微信平臺延伸護(hù)理服務(wù)對前牙缺損納米復(fù)合樹脂修復(fù)術(shù)后患者疼痛、美觀度及復(fù)診率的影響

莊夢瑤 趙潔 陳西文

[摘要]目的：分析微信平臺延伸護(hù)理服務(wù)對前牙缺損納米復(fù)合樹脂修復(fù)術(shù)后患者疼痛、美觀度及復(fù)診率的影響。方法：選擇2020年11月-2021年12月筆者科室收治的76例前牙牙體缺損患者為研究對象，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組（38例）和觀察組（38例）。所有患者均進(jìn)行納米復(fù)合樹脂修復(fù)，對照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組在對照組基礎(chǔ)上采用微信平臺的延伸護(hù)理服務(wù)，兩組均干預(yù)至修復(fù)后6個月。統(tǒng)計(jì)兩組臨床療效、疼痛程度、生活質(zhì)量、口腔修復(fù)依從性、修復(fù)美觀度、修復(fù)后舒適度、滿意度、復(fù)診及并發(fā)癥發(fā)生情況等。結(jié)果：干預(yù)結(jié)束后，觀察組總有效率高于對照組（P＜0.05），觀察組心理狀況、生理狀況、社會關(guān)系、環(huán)境評分高于對照組（P＜0.05），觀察組口腔修復(fù)依從性、修復(fù)后美觀度、修復(fù)后舒適度及患者對外觀修復(fù)滿意度、功能修復(fù)滿意度、醫(yī)生對護(hù)理配合滿意度評分均高于對照組（P＜0.05）。修復(fù)后1周及修復(fù)后1、3、6個月，觀察組疼痛評分低于對照組（P＜0.05）。修復(fù)后1、3、6個月，觀察組復(fù)診率均高于對照組（P＜0.05）；隨訪期間，觀察組總并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組（P＜0.05）。結(jié)論：采用微信平臺的延伸護(hù)理服務(wù)可有效緩解前牙缺損患者納米復(fù)合樹脂修復(fù)后的疼痛，提高患者口腔修復(fù)的依從性、修復(fù)體外觀的美觀性、修復(fù)后的舒適度及滿意度，同時提高醫(yī)生對護(hù)理配合的滿意度及患者的生活質(zhì)量，減少并發(fā)癥的發(fā)生，具有良好的臨床效果。

[關(guān)鍵詞]前牙牙體缺損；微信平臺；延伸護(hù)理；納米復(fù)合樹脂；修復(fù)；疼痛；美觀度；復(fù)診率

[中圖分類號]R473.78? ? [文獻(xiàn)標(biāo)志碼]A? ? [文章編號]1008-6455（2023）11-0176-05

Effects of Wechat Platform Extended Nursing Service on Pain，Aesthetics and Return Visit Rate of Patients with Anterior Tooth Defects after Nanocomposite Resin Repair

ZHUANG Mengyao1，ZHAO Jie2，CHEN Xiwen1

（1.Department of Stomatology，Chengdu Third People's Hospital，Chengdu 610014，Sichuan，China; 2.Department of Stomatology，Chinese Medicine Hospital of Zhongjiang，Deyang 618199，Sichuan，China）

