基于混合式對分課堂的高職醫學生創業“金課”建設研究

周愛民，曹美琴，唐伶芳，劉佳婷

（湖南中醫藥高等專科學校，湖南 株洲 412012）

2018 年6 月“金課”的概念首次提出，要求對大學生有效“增負”，提升學業挑戰度，激發學習動力，把內涵建設、質量提升體現在每一個學生的學習成果上。2022 年新修訂的《中華人民共和國職業教育法》也明確要求創新教學方式，推進職業教育改革，提高職業教育質量。別敦榮研究指出，要提升教學質量必須進行教學方法改革[1]。因此，本文將TBL、PBL、對分課堂3種教學方法和線上、線下兩種教學手段相結合進行教學設計，并提出“四設計兩建設”高職醫學生創業“金課”建設路徑。

1 高職醫學生創業“金課”建設的必要性

（1）醫學高質量人才培養需要創業“金課”。創業教育是推進“新醫科”建設、全面深化高職醫學教育綜合改革的抓手，也是落實立德樹人根本任務的重要舉措。現代醫學日新月異，技術手段和科學研究不斷更新，服務領域逐漸擴大。2022 年12月，國家衛生健康委和國家中醫藥局聯合印發《診所備案管理暫行辦法》，將開辦診所的門檻降低，審批流程簡化，醫學生開辦診所進行自主創業更具可能性。鑒于此，思維活躍、視野開闊、善于創新、勇于冒險的創新創業型醫學人才更受社會青睞，而這類人才的培養離不開高質量的創業“金課”。

（2）高職醫學生創業教育需要“金課”。①以傳統講授和試卷考核為主的醫學生創業課程難以實現“知識—能力—素質”循序漸進培養目標。②高職醫學生創業課程教學目標定位不清，其目標應該是教授創業知識、鍛煉創業能力和培養創業精神，不能片面理解為帶領學生參加創業比賽，單純用比賽成績來衡量創業課程教學質量。③創業課程與醫學專業課程脫節，理論重于實踐。醫學生創業課程若能引導學生結合所學專業創業，并且能夠做到理論和實踐相結合，對于推動醫學生專業學習和提升創業成功率有很大幫助。④高職醫學生創業課程建設剛起步，相關課程資源較為稀缺，不能滿足高質量課程教學需要。基于以上原因，急需建設高職醫學生創業“金課”。

2 高職醫學生創業“金課”建設路徑

“金課”建設必須牢牢抓住“兩性一度”的特征，即高階性、創新性、挑戰度。所謂高階性，首先要做到教學目標的高階；創新性主要體現為內容的創新、教學手段的先進；挑戰度主要體現在教學評價設計方面，要讓學生感覺有難度，要想獲得好成績必須付出更多時間和努力。根據課程設計思路，結合高職醫學生創業教育現狀，本文提出基于混合式對分課堂的“四設計兩建設”建設路徑，包括課程目標設計、課程內容設計、教學方法設計、教學評價設計、教學資源建設和師資隊伍建設6 個方面。

2.1 課程目標設計

課程目標設計基于布魯姆教育目標分類法的三大領域，即認知領域、情感領域和動作技能領域，對應提出知識目標、能力目標和素質目標，每種目標都緊緊抓住高階這個特性。本課程知識目標：系統掌握醫學生創業基礎知識和基本理論，包括創業機會的識別和評價、團隊組建、股權分配、財務報表編制、創業計劃書撰寫和路演技巧等高階知識，熟悉創業基本流程和基本方法，了解醫學生創業需要掌握的法律法規和衛生行業創業相關政策，知識層面的目標做到“夠用”。能力目標：能夠進行創業機會識別和創業風險分析，具有一定團隊組建能力和創業計劃書撰寫能力，能夠抓住重點流利進行項目路演展示，能力方面的目標做到“夠強”。素質目標：創新創業意識、團結協作精神得到培養，學習內生動力得到激發，具有誠信、感恩、堅毅的品質，領導力、組織能力、寫作表達能力等綜合素質得到全面發展，素質方面的目標做到“夠全”。通過“夠用”“夠強”“夠全”保證教學目標的高階性。

2.2 課程內容設計

課程內容設計采用“122”模型，“1”指1 個團隊，兩個“2”分別指兩條主線和兩個項目。即課程內容設計以一個團隊為中心，以專創融合和課程思政為兩條主線，將專業創意項目和百元創業項目貫穿整個教學過程。

2.2.1 課程內容設計注重專創融合 課程內容設計過程中通過3 個渠道加強專創融合。（1）設置了專門的醫學生創業和新企業開辦模塊，主要介紹醫藥領域發展現狀及創業機會、醫學生創業必須了解的行業規定及相關法律法規、開辦醫藥企業的注意事項等，從理論知識儲備方面做到專創融合。（2）設置了身邊的創業者模塊，搜集整理同層次兄弟院校以及本校學生的創業故事，融入每個知識模塊的講授中，既增強課程趣味性，又給學生帶來更多創業啟示，引導他們利用專業優勢進行創業，從榜樣引導方面做到專創融合。（3）設置了結合專業進行項目設計的創意項目設計模塊，要求學生進行廣泛市場調研，尋找創業機會，利用所學專業知識進行創意項目設計，對創意產品進行研究實踐或原理論證。部分醫學創意項目見表1，學生要完成這些項目，必須進行廣泛的市場調研，從而加深對專業知識的理解，從項目設計上做到專創融合。

