◎ 譚 珂 恩施慧宜中西醫結合風濕醫院風濕免疫科 主治中醫師

專家簡介
龔書識 恩施慧宜中西醫結合風濕醫院風濕免疫科二病區主任,恩施州風濕免疫病學會秘書長,副主任醫師。湖北省老年病學會骨質疏松學會委員,恩施州風濕免疫病專科聯盟秘書長。系統掌握了常見、多發性風濕免疫性疾病的診斷治療及研究進展,對風濕免疫性疾病危重癥的處理具有豐富的臨床經驗,尤其擅長于難治性系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎及痛風性關節炎的診療。
每遇冬季氣溫降低,一些中老年朋友即使在腰腿套上一層又一層衣褲,身體仍會感覺颼颼進冷風,腰或雙腿像是被卡住一樣,關節疼痛、屈伸不靈便、腿腳邁不出步……這是骨關節炎,又稱為退行性關節炎、老年性關節炎,中醫稱為痹癥。有慢性炎癥的關節對于外界的變化反應比較敏感,溫度反差太大導致肌肉和血管收縮,便會引起關節疼痛、屈伸功能障礙,在寒冷的季節病情會更為嚴重。有一個穴位能夠打開關節運動的樞紐,有助于緩解“老寒腿”的癥狀。
提到腰椎間盤突出、坐骨神經痛、腰痛背痛、風濕痹癥、下肢痿痹、腰胯疼痛等腰腿問題,都不能少了這個“上能治腰,下能治腿”的特效穴——環跳穴。“環”為環曲,“跳”為跳躍。在古人眼里,這個穴位可使下肢問題好轉,讓腰腿疼痛的患者做環曲跳躍運動。
腰腿癥狀以足少陽膽經循行部位疼痛點最多,環跳穴是足少陽膽經的重要穴位,是連接上下半身的樞紐,足少陽膽經的水濕在這里大量氣化為陽氣,這樣水濕就不會對肢體運動造成阻礙,陽氣更能增加關節力量,穴位內陽氣健盛就能夠使人運動自如。從現代醫學角度看,環跳穴的下方是坐骨神經干,可以很好地調理從腰、腿向下延伸的坐骨神經及下肢運動神經。環跳穴具有強健腰膝、祛風化濕、舒筋活絡、活血止痛的功效,是坐骨神經痛、下肢屈伸不利、腰痛背痛、腰腿不能轉側等問題的首選穴、特效穴。
中醫認為,痹證由風寒濕熱侵襲、經脈受阻、氣血瘀滯而引起,即“不通則痛”,包括風濕、類風濕關節炎等問題。環跳穴不僅是足少陽膽經的重要穴位,還是與足太陽膀胱經的交會穴,足太陽膀胱經沿脊柱下行至腰腿,是匯集人體陽氣的一條經絡,通過艾灸、針刺環跳穴,能疏通氣血、調動陽氣、祛除寒濕、疏通經絡,最終達到“通則不痛”的目的。
環跳穴的位置在股骨大轉子最高點,與骶管裂孔連線的外1/3 與內2/3 交點處,取穴時要側臥,下腿伸直,上腿屈髖屈膝。這個穴位在臀部,肌肉比較厚,單純用手指刺激作用不大,按摩時可用手掌的大魚際按揉環跳穴5—10 分鐘,以穴位局部皮膚發熱為宜;或者用艾條溫和灸環跳穴35—35 分鐘,以穴位局部皮膚溫熱,但無明顯灼痛感為度;也可以采用刮痧的方式來刺激環跳穴,用刮痧板的邊緣刮拭環跳穴1—3 分鐘,以出痧為度;還可以敲打環跳穴,但由于該部位肌肉和脂肪相對比較厚,敲打時需要注意力度不要太小,否則達不到療效,敲打的次數也需要循序漸進。
堅持敲打、按揉、艾灸環跳穴,可以刺激下肢經絡,激發氣血循環,對于腰椎間盤突出、坐骨神經痛導致的下肢酸脹、發涼、腿麻、活動障礙,能夠很好地改善相關癥狀,并減少臀部脂肪堆積,有瘦臀、瘦腿的功效。
針對腰腿關節疼痛、屈伸不利等癥狀遇寒加重的特性,灸法能夠借助艾草溫熱之性,補益經絡陽氣,十分契合通陽氣、祛寒濕的治療需要,推薦治療“老寒腿”時采用艾條溫和灸的方式,同時溫灸環跳穴對人體亦有其他好處。
《醫宗金鑒》:(環跳)主治肱、胯、股、膝中受風寒濕氣、筋攣疼痛。
環跳穴是足太陽膀胱經、足少陽膽經的交會穴,一穴通兩經,其中足太陽膀胱經是人體抵御風寒邪氣的城墻。溫灸環跳穴,具有溫陽健脾、祛濕散寒的作用,能夠祛除膝蓋、腿、腰胯、髖關節里的寒濕、疼痛,可輔助調理坐骨神經痛、下肢麻痹、髖關節周圍軟組織受損等問題。
《針灸大成》:(環跳)主冷風濕痹,不仁,風疹遍身,半身不遂,腰胯痛,蹇膝,不得轉側伸縮。
足少陽膽經的水濕在環跳穴處大量氣化為陽氣,具有疏經通絡、祛風化濕的作用。出現風寒濕痹癥或者出現風濕、風疹問題的時候,也可以艾灸環跳穴來幫助改善。環跳穴下方神經豐富,一旦神經受到擠壓,極可能引起下肢萎痹,艾灸環跳穴能讓血液循環增加,有助于滋養神經、組織,營養肌肉,保護骨關節。艾葉溫熱之性能溫經散寒、活血止痛,輔助調理下肢萎痹、無力、麻木等問題。
《席弘賦》:冷風冷痹疾難愈,環跳腰間針與燒。
足太陽膀胱經系腰絡腎,匯聚人體大量陽氣;足少陽膽經在陽氣升發過程中起著樞紐的作用,是陽氣升發的關口。艾灸環跳穴通過兩條經絡的相互聯系,促進人體氣化功能,使陽氣達于四肢百骸而起作用,能夠溫暖腰膝,抵御外界風寒侵襲,緩解因寒冷導致的關節疼痛、輾轉屈伸困難等癥狀。