Abstract： Objective? To analyze the effects of WeChat platform extended nursing service on pain，aesthetics and return visit rate of patients with anterior tooth defects after nanocomposite resin repair. Methods? From November 2020 to December 2021，76 patients with anterior teeth defect in the author's department were taken as the research object，and they were divided into the control group （38 cases） and the observation group （38 cases） by random number table method. All patients were repaired with nano-composite resin， while the control group was intervened by routinenursing， and the observation group was intervened by extended nursing service of WeChat platform on this basis.Both groups were intervened until 6 months after the repair. The clinical efficacy， pain level， quality of life， compliance with oral restoration， aesthetic restoration， post restoration comfort， satisfaction， follow-up visits， and incidence of complications in two groups were counted. Results? After the intervention， the total effective rate of the observation group was higher than that of the control group （P＜0.05）， and the scores of psychological status， physiological status， social relationship and environment of the observation group were higher than those of the control group （P＜0.05）. The scores of oral restoration compliance， esthetics after restoration， comfort after restoration， patients' satisfaction with appearance restoration， functional restoration， and doctors' satisfaction with nursing cooperation in the observation group were higher than those in the control group （P＜0.05）. The pain scores of the observation group were lower than those of the control group at 1 week and 1， 3， and 6 months after repair （P＜0.05）. At 1， 3， and 6 months after repair， the return visit rate of the observation group was higher than that of the control group （P＜0.05）. During the follow-up， the total incidence of complications in the observation group was lower than that in the control group （P＜0.05）. Conclusion? The extended nursing service of WeChat platform could effectively relieve the pain of patients with anterior teeth defect after restoration with nano-composite resin，improve the compliance of patients with oral restoration，aesthetic appearance of restoration，comfort and satisfaction after restoration，and at the same time，improve doctors' satisfaction with nursing cooperation and patients' quality of life，and reduce the occurrence of complications.It had a good clinical effect.

Key words： anterior tooth defect; WeChat platform; extended care; nano composite resin; repair; pain; beautiful degree; rate of return

前牙牙體缺損主要由齲齒、外傷等引起，是口腔科常見疾病。前牙由于位置特殊，在進(jìn)行修復(fù)時不僅需要對患者牙齒功能進(jìn)行恢復(fù)，還需顧及患者牙齒和微笑時面部美觀問題[1]。納米復(fù)合樹脂具有較廣泛的適應(yīng)證，其修復(fù)過程中操作相對簡單，創(chuàng)傷較小，且可最大程度保留牙體組織的完整性，修復(fù)效果良好，但修復(fù)后患者日常護(hù)理是保持修復(fù)體美觀和耐久性的關(guān)鍵[2]。常規(guī)護(hù)理干預(yù)方式過于單一，且不能及時對患者進(jìn)行有效指導(dǎo)和提醒，導(dǎo)致患者修復(fù)體美觀度保持不佳[3]。而微信平臺的延伸護(hù)理服務(wù)能有效提高醫(yī)護(hù)人員對患者信息管理、隨訪、醫(yī)患交流及病歷維護(hù)等的效率，患者信息即時網(wǎng)上同步，可提高延伸護(hù)理服務(wù)的工作效率，目前應(yīng)用于口腔科多個亞專業(yè)患者的隨訪管理，并取得了一定的效果[4-5]，但其在前牙牙體缺損患者修復(fù)后隨訪中的應(yīng)用效果尚未完全明確。基于此，本研究采用微信平臺的延伸護(hù)理服務(wù)對行納米復(fù)合樹脂修復(fù)的前牙牙體缺損患者進(jìn)行干預(yù)，分析其對患者修復(fù)后疼痛、美觀度及復(fù)診率等的影響，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1? 資料和方法

1.1 一般資料：選擇2020年11月-2021年12月筆者科室收治的76例前牙牙體缺損患者為研究對象，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組（38例）和觀察組（38例）。對照組：男22例，女16例；年齡27～59歲，平均（44.03±3.52）歲；牙體缺損病因中外傷缺損6例，楔狀缺損7例，齲齒25例。觀察組：男28例，女10例；年齡25～58歲，平均（43.97±3.49）歲；牙體缺損病因中外傷缺損8例，楔狀缺損6例，齲齒24例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。本研究已通過筆者醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會審批。

1.2 納入和排除標(biāo)準(zhǔn)

1.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn)：符合《牙體牙髓病學(xué)》[6]中前牙牙體缺損診斷標(biāo)準(zhǔn)者；齲齒或缺損未累及牙髓者；單牙缺損者等；行納米復(fù)合樹脂直接修復(fù)者；對本研究知情同意者。

