個性化護理在慢性胃炎及消化性潰瘍患者中的應用效果觀察

賀海艷 黃璇璇

(神木市醫院,陜西 神木 719300)

胃炎為臨床常見疾病,具有較高發病率,病情復雜,反復發作[1]。消化性潰瘍為臨床常見疾病,是指十二指腸、胃慢性潰瘍,主要表現為上腹疼痛。胃炎及消化性潰瘍患者需長期進行治療,且極易復發,嚴重影響患者工作與生活[2]。大量臨床實踐表明,慢性胃炎及消化性潰瘍患者實施個性化護理,有效改善生活質量。本文探究慢性胃炎合并消化性潰瘍患者護理中個性化護理的應用效果及對睡眠質量的作用。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2018年11月至2021年11月我院收治的慢性胃炎及消化性潰瘍者80例,隨機分成參照組和研究組,各40例。參照組中男21例,女19例;年齡31～59歲,平均年齡(41.12±4.78)歲;平均病程(2.78±0.56)年。研究組中男22例,女18例;年齡32～58歲,平均年齡(41.79±4.83)歲;平均病程(2.09±0.76)年。納入標準[3]:經電子胃鏡檢查符合消化性潰瘍診斷標準,且確診為慢性胃炎;資料齊全;認知正常;患者知情同意。排除標準:惡性腫瘤;器質性疾病;消化道出血;藥物過敏;依從性差。兩組患者一般資料比較差異有統計學意義(P>0.05)。

1.2方法 參照組患者實施常規護理,研究組實施個性化護理:(1)情緒管理:使用HAMA量表對患者情緒狀態進行評估,根據評分制定個性化心理支持治療。(2)治療護理:①關注患者體征變化,并在出現異常時及時采取措施進行干預。②行為干預:協助患者進行合適的體位擺放,對患者的病情和生命體征進行嚴密觀察和記錄,確保患者的氣道暢通,對患者的神志、狀態等進行評估。室內保持恒溫、恒濕,加強消毒管理,定期通風。③并發癥預防:對患者的情況變化進行觀察,減少并發癥的發生并及時進行處理。(3)飲食護理:急性期患者癥狀嚴重,可飲用流食;對于緩解期患者,癥狀改善,飲食可為半流質食物;對于穩定期患者,病情穩定,可飲食半流食、少量主食;對于恢復期患者,可食用軟糯、清淡食物。(4)中醫特色護理:實施中藥內服治療,以及采用針灸治療,取穴如下:左內關穴、左足三里穴、中脘穴、右內關穴、右足三里穴、左內關學,實施穴位治療,1次/d,持續治療15 d。穴位按摩:使用拇指進行內關穴按壓,結合患者的耐受度,確定施壓強度,按摩持續5 min。(5)生活指導:指導患者進行日常鍛煉,以有氧訓練為主,早睡早起,睡眠充足,減輕生活和精神壓力。

1.3觀察指標 采用HAMA量表、HAMD量表評估兩組患者負性情緒(焦慮、抑郁)情況;使用PSQI量表評估兩組患者睡眠質量;對比兩組患者營養指狀態(血清總蛋白水平、血紅蛋白水平);采用《胃腸疾病中醫癥狀評分表》對治療前后癥狀變化綜合評估;比較兩組患者治療效果;采用SF-36量表評估兩組患者生活質量情況。

2 結 果

2.1兩組患者心理狀態對比 護理后,研究組心理狀態評分低于參照組(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者心理狀態對比分,n=40]

2.2兩組患者睡眠質量比較 護理前,研究組睡眠質量評分(9.34±1.36)分與參照組的(9.62±1.74)分比較差異無統計學意義(P>0.05);護理后,研究組的睡眠質量評分(5.56±0.78)分優于參照組的(7.17±0.94)分(t=5.4512,P<0.05)。

2.3兩組患者營養指標比較 護理后,研究組患者在營養指標均明顯改善,且優于參照組(P<0.05)。見表2。

表2 兩組患者的多項指標對比

2.4兩組患者的癥狀評分比較 護理后,研究組腹脹癥狀評分、腹痛癥狀評分、嘔吐癥狀評分低于對照組(P<0.05)。見表3。

表3 兩組患者的癥狀評分比較分,n=40]

2.5兩組患者治療有效率比較 護理后,研究組治愈24例,好轉15例,無效1例,治療有效率97.50%;參照組治愈20例,好轉14例,無效6例,治療有效率85.00%。研究組治療有效率高于參照組(χ2=4.4756,P<0.05)。

2.6兩組患者生活質量比較 護理前,研究組生活質量評分(73.83±5.32)分與參照組的(73.97±5.49)分比較差異無統計學意義(P>0.05);護理后,研究組生活質量評分(91.38±6.48)分高于參照組的(83.48±6.17)分(t=6.8934,P<0.05)。

3 討 論

慢性胃炎的發病與飲食習慣相關,用藥治療過程中需重視護理管理[3-4]。慢性胃炎及消化性潰瘍患者實施個性化護理,提高治療依從性;給予飲食管理,提高免疫力[5]。本文結果顯示,護理后,研究組心理狀態評分、睡眠質量評分優于參照組(P<0.05)。分析原因,醫院設計與環境布置以患者作為核心,通過對醫院內部環境和各個細節的設計,讓患者在醫院感到像在家里一樣[6]。個性化護理讓經驗豐富的護士負責為患者提供個性化的診療服務,為患者提供相關的健康教育,同時促進患者的參與度。個性化護理鼓勵患者在診療期間相互成為病友。通過交流經驗,分享康復心得,互相學習自愈和自我診斷、營養和健康行為的相關知識與技能[7]。

本文結果顯示,研究組患者營養指標優于參照組(P<0.05)。研究組患者在癥狀積分、治療有效率方面優于參照組(P<0.05)。在飲食護理實施過程中,是以改善患者飲食習慣為主要目的,與患者自身情況相結合,針對性制定飲食方案[8],確保營養攝入充足,改善營養狀態,同時促使胃腸粘膜恢復,緩解臨床癥狀,改善預后效果[9]。除此之外,加強中醫特色護理,采用針灸、中藥等方式輔助治療,充分發揮中醫藥的安全性高、治療效果顯著等優勢,加速癥狀緩解,促進治療[10]。

綜上,慢性胃炎及消化性潰瘍患者實施個性化護理,效果顯著。