表1 部分醫學創意項目Table 1 Partial medical innovation projects

2.2.2 課程內容設計注重課程思政 根據創業認知過程和能力培養需要，重構教學內容，分為8 個模塊，每個模塊都注重課程思政。通過“茶、米、油、鹽、醬、醋”的創業項目分析和課程思政的洗禮，改變學生的“滿杯”心態，讓他們“急起來、學起來、動起來”，培養求真務實、開拓創新、合作共享、擔當作為、服務社會的醫者仁心，增強社會責任感和風險防控意識，激發學習內生動力，變被動學習為主動求知。各模塊思政目標見表2，通過課程育人促進學生“精神成人”。

表2 高職醫學生創業課程各模塊思政目標Table 2 Ideological & Political objectives of each module of the entrepreneurship course for higher vocational medical students

2.2.3 課程內容設計注重實踐能力培養 課程內容設計要避免純理論宣教，每個主題都要求結合項目進行分析和實踐，如要求畫雷達圖分析自己的創業素質、以項目為單位組建創業團隊、分析識別和評價創業機會、整合資源進行創意項目的調研等，每個模塊都有實踐任務。為提升學生創業實踐能力，課程還設計了百元創業項目：以3～5 人為一個團隊，要求每個成員出資不超過100 元，設計一個項目進行實踐，盡量獲取更多盈利。項目時長為4 周，要求實踐過程中做好圖片、視頻和賬務記錄，最后做成PPT 進行項目匯報，從項目價值性、創新性、盈利性和可成長性4 個方面進行考核。該項目趣味性強，學生參與積極性高，能夠培養創新創業意識、團結協作能力和創業實踐能力。

2.3 教學方法設計

課程教學采用混合式對分課堂教學法，即TBL、PBL、對分課堂3 種教學方法和線上、線下兩種教學手段相結合進行教學設計。其中對分課堂把教學劃分為講授、內化和討論3 個過程，教師講授和學生內化、討論時間各占一半；TBL 是基于團隊的教學方法；PBL 是基于問題或項目的教學方法。充分發揮在線課程資源的作用和3 種教學方法的優勢，增強教學效果。

（1）教學組織基于團隊（TBL），真實模擬團隊創業過程。第一次課后要求學生4～6 人為一個團隊，設計團隊名稱、組簽、手勢和口號，以后每次課都以團隊為單位圍坐在組簽周圍，方便分組討論。（2）教學過程基于項目（PBL），包括理論課堂的專業創意項目和創業實踐部分的百元創業項目。課堂理論講授包括創業機會的識別、評價、風險分析、商業模式設計、市場調查以及創業計劃書的撰寫等，始終圍繞各團隊的專業創意項目展開；課外創業實踐則主要圍繞各團隊的百元創業項目進行。（3）教學設計分為課前、課中、課后3 部分，包括“備”“授”“亮”“結”“拓”5 個步驟（見圖1）。①“備”：課前教師在線發布學習任務單，學生通過超星學習通觀看相關理論講解視頻，并在線完成問卷調查和測試，教師做好學情分析和教學策略調整，師生都做好課前準備。②“授”“亮”“結”：課中教師梳理相關理論知識，主要進行重難點講授，學生通過線上主題討論、搶答、問卷、投票等以及線下組內討論、組間交叉演講和評價，有機會亮出觀點、亮出方案，教師最后進行分組點評和總結陳述。③“拓”：課后學生線上完成拓展學習任務和課后作業，教師批改作業并在線答疑。通過5 個步驟實現TBL、PBL、對分課堂教學方法和線上、線下教學手段的混合，使整個教學過程充分體現學生主體和教師主導作用，教師講授、總結時間和學生內化、討論時間對分，改變傳統課堂教師“一言堂”現象，充分調動學生主動學習的積極性，增強教學效果。

圖1 混合式對分課堂教學設計Figure 1 Design of PAD classroom with mixture model

2.4 教學評價設計

教學評價與反饋是檢驗課程含“金”量的重要方法，是“金課”診斷改進的方向指引[2]。高職醫學生創業課程教學評價以促進學生全方位發展為原則，重視學生高階思維能力的培養，注重學習過程評價、評價主體的多元化和評價方式的多樣化。采用“五位一體”過程化考核和終結性考核相結合方式進行評價，其中過程性考核包括線上互動評價、組組互評和組長評價，終結性考核包括線上理論考核和成果評價。教學評價方案通過多方位、全過程考核激勵學生發揮潛能，促進個人素質的全面提升。