1.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)：精神、認(rèn)知障礙或聽力、語言功能異常，無法正常溝通者；缺損嚴(yán)重?zé)o法進(jìn)行直接修復(fù)者；合并嚴(yán)重感染性疾病或免疫功能障礙者；患牙局部無法完成隔濕操作者；嚴(yán)重器官功能障礙者等。

1.3 干預(yù)方法

1.3.1 對照組：采用常規(guī)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，在進(jìn)行修復(fù)前告知患者修復(fù)過程中注意事項(xiàng)等，返家時告知患者修復(fù)體漸進(jìn)性負(fù)重和日常護(hù)理方法，每兩周定期對患者進(jìn)行電話隨訪，提醒患者安排時間來院復(fù)查等。

1.3.2 觀察組：在對照組的基礎(chǔ)上采用微信平臺的延伸護(hù)理服務(wù)進(jìn)行干預(yù)。①成立微信平臺延伸護(hù)理小組：成員包括主管護(hù)師1名、責(zé)任護(hù)士3名、主治醫(yī)生2名，建立個性化患者維護(hù)微信群，并與口腔科患者信息系統(tǒng)中的檔案綁定。主管護(hù)師主要負(fù)責(zé)個性化患者維護(hù)微信群信息的日常質(zhì)控，主治醫(yī)師主要負(fù)責(zé)制定患者病歷、修復(fù)方案、臨床相關(guān)檢查等，責(zé)任護(hù)士主要進(jìn)行個性化患者維護(hù)微信群信息的整理和推送、患者修復(fù)前后的護(hù)理干預(yù)、對患者進(jìn)行隨訪等。②微信平臺的管理和維護(hù)：小組成員共同對個性化患者維護(hù)微信群內(nèi)容和患者信息進(jìn)行管理和維護(hù)。患者到達(dá)診室后由責(zé)任護(hù)士添加患者微信，一對一與患者聯(lián)系，同時邀請患者加入個性化患者維護(hù)微信群，通過excel表格對患者進(jìn)行信息檔案的建立和共享，其中包括患者性別、年齡、就診時間等基本信息，同時通過微信與患者聯(lián)系并進(jìn)行隨訪。③修復(fù)前干預(yù)：患者信息錄入微信平臺后，由責(zé)任護(hù)士向患者推送修復(fù)前及修復(fù)過程中注意事項(xiàng)的相關(guān)文章，文章圖文并茂，并附上視頻，視頻內(nèi)容主要為卡通形象，以輕快的語言和豐富的肢體動作講述相關(guān)內(nèi)容；在患者開始備牙前，護(hù)理人員需要詳細(xì)將相關(guān)注意事項(xiàng)再次陳述，加深患者印象，安撫患者情緒。④修復(fù)后隨訪：由責(zé)任護(hù)士每周定期整理口腔疾病相關(guān)的信息，并以文字、圖片、視頻等方式呈現(xiàn)，推送至個性化患者維護(hù)微信群，同時整理前牙牙體缺損修復(fù)后不同時期自我護(hù)理和注意事項(xiàng)的要點(diǎn)，將其與患者修復(fù)時間關(guān)聯(lián)，在特定時間向患者推送，加強(qiáng)患者修復(fù)后自我護(hù)理和并發(fā)癥預(yù)防意識，如牙菌斑、修復(fù)體松動或脫落、牙周疾病的關(guān)系，修復(fù)體日常維護(hù)方法，在微信平臺加強(qiáng)對患者口腔衛(wèi)生的健康宣教，如健康刷牙的方法，前牙牙體缺損后牙膏的選擇、牙線的正確使用方法等；設(shè)定患者修復(fù)后定期提醒其來院復(fù)查，方式主要包括微信、短信單獨(dú)提醒及微信群統(tǒng)一提醒等，若患者超過1周沒有來院復(fù)查，則由責(zé)任護(hù)士私信患者，可通過視頻、拍攝照片等方式對患者修復(fù)體健康情況進(jìn)行評估，并決定患者是否有必要來院復(fù)查；隨訪期間患者充填體出現(xiàn)問題也可通過微信平臺與相關(guān)醫(yī)護(hù)人員取得聯(lián)系，通過視頻或拍攝照片的方法幫助醫(yī)護(hù)人員了解修復(fù)體狀況，若患者需要來院進(jìn)行檢查可由微信平臺指導(dǎo)患者在線進(jìn)行掛號預(yù)約，患者按照預(yù)約直接來院進(jìn)行相關(guān)檢查即可。兩組均干預(yù)至修復(fù)后6個月。

