潘安 以公共衛生研究助力健康中國

余瑋

潘 安

華中科技大學同濟醫學院公共衛生學院院長

杏林逢甘露，厚德沐春風。銳意進取，他是中國唯一代表擔任柳葉刀肥胖委員會委員，參與全球肥胖預防政策制定，提升我國在該領域國際話語權?？萍贾?，長期探究預防重大慢病，為健康中國戰略實現夯實基礎。新冠抗疫，他發揮專業特長，奔走在聯防聯控和干預研究的第一線。精于踐行，勇于創新，智于鉆研，誠于奉獻，盤石之安，彰顯青年擔當。

2023年7月14日，第二屆鐘南山青年科技創新獎評選結果正式揭曉，潘安等10位來自全國的醫學和生命科學領域青年科技工作者獲此殊榮。潘安說，在青年一代的成長過程中，離不開像鐘南山院士這樣的前輩們對我們的支持和幫助，榜樣的力量讓我們充滿信心，勇毅前行。

接受采訪時，這位慢性病流行病學領域的國際知名專家坦言：“我們這一代青年科技工作者是幸運的，成長在改革開放的新時代里，奮進在中國式現代化建設的大舞臺上。我曾在美國哈佛大學和新加坡國立大學學習和工作，2015年我決定回到國內。因為我切身感受到祖國這些年的巨變，特別是黨和政府對于科技工作的重視和對青年人才的信任，讓我們青年一代有著更大的舞臺去展示風采?！?/p>

小學和初中階段，潘安都在江蘇六合一個小鎮的學校就讀，學習成績基本一直穩定在年級前三。中考時，他以全校第一的成績考入當地最好的六合一中（現為江蘇省六合高級中學）。

潘安出生在江蘇南京一個普通的農民家庭，“父母沒有接受過很好的教育，對我的學業不能提供指導，但他們教會了我與人為善的處世原則和努力拼搏的做事態度，默默地支持和尊重我的每一個決定”。

當年是先填志愿再高考。2000年高考前填志愿的時候，潘安請老師給自己一些建議，班主任很確定地對他說：“你是最沒有懸念的，直接填南京大學就行了?！迸税灿謫柪蠋熥约涸撎钅膫€專業，老師給他分析說：“你的每一門課程都非常好，沒有偏科，所以填哪個專業都可以。21世紀是生物學的世紀，南京大學的生物還是非常好的，你就填生物吧?！本瓦@樣，潘安的高考志愿在兩問兩答的2分鐘之內就這么決定了。

這一年，潘安如愿考入南京大學生命科學學院。他回憶，大學時候學習的是生物技術專業，“成績并不是很突出，屬于中游，當時也沒有想過以后要從事醫學科研和教育工作。所以，我要感謝這些年求學和工作過程中給予我幫助的導師、前輩、同事和同行，是他們對于醫學科學事業的熱愛和對于促進人類健康的追求，讓我改變了人生目標，堅定了信念，照亮了我前進的方向”。

2004年，潘安本科階段快畢業的時候一直在躊躇以后該走向何方。一個偶然的機會，他了解到中國科學院上海生命科學研究院剛成立了營養科學研究所，看到越來越多的人罹患糖尿病和高血壓等疾病，意識到慢性病防控會是未來一個非常重要的研究方向。于是，他在非常幸運的獲得保研機會之后，選擇來到中國科學院營養所攻讀生物化學與分子生物學專業博士學位，師從林旭研究員。“林旭研究員那時剛從美國回來，是常青藤名校康奈爾大學的營養學博士。在她的帶領下我們從無到有建立實驗室，在北京和上海建立了人群隊列，研究營養狀況對代謝性疾病的影響?！?/p>

潘安在研究生階段也負責了多個糖尿病患者和代謝綜合癥人群的營養干預項目。這些都是自己以前沒有接觸和學習的內容。因此，他大量閱讀外文書籍和文獻，每天大部分時間就泡在辦公室里和研究現場?！半m然遇到了種種艱辛，但這些現場工作經歷為我將來自己建立隊列研究打下了堅實的基礎?！?/p>