（1）線上互動評價：評價要素包括課前資源學習、章節測試，課中考勤簽到、主題討論、分組任務、問卷搶答等，課后作業提交、拓展學習等，此部分成績占20%。（2）組組互評：評價要素為組間交叉演講評價，主要對課堂演講內容及水平進行評價，此部分成績占5%。（3）組長評價：為賦能組長的組織力，提升組員參與項目的積極性，設置此評價方式。組長對組員參與積極性以及貢獻的多少進行評價，此部分成績占5%。（4）線上理論考核：設計此考核方式意在促進學生扎實掌握創業理論知識，要求學生付出更多時間認真學習，提升課程挑戰度，此部分成績占20%。（5）成果評價：此部分分為專業創意項目評價和百元創業項目實施評價。專業創意項目要求學生結合專業進行項目設計并撰寫創業計劃書、進行項目路演，主要從創新性、可行性、創業計劃書和PPT 質量、路演條理性、語言流暢性、團隊協作度等方面進行評價，此部分成績占25%；百元創業項目主要從項目價值性、創新性、盈利性、成長性4 個方面進行評價，此部分成績占25%。

2.5 教學資源建設

教學資源是打造“金課”的必要條件，只有建設優質教學資源，才能支撐課前、課中和課后教學設計，實現線上線下課堂的緊密銜接。高職醫學生創業“金課”可從以下4 個方面進行教學資源建設。

2.5.1 挖掘創業典型，豐富醫學生創業“金課”案例庫 深入挖掘同類醫學院校創業學生的典型案例，邀請他們分享創業過程、創業故事，發揮榜樣示范作用的同時豐富醫學生創業案例庫。

2.5.2 深化校企合作，打造醫學生創業“金課”教材 聯合醫藥企業和兄弟院校一線教師，打造醫學生創業“金課”教材。教材要具有3 個特色：（1）推進醫學教育與創業教育深度融合。編寫專門模塊介紹醫學生創業必須了解的行業和法律規定，并用本行業、本土化的鮮活創業案例引導學生結合專業開展創業。（2）推進課程思政，注重課程育人。每個模塊都精心設計思政目標，通過項目實踐、案例分析等形式有機融入。（3）有趣、有料、有效，貼近高職生特點。以問題式標題、有趣的案例、豐富的課堂活動層層引導學生，激發其學習積極性和創業熱情。

2.5.3 利用信息技術，建設醫學生創業“金課”在線課程 基于超星學銀在線建設醫學生創業基礎課程，目前已開課6 期，累計選課人次超過1.2 萬，頁面瀏覽量140 萬余次，師生線上互動4 萬余次。在線課程設計了9 個模塊，每個模塊設計了模塊導學，有課前任務單、微課、PPT、教案、視頻和課后拓展學習內容，并融入各種創業大賽知識和案例，實現課賽融通、思政融合。

2.5.4 整合多方資源，建設醫學生創業“金課”孵化基地 我校積極整合政府、企業、行業資源，建成集創新、孵化、服務“三位一體”的創新創業孵化基地，由大學生創新創業孵化基地、中醫學與中藥學專業校企合作創新創業教育基地、康復養生創新訓練中心3 部分組成，2022 年獲評“湖南省高校大學生創新創業孵化示范基地”。

2.6 師資隊伍建設

師資隊伍是“金課”建設的重要保障，混合式對分課堂由教師主導，教師的素質決定著醫學生創業“金課”的質量。

2.6.1 師資選擇 醫學生創業課程師資隊伍實行“三導師制”，即創業導師、專業導師和企業導師聯合進行教學。創業導師從創業角度講授創業方法，專業導師結合專業給予項目指導，企業導師從實踐和經驗出發參與課程建設、提供項目咨詢。創業導師主要從學校從事創業管理工作的教師中選拔，有豐富教學經驗者優先；專業導師主要從專業任課教師中選拔，有豐富科研經驗或成果者優先；企業導師主要從校企合作相關單位遴選，有創業經驗者優先。3 種導師優勢互補、協同配合，組成醫學生創業“金課”師資團隊，為醫學生創業教育質量保駕護航。

2.6.2 師資培養 醫學生創業課程教師此前均未從事創業課程教學或研究，師資隊伍培養顯得尤為重要。（1）不斷更新教學理念，加強以學生為中心的混合式對分課堂教學設計培訓，讓教師不斷改進自己的授課方式，以適應新時代學生的需要。（2）不斷豐富知識儲備，加強醫學生創業政策、方法等知識培訓，用“新醫科”“新商科”前沿理論武裝教師。（3）支持教師積極參與創新創業大賽項目指導，積累經驗，反思教學[3]，提升教學科研水平。（4）鼓勵師生共創，支持教師以自己的科研成果為基礎帶領學生創業，既可以推動科研成果轉化，又可以積累真實創業經驗反哺教學。

3 結語

醫學生創業“金課”是高職醫藥院校創新創業教育的重要載體，探索課程教學改革、建設一流“金課”是一項長期的系統工程，需要教師團隊矢志不渝堅守教書育人初心，付出大量時間和心血，全面推進創業課程與思想教育、專業教育深度融合，實現塑魂與育才深度融合。