1.4 觀察指標(biāo)

1.4.1 臨床療效：干預(yù)完成后，根據(jù)《現(xiàn)代口腔修復(fù)學(xué)》[7]相關(guān)參考標(biāo)準(zhǔn)將臨床療效分為顯效（修復(fù)體表面光滑，色澤均勻且與周圍牙體無色差，與牙體完整、緊密連接，遮光性較好，牙髓活性良好）、有效（修復(fù)體表面較光滑，色澤均勻且與周圍牙體無明顯色差，與牙體完整、緊密連接，遮光性較好，牙髓活性良好）、無效（修復(fù)體表面欠光滑，色澤與周圍牙體存在明顯色差，與牙體連接不緊密，遮光性、牙髓活性均較差）。治療總有效率=（顯效+有效）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4.2 不同時間點(diǎn)疼痛程度：修復(fù)結(jié)束時、修復(fù)后1周及修復(fù)后1、3、6個月，采用視覺模擬評分法（Visual analogue scales，VAS）對患者疼痛程度進(jìn)行評價，總分為10分，評分越高表示患者牙齒疼痛越嚴(yán)重。

1.4.3 生活質(zhì)量：干預(yù)前及干預(yù)結(jié)束后，采用世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量測定表簡表（The world health organization quality of life-bref，WHOQOL-BREF）[8]對患者生活質(zhì)量進(jìn)行評價。該量表包括心理狀況（30分）、生理狀況（35分）、社會關(guān)系（15分）、環(huán)境（40分）4個方面，評分越高表示患者生活質(zhì)量越好。

1.4.4 口腔修復(fù)依從性、修復(fù)美觀度、修復(fù)后舒適度及滿意度：干預(yù)結(jié)束后，采用口腔修復(fù)綜合評定量表[9]對患者口腔修復(fù)依從性及修復(fù)后美觀度、舒適度進(jìn)行評價。其中口腔修復(fù)依從性由醫(yī)生評價，修復(fù)美觀度、修復(fù)后舒適度由患者評價，總分均為100分，得分越高表示患者口腔修復(fù)依從性、修復(fù)美觀度、修復(fù)后舒適度越好；同時采用口腔修復(fù)護(hù)理滿意度評價量表[10]對患者外觀修復(fù)滿意度、功能修復(fù)滿意度及醫(yī)生對護(hù)理配合滿意度進(jìn)行評價，總分均為100分，得分越高表示患者滿意度越高。

1.4.5 復(fù)診及并發(fā)癥發(fā)生情況：修復(fù)后1、3、6個月，統(tǒng)計(jì)患者復(fù)診率；統(tǒng)計(jì)患者隨訪期間牙髓炎、繼發(fā)齲、修復(fù)體松動、修復(fù)體脫落發(fā)生情況。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：使用SPSS 21.0分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料經(jīng)K-S法檢驗(yàn)符合正態(tài)分布，以（x?±s）表示，組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，組內(nèi)比較采用配對t檢驗(yàn)，多時間點(diǎn)比較采用重復(fù)測量方差分析；計(jì)數(shù)資料以[例（%）]表示，并采用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行比較。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效比較：干預(yù)結(jié)束后，觀察組總有效率高于對照組（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組患者不同時間點(diǎn)疼痛評分比較：修復(fù)結(jié)束時、修復(fù)后1周及1、3、6個月，兩組VAS評分呈逐漸降低趨勢，不同時間點(diǎn)比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；修復(fù)后1周及1、3、6個月，觀察組VAS評分均低于對照組（P＜0.05）。見表2。