由于潘安扎實的研究工作，特別是在跟美國哈佛大學的一個合作項目中發揮了重要的作用，潘安于2009年秋博士畢業后來到美國哈佛大學公共衛生學院，師從美國醫學科學院院士、營養系主任Frank Hu教授開展糖尿病流行病學的研究工作。

“那個時候，我對于流行病學也僅知皮毛，周圍高手如云，而且我自己英文也不是很好，壓力很大。剛到哈佛的時候，Hu教授跟我說，實驗室之前有個德國來的博士后在兩年時間里發表了10余篇高水平的第一作者文章，但也有人兩年可能只發表了一兩篇文章。哈佛只是提供了一個機會和舞臺，如何表現完全看個人。我深知，只有付出比別人更多的努力，才能夠成功。在導師的支持下，我一方面去旁聽了很多的課程，彌補我在專業知識方面的不足，另一方面開展了多個不同研究方向的數據分析工作，培養自己同時處理多項事務的能力?！?/p>

在潘安三年博士后工作結束的時候，Hu教授在潘安的歡送會上說：潘博士創造了我們系一個新的記錄，三年發表了20多篇論文，還包括在JAMA等醫學頂級雜志發表的論文。而潘安在接受采訪時坦言：“我在哈佛大學寬松而緊張的氛圍中汲取了很多流行病學的知識，認識了很多志同道合的同事和朋友，更加堅定了我立志從事慢性病流行病學的決心。”

2012年，潘安成為新加坡國立大學公共衛生學院助理教授、博導。在新加坡工作期間，他認識了很多的良師益友，特別是與許恩佩教授共同領導了新加坡華族隊列研究的第三次隨訪工作，對近17000名華裔進行了入戶調查，在既往的慢性病流行病學工作基礎上開辟了健康老齡化的研究方向。潘安在這里各方面能力如基金申請、隊列建設、教學、學生指導、國際合作和社會服務等，都得到了極大的鍛煉和提高。

隨著中國對于隊列研究的重視，特別是精準醫學項目的開展，潘安覺得是時候回到祖國開展研究工作了。2015年4月，潘安獲得海外高層次人才青年項目支持回國，成為華中科技大學同濟醫學院公共衛生學院教授、博導。回國以來，潘安迅速組建了自己的科研團隊，牽頭建立了多個人群隊列?！昂軜s幸來到了華中科技大學同濟醫學院公共衛生學院，在鄔堂春教授的帶領下，開始參與東風-同濟隊列的建設工作，我們團隊也從無到有地建立了一個糖尿病專病隊列和一個以妊娠期糖尿病為主的出生隊列，過去幾年我們在慢性病的病因預防和疾病預后方面開展了一系列的研究工作?！彼蛨F隊承擔了一些重點項目，努力解決我國慢性病防控政策本土證據缺乏的“卡脖子”問題，力爭攻克環境和人類健康的一些關鍵難題。

潘安說，回國后圍繞肥胖、糖尿病和心腦血管疾病開展了系列工作，取得了一些成果，而這些是自己在國外期間夢寐以求想做卻很難有機會去實現的工作，這都離不開國家對于科研工作的重視以及對于青年科技工作者的支持和信任。

2022年4月，39歲的潘安出任華中科技大學同濟醫學院公共衛生學院院長?！拔覍ьI全院教師牢記育人使命，培養更多高層次公共衛生人才，服務我國公共衛生體系建設。”潘安表示，在新的歷史形勢下將以高水平公共衛生學院建設為契機，加強與疾控和醫院等衛生行業部門合作，創新人才教育和實踐機制，為國家培養更多具有“國際視野、家國情懷、專業卓越”品格的領軍研究型人才，更多具有“勝任崗位、奉獻基層、一錘定音”能力的優秀實戰型人才，以及具有“大醫學、大衛生、大健康”理念的高層次復合型人才。

潘安忠誠黨的教育事業，愛崗敬業，師德師風高尚，是學生心目中的“四有”好老師，業務能力精湛。近年來，潘安面向人民生命健康重大需求，長期從事公共衛生和預防醫學的教學和科研工作，在糖尿病、心血管病和新冠疫情等重大疾病防控研究領域取得了一系列突出成果，為中國乃至世界制訂相關的臨床管理指南和公共衛生政策提供了高級別和可信度高的科學證據。他主持過基金委重點項目、科技部重點研發計劃課題等多項國家級項目，榮獲湖北省醫學青年拔尖人才、樹蘭醫學青年獎、霍英東教育基金會高等院校青年科學獎等榮譽。在《新英格蘭醫學雜志》《美國醫學會雜志》《英國醫學雜志》等醫學權威刊物上發表論文百余篇，連續多次入選全球高被引科學家，提升了我國在相關領域的國際話語權。

