帶你認識腰椎間盤突出癥

■楊振雷（德州市陵城區人民醫院）

腰椎間盤突出癥，是我國目前比較常見的一種骨科類疾病。患者平均年齡在40～60 歲，最常見的癥狀就是腰疼，這也是許多患者最先出現的癥狀。部分患者在腰痛的同時也可能會產生臀部疼痛，當患者咳嗽或打噴嚏時會使疼痛加劇。如果患者發覺自己出現異常應立即去醫院檢查，拍有關腰椎部位的X線、做CT 檢查、檢查磁共振等。患者拍X 線平片能夠直觀地發現是否有椎體增生性改變，做CT 檢查則可以清楚地發現異常突出部位、形狀、大小和患者體內是否存在偏移的情況，對患者病情的診斷和了解有重大作用。而做磁共振的主要作用在于可以全面觀測腰椎間盤有無出現病癥，有助于醫護人員了解患者病情。

針對腰椎間盤突出癥的患者，主要有兩種治療方式：非手術方式和手術方式。

年齡較小、初次發病、發病程度較輕且病程短的患者，推薦使用非手術方式治療。患者應臥床休息，盡可能減少坐起等行為，并加強對腰椎相關肌肉的鍛煉，以緩解病情。醫護人員應對患者產生麻木僵硬的部位進行按摩，給予肌肉緩解，減輕對腰椎間盤的壓力，但要注意按摩的力道與時間，頻次應以患者具體的病情為準。同時使用藥物治療，對患者進行皮質激素注射，可以減緩神經根的炎癥，頻次為1 周1次，每注射3 次為一療程，觀察患者治療效果。

腰椎間盤突出癥作為我們日常生活中常見的疾病，患病時雙腿會出現麻木、腫脹、體溫偏低、腰部出現劇烈疼痛等癥狀，病情嚴重者還會出現不能自主控制下肢或下肢肢體控制出現阻礙、大小便排放異常等表現，給患者及其家屬的生活帶來十分嚴重的影響。因此，我們還要加強對腰椎間盤突出疾病的預防意識。

首先，長時間坐在電腦前工作時，人們應該對坐姿進行規范，不能怎么舒服怎么坐，應該選擇高且有靠背的椅子；躺在床上時不要選擇較軟的床墊，要選擇硬板床。其次，不要長時間保持一種姿勢，要注意調節坐姿，每過一段時間站起來活動一下，長時間久坐極易引起腰椎間盤突出。日常生活中我們也要多鍛煉，改善局部血液循環，減輕和消除腰椎間盤周圍組織的水腫，緩解腰部疲勞。

對于已經患病的患者，平時出門尤其要注意保暖，限制自己的腰部活動，避免加重病情或者造成疾病復發。臥床時應該平躺，減緩疲勞。患病后不要在家自行治療，應及時就醫，采取治療措施，緩解自己的疼痛，防止加重病情。

鍛煉的時候也要注意科學鍛煉，不要盲目進行。最好的鍛煉方式就是加強自己的腰背肌和腹肌鍛煉，增強脊柱的承受能力，加強穩定性。患者可以趴在床上，頭部和腿部同時向上翹起，堅持到腰部酸疼為止，注意組間休息不要盲目訓練，一天兩次，每次15 分鐘。在各種健身方式中，游泳是最適合腰椎患者的運動。

最后需要注意的一點是，腰椎間盤突出癥患者不要長期進行不正規的按摩，容易引起腰部不良病變；平時出門也要多注意天氣，溫度的變化也會造成腰椎間盤癥狀的復發；多注意保暖，注意換季衣服的增減。