2.3 兩組患者生活質(zhì)量評分比較：干預(yù)結(jié)束后，兩組心理狀況、生理狀況、社會關(guān)系、環(huán)境評分均高于干預(yù)前，且觀察組高于對照組（P＜0.05）。見表3。

2.4 兩組患者口腔修復(fù)依從性、修復(fù)美觀度、修復(fù)后舒適度及滿意度比較：觀察組口腔修復(fù)依從性、修復(fù)后美觀度、修復(fù)后舒適度及患者對外觀修復(fù)滿意度、功能修復(fù)滿意度、醫(yī)生對護(hù)理配合滿意度評分均高于對照組（P＜0.05）。見表4。

2.5 兩組復(fù)診及并發(fā)癥發(fā)生情況比較：修復(fù)后1、3、6個月，觀察組復(fù)診率高于對照組（P＜0.05）；隨訪期間，觀察組總并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組（P＜0.05）。見表5。

2.6 典型病例：見圖1～2。

注：某男，33歲，11、21牙因外傷折斷致切角切緣缺損。入院后給予納米復(fù)合樹脂修復(fù)，修復(fù)前后采用微信平臺的延伸護(hù)理服務(wù)進(jìn)行干預(yù)。A.11、21牙修復(fù)前；B.修復(fù)后即刻，11、21牙恢復(fù)正常形態(tài)，顏色、形態(tài)及患者咬合功能、發(fā)音功能均正常；C.修復(fù)后6個月，11、21牙修復(fù)體無變色、無脫落、無繼發(fā)齲或牙周病變

3? 討論

前牙牙體缺損是指患者前牙牙體硬組織發(fā)生不同程度的缺損而使得前牙表現(xiàn)為非正常的牙體形態(tài)和鄰接關(guān)系，其不僅對患者咀嚼、發(fā)音等功能造成影響，同時會影響患者形象美觀，對患者生活質(zhì)量產(chǎn)生較大影響。隨著近年來人們生活品質(zhì)的提升，在前牙牙體缺損修復(fù)中不僅要求口腔功能恢復(fù)，還需要恢復(fù)牙齒的美觀[11-12]。納米復(fù)合樹脂是有機(jī)填料和樹脂結(jié)合而成的牙體修復(fù)材料，具有與牙齒接近的熱膨脹系數(shù)，其充填材料顆粒更加細(xì)小，穩(wěn)定性好、耐磨、色澤自然且美觀，在修復(fù)牙體缺損方面具有較好的應(yīng)用效果，但修復(fù)后患者積極維護(hù)是保證修復(fù)體功能正常和色澤美觀的前提[13]。常規(guī)延伸護(hù)理干預(yù)方式過于單一且服務(wù)效率低下，不能及時對患者提供有價值的修復(fù)體維護(hù)信息，使得其在提高修復(fù)后美觀度和患者滿意度方面應(yīng)用效果不佳[14]。

修復(fù)后疼痛是影響患者生活質(zhì)量的重要原因，同時也是影響患者修復(fù)依從性的主要原因之一，口腔修復(fù)過程中儀器噪音和修復(fù)后疼痛引起的心理暗示均會引起患者緊張、焦慮，在修復(fù)過程中極易忽視醫(yī)生的指令或醫(yī)生指令的配合度降低而影響患者修復(fù)依從性[15]。本研究結(jié)果顯示，觀察組修復(fù)后1周及1、3、6個月VAS評分低于對照組（P＜0.05），干預(yù)結(jié)束后心理狀況、生理狀況、社會關(guān)系、環(huán)境評分及口腔修復(fù)依從性評分高于對照組（P＜0.05），說明采用微信平臺延伸護(hù)理服務(wù)對行納米復(fù)合樹脂修復(fù)的前牙牙體缺損患者進(jìn)行干預(yù)，可有效提高患者修復(fù)依從性，降低修復(fù)后疼痛，提高其生活質(zhì)量。原因可能在于，微信平臺的使用使得患者可隨時與醫(yī)護(hù)人員溝通，及時獲取專業(yè)的健康指導(dǎo)。在進(jìn)行修復(fù)前通過微信向患者推送圖文并茂、生動形象的修復(fù)注意事項(xiàng)有助于提高患者在修復(fù)過程中的配合度；修復(fù)后隨訪期間，通過微信平臺定期向患者推送牙體修復(fù)相關(guān)護(hù)理知識，可有效避免修復(fù)后患者護(hù)理不當(dāng)引起的牙髓病變和牙周炎癥，進(jìn)而有效降低患者修復(fù)后疼痛，提高患者生活質(zhì)量[16-17]。

