發熱門診如何預防院內感染

■李婷（中國人民解放軍聯勤保障部隊第九八八醫院 焦作院區）

發熱門診是傳染病篩查最主要的應對部門之一，同時也是預防院內感染的關鍵場所和一線陣地。但因人員流動大，來源復雜，是導致院內感染的高危區域。因此，特別是在患者人流高峰期間加強對發熱門診的護理管理至關重要。如何做到精細化護理，從而避免交叉感染現象，提高患者及醫護人員滿意度呢？本文總結了發熱門診中精細化護理經驗。

人員調配及征調

在醫院護理主管部門和醫政主管部門的協調組織下，從一線科室征調業務素質和身體素質俱佳的護士，對排班進行優化處理，勞逸結合，保證生產安全。這一舉措的目的是優化人力資源的調配，確保每個科室都有足夠的護理人員，使工作負荷得到合理分配。同時，合理的排班可以避免長時間疲勞工作導致的工作質量下降和患者安全風險增加。因此，這項管理措施是為了提高護理部門的整體效能，保證護理工作的順利進行。

加強培訓，提高自我防護能力

組織發熱門診護士進行院感方面的培訓，如學習《抗菌藥物臨床應用管理辦法》《醫療機構環境表面清潔與消毒管理規范》，根據最新版本進行實時更新。此外，還可通過實踐操作培訓，讓護士們掌握正確的消毒和清潔技巧，學習如何正確佩戴和使用個人防護裝備。這些培訓措施旨在提高護士的自我防護能力，增強對感染控制的理解和應對能力。通過全面培訓和考核，確保每位護理人員都能夠規范操作，做好自我防護。

感染性門診病號的管理

1.統一集約化就診：病號統一采取防護措施和登記信息，確保患者和工作人員的安全，每位患者都應在單獨的隔離區進行診療，若病號過多，則由護士引導排隊。下一個患者在前一個患者離開診室一定時間后方可診療。護理人員應該按照醫療操作規范及SOP（標準操作流程）進行標本采集及運送，若看見可疑人員應立即制止。

2.有效分診：經過初步診療后，根據診療結果決定是否需要留院觀察。護理人員按照醫師的醫療文書規定的治療方法進行護理，并做好相應的預防感染措施。

3.有效隔離：我院嚴格按照最新的傳染病標準操作規程對患者進行檢測。如患者確診，立即聯系醫院領導并派遣救護車將患者轉送至上級指定醫院救治，確保快速反應和應對。此舉有助于控制傳染病的傳播，保護其他患者和醫務人員的安全。

4.嚴格消毒：為確保病房的衛生和安全，每天定時開窗通風和進行消毒，確保消毒措施的有效性。在與患者接觸前后，必須嚴格按照七步洗手法保證手部衛生，同時進行消毒等措施。

發熱門診的護士每天在上崗前需要自我監測體溫兩次，只有體溫正常且完成了一級防護才能開始工作。當工作人員離開指定區域時，必須按照規定的程序脫下口罩、手套、工作帽、護目鏡、防護面屏、隔離衣、鞋套等。按照醫療廢物分類規范將這些物品正確丟棄到指定的污染容器中，并確保個人的清潔處理。嚴禁穿隔離衣外出。

在發熱門診中，預防院內感染至關重要。有效的護理措施、預防措施能夠降低疾病傳播風險，保護患者和醫務人員的健康，減少對免疫力較弱或有基礎疾病的患者的威脅。此外，院內感染控制措施有助于維護醫務人員的工作環境，提高工作效率和滿意度。