醫藥衛生類高職院校助力鄉村振興的實踐與研究
——以江蘇醫藥職業學院為例

楊恒月，張小蒙，張 琦，王 詠

（江蘇醫藥職業學院，江蘇 鹽城 224000）

沒有全民健康就沒有全民小康，保證鄉村居民健康是實現鄉村振興的前提和基礎。醫藥衛生類高職院校作為基層衛生人才培養、科技創新和社會服務的重要陣地，服務農業、農村、農民是其重要使命，服務地方發展是其辦學價值的根本體現，服務鄉村振興是其義不容辭的責任。

1 國家政策大力支持，職業院校肩負社會責任

全面實施鄉村振興戰略是建設社會主義現代化強國、實現共同富裕的一項重大戰略任務，近年來國家相繼出臺了多項政策，明確指出要大力發展面向農村的職業教育，助推職業教育更好地為鄉村振興服務。2018 年《鄉村振興戰略規劃（2018—2022 年）》指出要廣泛開展健康教育活動，推進健康鄉村建設；要建立城鄉、區域、校地之間人才培養合作與交流機制，強化鄉村振興人才支撐。2019 年《國家職業教育改革實施方案》明確了我國職業教育制度框架和改革藍圖，強調要提高職業教育發展水平，服務鄉村振興戰略。2021 年《關于加快推進鄉村人才振興的意見》提出“鄉村振興，關鍵在人”，要充分發揮各類主體在鄉村人才培養中的作用，建立健全鄉村人才振興體制機制。在國家政策導向下，助力鄉村振興的使命不再局限于涉農類高職院校，越來越多的職業院校主動肩負社會責任，立足于區域經濟社會發展，挖掘自身優勢為鄉村振興賦能增效。醫藥衛生類高職院校也陸續以區域鄉村振興的社會服務需求為切入點，基于健康中國建設、鄉村振興的大背景，為鄉村振興做好深度服務與全面支撐。

2 醫藥衛生類高職院校助力鄉村振興面臨的主要問題

2.1 人才支撐力度不大，基層衛生人員崗位勝任力較低

醫藥衛生類高職院校作為基層衛生人才培養的主要陣地，肩負著助力鄉村衛生人才隊伍發展的重大使命。但現階段畢業生在社會、政策、家庭等多方面因素影響下，愿意到基層醫療機構工作的人數較少，難以保障鄉村優秀醫療衛生人才的持續輸入，也折射出當前醫藥衛生類高職院校對學生擇業就業的引導教育不充分，在助力鄉村振興的人才支撐方面相對乏力。此外，不少學者研究發現，基層衛生人才作為鄉村居民健康的“守門人”，崗位勝任力較低，不能滿足鄉村居民的衛生健康需求，不能很好地保障健康鄉村建設的高效推進。劉紅等在江蘇省基層全科醫生崗位勝任力研究中發現，64.1%的全科醫生未開展過心理衛生服務，62.8%的開展康復醫療服務的次數少于5 次，僅31.6%的全科醫生熟悉突發衛生事件處理相關預案，23.0%的熟悉精神障礙患者管理[1]。李思民對溫州市甌海區公共衛生隊伍勝任力問題研究中發現，基層衛生人員存在知識儲備不足、專業技能較單一、服務意識不強等問題[2]。因此，醫藥衛生類高職院校要進一步加強基層衛生人才培養，提升學生的基層醫療衛生服務能力，筑牢人民群眾基本衛生健康需求網底。

2.2 服務形式相對單一，助力深度明顯不夠

隨著“健康中國2030”和鄉村振興戰略的持續推進，鄉村居民的生活條件有所改善，但仍存在經濟收入不高、健康素養較低、醫療資源欠缺等問題。在此背景下，醫藥衛生類高職院校為賦能基層醫療、助力鄉村振興積極貢獻力量，開展了大量實踐活動，主要為健康講座、衛生調研、社區義診、圖書捐贈等。服務形式相對單一，多側重于衛生事業發展，且注重短期效益，缺乏創新性、持續性，無法真正契合鄉村建設需求，且明顯制約了學生參與的規模與深度。