前牙牙體缺損修復(fù)后功能、美觀度、舒適度是評估修復(fù)效果和患者滿意度的關(guān)鍵，而修復(fù)后隨訪期間患者定期復(fù)診有助于降低相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，促進(jìn)療效的維持。本研究結(jié)果顯示，觀察組干預(yù)完成后總有效率高于對照組（P＜0.05），修復(fù)后美觀度、舒適度及患者對外觀修復(fù)滿意度、功能修復(fù)滿意度、醫(yī)生對護(hù)理配合滿意度評分均高于對照組（P＜0.05），同時觀察組修復(fù)后1、3、6個月復(fù)診率高于對照組（P＜0.05），隨訪期間總并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組（P＜0.05），說明采用微信平臺的延伸護(hù)理服務(wù)對行納米復(fù)合樹脂修復(fù)的前牙牙體缺損患者進(jìn)行干預(yù)，可有效提高修復(fù)后美觀度、舒適度及患者滿意度和醫(yī)生對護(hù)理配合滿意度、復(fù)診率，減少并發(fā)癥的發(fā)生，有助于提高治療效果。通過微信平臺，護(hù)理人員將口腔專科護(hù)理延伸至患者家中，持續(xù)性為患者提供專業(yè)、系統(tǒng)針對性的牙齒健康指導(dǎo)，有助于幫助患者建立良好的自我口腔衛(wèi)生維護(hù)能力，提高其自我管理意識和口腔健康觀念，促進(jìn)健康行為的轉(zhuǎn)變，主動對修復(fù)體進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)，因此有助于保證修復(fù)體外觀和功能的維持，提高患者滿意度和醫(yī)生對護(hù)理配合滿意度，同時患者可通過微信平臺將修復(fù)體情況反饋給醫(yī)護(hù)人員獲取專業(yè)的健康指導(dǎo)，并通過微信定時提醒患者復(fù)診，及時發(fā)現(xiàn)修復(fù)體存在的問題，減少相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，因此可有效提高治療效果[18-19]。

綜上，采用微信平臺的延伸護(hù)理服務(wù)對行納米復(fù)合樹脂修復(fù)后前牙牙體缺損患者進(jìn)行干預(yù)，可有效緩解患者修復(fù)后疼痛，提高患者口腔修復(fù)依從性、修復(fù)美觀度、修復(fù)后舒適度及滿意度，同時提高醫(yī)生對護(hù)理配合滿意度及患者生活質(zhì)量，降低并發(fā)癥的發(fā)生，具有較好的臨床療效，值得在臨床推廣。

[參考文獻(xiàn)]

[1]Liu R，Yang Z，Tan J，et al.Immediate implant placement for a single anterior maxillary tooth with a facial bone wall defect：a prospective clinical study with a one-year follow-up period[J].Clin Implant Dent Relat Res，2019，21（6）：1164-1174.

[2]白爾娜·吾守爾，古孜努爾·阿巴斯，陳曉濤.納米樹脂美學(xué)修復(fù)前牙缺損的臨床療效研究[J].中國美容醫(yī)學(xué)，2020，29（11）：135-138.