回首自己的求學和科研之路，潘安感觸很深：“對于科研工作，要有不服輸的信念，勇于承擔挑戰，并執著追求；對于科研方向，要有敏銳的嗅覺和開拓創新的精神，樂于接受新事物；對于科研合作，要在務實合作的基礎上，善于提出自己的獨立思考和見解，不跟風。大學生要珍惜現在的求學時光，這是人生中最美好的一段日子，不僅要掌握書本上的知識，也要學會自我學習的本領，更要把做人做事的道理學好，不要讓自己在以后的歲月中后悔當時的選擇?！?/p>

作為一名公共衛生領域的教育和科研工作者，潘安表示，自己將不忘師者初心，牢記育人使命；持續科技創新，實現高水平自立自強；牢記醫者使命，推動健康中國建設?！白鳛樾聲r代青年教師，我們要堅持立德樹人根本任務，為黨育人，為國育才，注重發揮課堂、科研和實踐育人功能，當好學生成長成才的引路人，努力做培養時代新人的‘大先生’。我們要面向人民生命健康，解決好環境和人類健康問題以及綠色可持續發展的關鍵難題，通過科技創新讓老百姓實現晚發病、少生病甚至不發病，為切實改善公眾健康水平而不懈努力。”

面向嚴重威脅人類健康的糖尿病和心血管病等慢性病防控重大需求，基于國內外多個大型前瞻性隊列，潘安在這些疾病的病因和轉歸研究上取得了一系列創新性成果，為中國乃至世界制定慢性病防控對策提供了高級別的科學證據。

體重和肥胖程度是人群健康的最基本生理參數之一，肥胖對健康的影響一直是研究熱點。盡管在一般人群中肥胖顯著增加了死亡風險，但在糖尿病患者中有很多研究報道了相反的結果。潘安及團隊利用大型新發糖尿病隊列并嚴格控制混雜和調整偏倚等因素后，發現肥胖依然顯著增加了糖尿病患者中的死亡風險，推翻了既往盛行的“肥胖悖論”。因此，合理控制體重是預防糖尿病并發癥和過早死亡的最重要基礎，這也是目前糖尿病臨床管理指南中的核心推薦。

既往研究大多僅關注單次體重狀態和結局的關聯，忽視了體重在不同生命時期是動態變化的，例如“中年發福”現象非常普遍。潘安發現相較于體質指數一直維持在正常范圍內的人群，青年至中年時期體重增加（從非肥胖狀態變至肥胖狀態）顯著增加了冠心病死亡和總死亡風險，而在中老年時期增重沒有增加死亡風險，但體重減輕顯著增加了死亡風險。他的研究提示預防增重和肥胖應“關口前移”，更關注青年至中年這一關鍵時期的體重變化。他揭示了成年后不同時期的體重變化和死亡的關系，系統確證并定量評估了生活方式對降低慢性病發生風險、延長預期壽命和促進健康公平的作用。

潘安還系統揭示了營養膳食和生活方式在慢性病發生和轉歸中的作用。例如，主動吸煙和被動吸煙均顯著增加糖尿病發病風險，戒煙短期內顯著增加糖尿病風險，但長期則收益巨大。

2017年10月，世界衛生組織國際癌癥研究機構公布的致癌物清單中紅肉（攝入）在2A類致癌物清單中。這可能顛覆了我們很多人的觀感，從小吃到大的、最常見的肉類居然是“危險物”。紅肉是指烹飪前呈現出紅色的肉，如豬肉、牛肉、羊肉等哺乳動物的肉都是紅肉。世衛組織對于“紅肉”的認知也有一個轉變的過程，而這個轉變正是基于包括潘安在內的很多學者多年來不斷深入的研究結果。潘安在美國哈佛大學工作時，通過隊列研究，跟蹤研究對象超過20多年的數據，發現了紅肉攝入，特別是加工肉制品，顯著增加了糖尿病和心血管疾病等慢性病風險的重要證據。而且，西方高溫炙烤等烹飪方式，相較于中國人群煮湯和小炒的烹飪方式，更加大了紅肉的致慢病的危險。因此，潘安提醒：不吃加工肉制品，少吃紅肉。