2.3 多聚焦衛生健康，少關注鄉村居民的精神文化生活

隨著社會、經濟、網絡的快速發展，我國鄉村居民的生活面貌發生了巨大改變，受城市文化與西方文化影響，原有的價值觀念與精神思想也逐步發生了變化。由于留守在鄉村的居民學歷層次較低，對城鄉文化與中西方文化辨識能力較弱，極易受到一些不正確、不積極的思想文化的影響，使得鄉村出現越來越嚴重的鋪張攀比、拜金享樂之風。在全面推進鄉村振興視域下，鄉村陸續建設了棋牌室、健身廣場、閱覽室等活動中心，不斷豐富居民的文化活動，但存在配套設施不全、對外開放頻次低、活動項目較少等問題。衛生類高職院校也聯合地方政府組織開展了文化宣傳推廣活動，但明顯側重黨建、健康宣傳等，對鄉村地區的生態文明建設、精神文明建設關注不足。

3 醫藥衛生類高職院校助力鄉村振興的實踐路徑

我院積極響應國家政策號召，以促進鄉村振興為己任，立足醫藥衛生類職業教育專業特點，結合蘇北地區鄉村振興的社會服務需求，從醫教協同人才培養、開展技術技能服務、助力鄉村文明建設等方面，分析探究醫藥衛生類高職院校助力鄉村振興的路徑，為鄉村振興做好深度服務與全面支撐，為實現健康中國戰略的既定目標獻計獻策。

3.1 對接基層需求，助力基層衛生人才培養

人才振興是鄉村振興中的關鍵一環，也是動力之源。鄉村振興作為一個長期性和系統性的大戰略，對于人才的需求也更為多元化和專業化，而醫療人才恰恰是鄉村缺口很大、需求旺盛的人才。我院牢固樹立質量立校意識，始終堅持“面向基層、立足蘇北、服務長三角、輻射全國”的辦學定位，堅持校地融合發展，深入貫徹落實鄉村振興、健康中國戰略，不斷深化教育教學改革，扎實提升內涵建設水平，全面提高協同創新能力和人才培養質量。（1）立足基層衛生崗位需求，加強學生崗位勝任力培養。我院牽頭組建“學校—企業—醫院”育人共同體，深入行業企業一線開展調研，以基層衛生崗位需求及居民健康衛生需求為導向，校醫企協同、多維聯動，由育人共同體商定人才培養目標，修訂人才培養方案，基于崗位任務及行業準入標準構建課程體系，著重開設與基層醫療衛生崗位實際需求密切相關的醫學課程，提高實踐教學比重，增加學生參加基層實踐活動的頻次，全面提升學生的基層衛生服務崗位勝任力。（2）聚焦地方基層衛生人才需求，扎實做好農村訂單定向醫學生免費培養工作。2021 年共錄取127 名來自鹽城農村的訂單定向醫學生，561名畢業生留在鹽城就業，一定程度上解決了鹽城基層衛生人員緊缺、學歷整體偏低等問題。（3）扎實推進“1+X”證書制度試點工作，努力提高人才培養質量，不斷提升學生的就業創業能力，為鄉村振興培養高素質技術技能人才。2022 年我院申獲幼兒照護、老年康體指導、老年護理服務、運動營養咨詢等14 個“1+X”證書制度試點，參與人數達1 094 人。（4）涵養家國情懷，引導學生正確進行職業定位。嚴格落實立德樹人根本任務，突出課程思政的重要地位，遵循育人規律，以課程為載體，將社會主義核心價值觀、醫德醫規及學校“四色”文化等思政元素融入“學前教育—日常學習—見習體驗—頂崗實踐”整個知識傳授、技能培養過程，強化學生對基層衛生崗位所需素質的全面認知，提高對基層藥學服務崗位的認可度，讓學生“下得去、留得住、干得好”。