[3]張紅，王芳云.綜合護(hù)理干預(yù)在牙體缺損數(shù)字化印模技術(shù)中的應(yīng)用效果[J].安徽醫(yī)學(xué)，2020，41（7）：850-853.

[4]梁翠芬，劉育瓊，謝玉蘭.基于微信平臺的院外護(hù)理干預(yù)對牙周病患者治療依從性及療效的影響[J].廣西醫(yī)學(xué)，2019，41（9）：1184-1186.

[5]李娜，李夢倩，文冰，等.正念減壓療法和音樂治療對種植牙牙科焦慮癥患者焦慮及疼痛的影響[J].解放軍護(hù)理雜志，2018，35（12）：31-35.

[6]高學(xué)軍.牙體牙髓病學(xué)[M].北京：北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社，2013：67-71.

[7]徐君伍.現(xiàn)代口腔修復(fù)學(xué)[M].沈陽：高等教育出版社，2000：58-61.

[8]黨薇，譚靈.氟化泡沫聯(lián)合伢典凝膠去齲法治療小兒乳牙齲齒臨床療效觀察[J].陜西醫(yī)學(xué)雜志，2022，51（3）：313-317.

[9]李巧蓮.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對椅旁CAD/CAM口腔前牙美學(xué)修復(fù)的作用分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2019，13（9）：222-224.

[10]龔亞琪，歐陽舢，梁燕崧，等.基于微信的延續(xù)性護(hù)理對正畸患者的療效研究[J].中國數(shù)字醫(yī)學(xué)，2020，15（5）：130-132.

[11]Zhuang G，Mao J，Yang G，et al.Influence of different incision designs on bone increment of guided bone regeneration （bio-gide collagen membrane+bio-oss bone powder） during the same period of maxillary anterior tooth implantation[J].Bioengineered，2021，12（1）：2155-2163.

[12]Shahdad S，Gamble E，Matani J，et al.Randomized clinical trial comparing peg-based synthetic to porcine-derived collagen membrane in the preservation of alveolar bone following tooth extraction in anterior maxilla[J].Clin Oral Implants Res，2020，31（10）：1010-1024.

[13]欠洪波，高榮.納米復(fù)合樹脂在前牙牙體缺損修復(fù)中的美學(xué)及牙周狀況評價[J].中國美容醫(yī)學(xué)，2022，31（4）：133-136.

[14]方俊麗，李林光，江龍.護(hù)理指導(dǎo)對外傷松動牙在樹脂纖維彈性夾板固定過程中口腔衛(wèi)生情況的影響[J].口腔材料器械雜志，2022，31（2）：138-141.

[15]周磊，張艷芳，丁彤，等.分析二氧化鋯全瓷冠對前牙缺損修復(fù)患者齦溝TNF-α、IL-6、CRP的影響[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2021，20（23）：2571-2574.

[16]彭宏，石磊，李楠，等.基于微信平臺的多學(xué)科協(xié)作延續(xù)性護(hù)理對牙周炎患者種植體周圍組織的影響[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2021，27（24）：3332-3336.

[17]王榮，龍艷華，姚蘭.護(hù)理干預(yù)對牙體牙髓病患者疼痛程度的影響[J].昆明醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2019，40（8）：142-145.

[18]蔣薇薇，熊英.冰山理論護(hù)理干預(yù)對牙體牙髓患者ErYAG激光治療的影響[J].激光雜志，2019，40（9）：195-199.

[19]汪晴，周詠，何家才，等.完善的圍手術(shù)期護(hù)理在環(huán)狀骨移植同期牙種植體植入手術(shù)中的應(yīng)用[J].安徽醫(yī)藥，2019，23（5）：870-872.

[收稿日期]2022-11-30

本文引用格式：莊夢瑤，趙潔，陳西文.微信平臺延伸護(hù)理服務(wù)對前牙缺損納米復(fù)合樹脂修復(fù)術(shù)后患者疼痛、美觀度及復(fù)診率的影響[J].中國美容醫(yī)學(xué)，2023，32（11）：176-180.