朱飲源 陳慧星 楊夏萍
無錫衛生高等職業技術學校 江蘇無錫 214028
在《關于加快推進養老服務業人才培養的意見》中明確提出,要加快推進養老服務相關專業人才培養體系建設、全面提升養老服務相關專業教育教學質量、積極引導學生從事養老服務事業等多方面舉措[1]。這就需要廣大衛生類職業院校需要承擔起重任,培養一批有愛心、懂技術、會管理的養老服務專業技能型人才。
職業人才的培養模式要適應行業的需求,在課程建設上要突出專業特色,依據養老服務行業的崗位需求,制定課程標準,確立知識、能力、素養目標,開發以項目為載體的實踐教學資源,著力培養學生的綜合崗位能力[2-3]。同時,在立德樹人的大背景下,還要著重培養學生的慈悲關愛之心和人文關懷能力,培養出綜合素養較高的老年健康服務工作者[4-6]。
職業教育特有的“崗課賽證融通”育人模式,其中“崗”要求課程內容對接崗位需求,是課程設計的標準;“課”要求以學生為主體設置教學內容和評價體系,是教學改革的核心;“賽”要求以賽促教,提高教學水平,是教學成效的高維度展示;“證”要求拓展學生職業綜合能力,是課程教學的行業檢驗[7]。這一育人模式在教學中取得了卓越的成效,但多數都運用在專業技能課程和綜合實訓課程的改革中,有關專業基礎課程的報道比較少。
生理學是老年保健與管理專業學生培養中的重要的專業基礎課程。但是低年級學生缺乏崗位認知和專業知識的學習方法;再加上知識抽象、理論性強、邏輯性強的課程特點,導致生理學教學常常陷入學生學得苦、教師教得累的狀況。所以,我們致力于探索適合老年保健與管理專業,符合養老服務崗位需求的教學方法。
在“崗課賽證融通”育人模式的引領下,以“1+X”老年照護證書為導向,以職業技能大賽標準為參照,打造“PDCA”學法,重構生理學課程。本文以《心血管生理》這一章節為例進行闡述。
3.1教學理念
我們以“四用”理念為方向,立足培養“五心”品質學生。
四用:實用——以職業技能為導向,教學內容與“1+X”證書相融合。夠用——以崗位需求為準繩,授課避免“全、難、繁”。樂用——以能力培養為本位,學生鍛煉多維能力。恒用——以終身學習為愿景,學生提升自主學習能力。
五心:愛心、細心、耐心、責任心、恒心。
我們的授課對象是20級老年保健與管理專業的學生,為了做到以學生為主體進行教學設計,在學期初進行了學習能力和職業認知兩方面的調查。
3.2.1 學習能力
參考相關資料后[8-9],設計自主學習能力量表,量表評定結果表明學生自主學習能力較弱,教師需要加強對這方面的指導。但學生人際溝通能力較強,是開展小組協作學習的良好基礎(圖1)。
3.2.2 職業認知情況
參考相關文獻后[10-11],設計職業認知調查問卷,問卷結果顯示雖然74%的學生畢業后愿意從事養老服務行業,但缺乏正確的職業認知,僅不到10%的學生了解該專業的就業方向和工作內容,4.7%的學生了解該專業在老年人照護中的角色定位。所以教學中應幫助學生樹立正確的職業認知,有助于將來取得更長遠的職業發展。
3.3.1 建構科學知識框架
以人體血液循環過程為框架,按照“心臟→動脈→毛細血管→靜脈→心臟”這一閉環,逐一講授心血管系統各部分的機能原理,有助于學生建立科學的知識框架。
3.3.2 重構教學內容
依據“1+X”老年照護證書,參考國家養老服務職業技能培訓教材,精心選取了若干老年照護技能項目,調整教學內容使其與證書技能點一一對應(圖2)。

圖2 教學內容與技能點對應關系示意圖
3.3.3 打造“PDCA”學法
我們將質量管理中的“PDCA”循環引入課堂,打造適合學生使用的“PDCA”學法。課前,根據崗位場景初擬計劃(Plan)。課中,小組協作完善計劃(Plan)、演示實踐(Do),并在教師指導下對學習成果進行評價總結(Check)。課后,在完成三級遞進式任務的過程中得到鞏固提升(Act)。學生在真實的崗位場景中,以養老照護員的角色按“PDCA”循環學習理論知識、解決工作問題、提升職業素養。
3.4.1 課前:預習儲備、啟動PDCA
學生在超星平臺完成預習任務,教師提供在線支持。學習小組根據崗位場景,首先商定養老照護員的工作目標即場景中需解決的工作問題,繼而討論工作方法,初步擬定工作計劃后上傳平臺。
3.4.2 課中:情境探究、推進PDCA
首先各學習小組在教師指導下核定場景中的工作目標。繼而明確本次課的學習目標,即解決工作問題所需的知識。隨后開展小組演示、討論交流等活動,進一步探究學習所需知識。最后各小組完善工作計劃,并派代表演示計劃實施過程,教師分析點評。
3.4.3 課后:拓展實踐、完成PDCA
教師發布基礎、拓展、綜合三級遞進式課后任務。學生從總結歸納、理解分析、實踐運用三個層面對所學知識進行鞏固提升。
現以《動脈血壓》內容為例說明具體實施過程(圖3)。

圖3 《動脈血壓》“PDCA”實施過程
以20級老年保健與管理專業學生為實驗組,未實施該教法的同專業19級學生為對照組,兩個年級學生的生源和性別構成具有可比性。結果顯示實驗組學生的成績明顯優于對照組,表明“崗課賽證融通”的教學模式和“PDCA”學法能幫助學生有效提高學習成績。

表1 期末考試成績比較
在期初、期末使用同一個量表,以班級平均分作為衡量指標。結果表明課程重構后,學生的自主學習能力普遍有所提升。更強的學習動機是成績提高的基石,自我管理能力和計劃實施能力的提升,有助于提高崗位勝任力。

表2 學習能力比較
問卷調查結果顯示,學生的職業認知度和職業認同度都有所提升,這給后續學習專業課程打下了很好的內在認知基礎和內在驅動力。

表3 學生職業認知情況
我們在生理學這一專業基礎課程教學中深度嘗試“崗課賽證融通”育人模式,以技能大賽和證書考核項目為載體、真實工作任務為引領、理論用于實踐的行動為導向進行課程重構,打造“做中學、做中教、教學做一體化”的課堂。學生能夠將所學內容遷移到工作任務中,實現了以核心思維、核心能力、核心知識為主體的核心素養發展,同時我們還秉承著立德樹人的方針,將課程思政落到實處,著力培育學生愛老、敬老、護老、助老的職業道德和老有所養、老有所護的大健康理念,旨在培養能力強、干得好的高素質“青春養老人”。本次生理學教學改革只是“崗課賽證融通”育人模式在專業基礎課程中應用的初探,它還有更多的內涵需要我們去探索、實踐。