謝遠聲 陳立平
流行性腮腺炎作為一種臨床上常見的急性呼吸道傳染病, 其主要是由腮腺炎病毒侵入人體形成的, 其中兒童、青少年均屬于高發群體[1]。流行性腮腺炎發作后, 流行性腮腺炎病毒大量繁殖后對機體的腺組織、神經系統和肝腎等重要器官進行大規模侵犯, 引發器官衰竭等嚴重并發癥, 嚴重者則會產生永久性后遺癥,對患者機體健康、生命安全產生極大威脅[2]。因此,為有效對流行性腮腺炎進行預防, 特對2018~2020 年深圳市龍崗區流行性腮腺炎流行病學特征進行分析,通過研究分析流行性腮腺炎發生和流行的主要影響因素, 進而為全國預防控制流行性腮腺炎提供重要的參考依據[3], 報告如下。
1.1 一般資料 以抽樣方式選取2018 年1 月~2020 年12 月深圳市龍崗區462 例流行性腮腺炎患者, 其中男262 例, 女200 例;年齡1~75 歲, 平均年齡(39.0±12.8)歲;教育程度:26 例文盲, 110 例小學, 185 例初中, 100 例高中, 41 例大專及以上。
1.2 方法 收集疾病監測信息報告管理系統、突發公共衛生事件報告信息系統內深圳市龍崗區462 例流行性腮腺炎患者的詳細資料。
1.3 觀察指標 ①分析深圳市龍崗區流行性腮腺炎不同性別及年齡患者的發病情況。②分析深圳市龍崗區流行性腮腺炎不同季節患者的發病情況。③分析深圳市龍崗區流行性腮腺炎不同教育程度患者的發病情況。
2.1 深圳市龍崗區流行性腮腺炎不同性別及年齡患者的發病情況分析 2018~2020 年深圳市龍崗區1~3 歲、4~9 歲、10~20 歲、21~75 歲男性的流行性腮腺炎發病率分別為7.3%、38.5%、49.2%、5.0%, 女性分別為4.5%、37.0%、47.0%、11.5%。1~3 歲、4~9 歲、10~20 歲男性的流行性腮腺炎發病率高于女性, 21~75 歲男性的流行性腮腺炎發病率低于女性。見表1。

表1 深圳市龍崗區流行性腮腺炎不同性別及年齡患者的發病情況分析[n(%)]
2.2 深圳市龍崗區流行性腮腺炎不同季節患者的發病情況分析 2018~2020 年深圳市龍崗區4~6 月流行性腮腺炎的發病率高于1~3 月、7~9 月、10~12 月。2018、2019、2020 年深圳市龍崗區的流行性腮腺炎發病率分別為33.3%、34.6%、32.0%, 差異不大。見表2。

表2 深圳市龍崗區流行性腮腺炎不同季節患者的發病情況分析(n, %)
2.3 深圳市龍崗區流行性腮腺炎不同教育程度患者的發病情況分析 2018~2020 年深圳市龍崗區小學、初中、高中教育程度流行性腮腺炎發病率分別為23.8%、40.0%、21.6%, 高于文盲、大專及以上教育程度的5.6%、8.9%。見表3。

表3 深圳市龍崗區流行性腮腺炎不同教育程度患者的發病情況分析(n, %)
流行性腮腺炎疾病作為一種急性呼吸系統疾病,其是由腮腺炎病毒感染產生的, 病情持續發展則會對患者機體內的神經系統產生不同程度的損害, 進而引發一系列的并發癥[4]。目前, 我國國內的流行性腮腺炎患者數量持續增加, 極易出現大范圍的感染情況, 對深圳市龍崗區人民群眾的機體健康、生活質量產生較大的影響, 分析其流行病學特征顯得尤為重要[5]。
本研究結果表明, 2018~2020 年深圳市龍崗區1~3 歲、4~9 歲、10~20 歲、21~75 歲男性的流行性腮腺炎發病率分別為7.3%、38.5%、49.2%、5.0%, 女性分別為4.5%、37.0%、47.0%、11.5%。1~3 歲、4~9 歲、10~20 歲男性的流行性腮腺炎發病率高于女性, 21~75 歲男性的流行性腮腺炎發病率低于女性。說明0~20 歲的流行性腮腺炎患者屬于高發人群, 同時男性屬于易感人群, 其屬于比較顯著的一種流行病學特征。同時由研究結果表明, 2018~2020 年深圳市龍崗區4~6 月流行性腮腺炎的發病率高于1~3 月、7~9 月、10~12 月。2018、2019、2020 年深圳市龍崗區的流行性腮腺炎發病率分別為33.3%、34.6%、32.0%, 差異不大。說明4~6 月春夏季節交換時期適宜流行性腮腺炎病毒的傳播, 其感染率明顯高于其他時期, 為防護病毒入侵提供重要的參考依據。另外, 由于學校、托兒所、醫院等人口密度相對較高, 且具有較大的流動性人群特點, 在上述公共場所中極易出現集中且易感染情況, 進而引發流行性腮腺炎患者數量的增加[6,7]。由研究結果表明, 2018~2020 年深圳市龍崗區小學、初中、高中教育程度流行性腮腺炎發病率分別為23.8%、40.0%、21.6%, 高于文盲、大專及以上教育程度的5.6%、8.9%。說明小學、初中、高中階段的青少年為流行性腮腺炎疾病的高發人群, 為隨后重點防護青少年群體提供重要的參考依據。依據上述流行病學特征的分析制定且落實相對應的策略:①對于全部群體開展有關流行性腮腺炎(或含腮腺炎成分)疫苗接種活動, 消除接種人群的免疫空白, 從而建立、建全人群體內的免疫屏障[8]。②青少年學生作為特殊性的集體人群, 若未實現流行性腮腺炎疫苗的接種或免疫空白結果, 則極易造成疫情因處理不及時而導致的持續性發展, 應持續增強流行性腮腺炎疫苗的接種及疫情監督與管理力度[9]。③幼兒園、中小學校應在晨、午、晚時期開展體檢, 同時對于缺課學生實施及時家訪, 詳細了解學生缺課原因并開展詳細的分析, 為決策者制定且落實相應對策提供科學化的參考依據[10]。④通過各項活動及講座方式對相應的人群開展健康教育, 普及防治流行性腮腺炎病毒的衛生防病知識, 形成良好的衛生習慣[11]。⑤定時對公共場所環境進行消毒, 體現消毒工作的隨時性、預防性的特點[12]。⑥及時發現和排除可疑流行性腮腺炎病例, 通過對臨床診斷病例及時停課和隔離, 短時間內切斷病毒的傳播途徑[13]。同時增強入學、入托兒童的查驗預防接種力度, 及時對外來流動及未接種流行性腮腺炎疫苗兒童實施補種工作, 切實對易感人群進行有效保護, 降低流行性腮腺炎病毒的感染、傳播率, 提高深圳市龍崗區人民群眾的生命安全[14]。
綜上所述, 2018~2020 年深圳市龍崗區流行性腮腺炎中男性患者數量明顯更高, 4~6 月屬于高發期, 小學、初中、高中教育程度患者數量更高, 均屬于其流行病學特征, 進而為深圳市龍崗區流行性腮腺炎疾病的治療提供重要的參考依據。