3.2 強化服務支撐，提升基層醫療服務水平

鄉村振興，提升基層醫療衛生服務質量、保障居民健康是至關重要的一步。我院立足人力資源、實驗實訓設施、專業課程等資源優勢，深化與地方綜合三甲醫院的合作，聯合建立地方醫學職業技術培訓中心，針對鄉村醫療衛生人員積極開展職后醫學繼續教育。主動與鹽城市醫學會、江蘇醫博云科技有限公司合作，通過醫博云遠程培訓管理平臺及“健康鹽城”手機App，開展旨在提升基層衛技人員崗位能力的鹽城市繼續醫學教育公需課培訓，覆蓋20 624 人次。與鹽城市醫療保障局聯合開展3 期失能等級評估員培訓工作，培訓178 人次。開辦基層醫療衛生機構智慧養老照護能力提升班、脊柱疾病康復適宜技術推廣學習班、醫學影像新技術應用等一系列短期培訓班，線上線下培訓6 422 人次。依托醫校黨建聯盟平臺，以黨建為引領，與鹽城市黃尖中心衛生院結對共建，充分發揮學校專業優勢，積極開展遠程會診、專業培訓、健康義診等交流服務活動，切實履行社會服務職能。此外，我院深入貫徹落實黨中央、國務院關于高職擴招百萬的重大決策部署，充分利用高職中醫康復技術、藥學、中藥學等專業擴招計劃，在做好地方社會人員學歷教育的同時，育訓結合，靈活開展相關職業技能培訓，提升專業技能水平和就業創業服務能力。我院為區域醫藥人才繼續教育提供了有力保障，使得鄉村醫療衛生人員在學歷、業務能力上都得到了提升，能更好地筑牢鄉村居民健康的“第一道防線”。

為倡導健康生活方式，傳播健康科學知識，進一步增強廣大鄉村居民的防病意識，不斷提高健康素養，學校與地方政府深入合作，通過共建黨日活動、搭建健康文化角等形式，推進融合發展，為鄉村居民提供針對性、差異化的健康服務。以疫情防控為健康宣教切入點，聯合開展常見慢性病、多發傳染病等的預防保健與用藥指導教育，積極倡導健康的生活方式，精準做好重點人群、特殊人群健康風險的早期干預。積極響應江蘇高校“助力鄉村振興，千門優課下鄉”大型公益教育行動，成功上線23 門“省級高校在線開放課程”，促進居民健康素養的提升，助推健康鄉村建設。以積極老齡觀應對人口老齡化，基于江蘇高校銀齡學習中心，通過“請進來，走出去”的方式，與鹽城市衛健委及區政府合作，先后在地方社區、村鎮開辦了老年人健康素養提升、老年常見疾病用藥指導等4 個老年特色主題教育培訓班，共開班4 期28 場次，為廣大老年居民開展健康科普。此外，通過派駐、巡診、義診或下鄉活動，開展急救技能培訓、送醫送藥等農村社會實踐活動服務基層，加強對婦女、兒童、老年人、殘疾人等重點人群的健康服務，提高基層醫療衛生服務水平。