鑒于在肥胖等慢性病流行病學領域的突出學術成果，潘安受邀作為中國唯一代表參加柳葉刀肥胖委員會，與全球20余位權威專家分析和制訂全球肥胖防控對策，首次提出肥胖、營養不良和氣候變化“全球共疫”的新觀點。中國人群肥胖患病率不斷上升，嚴重威脅國民健康。潘安曾領銜撰寫中國肥胖防控問題系列報告，相關成果為中國乃至世界肥胖防控策略的制訂提供了系統全面的科學證據。潘安也參與了中國《兒童肥胖預防與控制指南2021》的修訂，作為中國唯一代表受邀擔任“柳葉刀臨床肥胖診斷標準委員會”委員。

“很榮幸我作為中國代表擔任柳葉刀肥胖委員會委員，參與制訂全球肥胖防控對策，主持柳葉刀中國肥胖專輯，擔任營養學權威期刊《美國臨床營養雜志》中國地區首位副主編。這些成績的取得，是我在國外工作時候所不敢想象的；這都得益于國家對醫學科技創新工作的高度重視，給我們歸國青年提供了良好的科研條件和平臺。同時，也反映出我國在國際舞臺上越來越大的話語權?！迸税脖硎荆粌H要把論文寫在一流期刊上，更要牢記醫者使命，把成果應用在建設健康中國的偉大事業中！

糖尿病已成為影響國民生命健康和國家社會經濟發展的重大公共衛生問題。我國是世界上糖尿病患者最多的國家，成人中糖尿病前期患病率已超過1/3。而我國糖尿病患者中，知曉率、治療率和控制率均較低，因血糖控制不佳引起的大血管（冠心病、腦卒中等）和微血管（糖尿病腎臟疾病、糖尿病眼病和糖尿病足等）并發癥是導致糖尿病患者致殘致死的重要原因。潘安所在的團隊在過去幾年開展了一系列糖尿病相關的暴露組學、代謝組學和蛋白質組學的研究工作，“未來我們將基于高質量前瞻性隊列，利用系統生物學理念和多組學技術，結合健康醫療大數據，揭示從健康—糖尿病前期—糖尿病—糖尿病并發癥不同發展階段的動態變化規律，闡明糖尿病及并發癥發生發展機制，為制訂更科學和精準的糖尿病防控對策以及患者的個性化治療提供科學依據”。

公共衛生領域研究成果應用和推廣的主要方向是改變政策、標準和指南，從而在最大范圍內提高公眾健康水平和促進社會經濟發展。潘安的研究成果被多個國家和組織機構的膳食指南、糖尿病防控指南、心血管病防控指南等所引用作為政策制定的科學依據，例如多版《美國居民膳食指南 》《中國2型糖尿病防治指南（2020年版）》《中國健康生活方式預防心血管代謝疾病指南》等。此外，多篇文章被F1000推薦。他曾參與到湖北省影響群眾健康突出問題“323”攻堅行動中，切實將研究成果應用到解決老百姓的健康問題上。

在新冠肺炎疫情期間，潘安主動承擔科研任務，參與了多個相關課題，例如建立新冠患者隊列、評估與新冠診斷和預后的生物標志物，發揮流行病學專業特長，分析了武漢市疫情的流行病學特征，揭示了不斷完善的公共衛生干預措施和聯防聯控對于阻斷疫情傳播的重要作用，為中國和全球的疫情防控提供了具有重要時效性的科學依據。同時，與國藥集團等單位合作，首次匯報了國藥新冠滅活疫苗在1/2期臨床干預研究中的安全性和免疫原性，以及在3期臨床干預研究中的有效性和安全性，為滅活疫苗的批準上市和廣泛使用提供了科學證據，為打贏疫情防控阻擊戰提供了科技支撐。

責任編輯 陳晰