損害厭學者本身的身心健康,對其學業(yè)成就和學校表現(xiàn)也會造成不利影響;當厭學表現(xiàn)趨于外顯、程度加深時,特別是當學生表現(xiàn)出缺勤、逃學、拒絕上學等行為時,則不僅對學生自身的身心健康和發(fā)展產(chǎn)生不利影響,也會對家庭和社會的健康發(fā)展造成嚴重后果。

未來的研究,應該繼續(xù)深入探討厭學對個體、家庭、學校和社會的影響,以便更加全面深入了解厭學的本質及其危害性,這有利于進一步喚起全社會對厭學的關注。同時,要考察厭學在個體、家庭、學校和社會等方面不利后果之間的交互作用,如厭學導致的學生情緒問題會導致家庭沖突,而家庭沖突又會進一步加重學生的厭學問題。此外,未來研究需要考察厭學的消極健康后果與厭學個體共患病之間的關系。厭學學生往往伴有一些其他障礙,如睡眠問題、飲食障礙、心境障礙、物質成癮、對立違抗障礙、自閉等行為問題和神經(jīng)精神障礙[26,29]。事實上,很少有單純的厭學問題,絕大多數(shù)嚴重的厭學類型(如SRB)都與這些共患病密切相關,有些甚至是這些共患病直接導致的。因此,厭學問題究竟在多大程度上是由這些共患病導致的,這些共患病對厭學及其不良后果有何影響,是值得進一步深入研究的課題。