3.3 深化鄉村幫扶協作，助力鄉村產業發展

鄉村振興戰略的總要求是實現產業興旺、生態宜居、鄉風文明、治理有效、生活富裕。其中，產業振興是鄉村全面振興的基礎和關鍵。產業基礎薄弱，沒有支柱性產業結構，是當前鄉村振興工作面臨的一大難題。地方高職院校要積極將學科特色優勢與鄉村振興優勢相結合，用先進的教育理念、技術服務鄉村，推動鄉村產業持續發展壯大。我院依托醫學專業辦學優勢，積極與企業合作開展課題研究、專利申報、橫向技術研發與技術服務。（1）利用學校中醫藥人才、實驗設備等優勢，依托科技成果轉化，與濱海縣濱海港經濟區三港村合作簽訂鹽城市村會合作協議，將科技工作服務鄉村振興戰略落到實處。通過開展各類科技培訓、共建白首烏科普宣傳欄、打造白首烏科普體驗館等途徑，為當地居民詳細講解有關白首烏的專業知識，傳授白首烏種植技巧，提升了廣大農戶的種植技術水平，幫助該村建立300 畝白首烏新品種種植示范基地。（2）主動聯系合作的醫藥企業“因時因地因需”參與鄉村振興，實現“企業進鎮村”，逐步形成復合產業鏈，推動企業與農村雙向發展，達到互補。同時，引導和支持更多鄉村居民加入產業融合，把勞動就業嵌入全產業鏈，將家庭經濟融入全價值鏈，使農民收入體現在全利益鏈[3]。（3）響應國家醫養政策，聚焦“一老一小”，推動醫養健康產業發展。深化產教融合，積極推進育訓結合、課證融通，積極面向農村剩余勞動力，開展失智老年人照護、幼兒照護、母嬰護理、老年康體指導等“1+X”證書培訓與考核，通過學歷教育與技能教育、理論學習與實訓指導相結合的方式，把農村剩余勞動力培育成養老、育幼等服務行業的高素質人才，在拓寬鄉村居民就業路徑的同時有力推動地方醫養健康產業發展。（4）依托市場營銷專業優勢，開展農產品銷售技能培訓。藥品經營與管理專業師生多次組隊下鄉，開展各類電商技能培訓活動，手把手傳授視頻拍攝、宣傳文案設計、直播帶貨等技能，幫助村民搭建電商直播平臺，拓寬農產品線上銷售渠道，解決農產品銷售難題。

3.4 助力鄉村文明建設，豐富精神文化內涵

鄉村振興，鄉風文明是保障。鄉村振興戰略“三步走”任務中，明確提出要實現鄉村地區的文化振興和生態振興。加強鄉風文明建設，充分調動廣大鄉村居民的參與積極性、主動性，從思想上形成自覺、制度上形成規范、風氣上形成氛圍，讓文明新風尚不斷滋養居民的幸福生活。醫藥衛生類高職院校擁有豐富的文化、人力、設施、資源優勢，能為廣大鄉村居民開展社會服務，推動鄉村文明建設。（1）通過圖書捐贈、資源共享等方式，助力鄉村文化建設。高職院校可將圖書館、體育館對周邊鄉村居民無償開放，也可以將圖書館中適合的書籍如養生保健類、衛生常識類、政治法律類、致富實用類等捐贈給地方基層文化機構，助力基層機構建設“農家書屋”等，豐富地方文化資源，為鄉村居民帶去致富信息、健康信息，提高農業科技水平，增加文化知識。（2）通過開展暑期文化“三下鄉”等系列活動，提升鄉村居民的文化素養。組織學生社團文化下鄉，通過科普宣傳、文藝匯演、有獎競賽等活動形式，將貼近鄉村居民生活的文化知識送到家門口，充實其文化生活、豐富精神世界、提高文化素質、端正價值觀念，進一步推動文明鄉風建設和鄉村文化振興。（3）注重鄉村傳統文化的發掘與傳承。中華傳統文化博大精深，而鄉村優秀傳統文化是中華傳統文化不可或缺的一部分，包括文化建筑、民間手藝、生活習俗等。隨著城鎮化進程加速，傳統鄉村文化正在一步步消失，大量建筑遭到破壞，傳統民間手藝面臨失傳，嚴重影響了鄉村文化建設與發展。為此，我院組織師生深入鄉村學習和發掘傳統文化，通過調查、采訪、收集各種民間文化遺產，采用圖片、錄音、錄像等數字化技術手段對傳統鄉村文化進行歸類與整理，并積極參與傳統民間手藝的學習。