青少年高血壓有哪些注意事項？

文/范玉娟 陳汝明 首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

青少年高血壓分為原發性高血壓和繼發性高血壓，患者的血壓一般不會很高，大部分是1 級高血壓的水平。當青少年患者出現了血壓急劇升高，往往會導致嚴重的后果，比如腦出血、腦梗死、主動脈夾層、急性冠狀動脈綜合征等。因此，當患者發現血壓升高，應立即到醫院就診，檢查高血壓的病因，控制血壓，做針對性治療。

青少年高血壓概述

青少年高血壓是指發生在青春期的高血壓，它主要與青春期生長發育導致的激素分泌增多有關，患者的神經系統興奮性增高，自主神經紊亂，出現高血壓癥狀。此外，青少年學習壓力大也容易引起高血壓。該病患者血壓的特點是收縮壓、舒張壓均不會太高，一般收縮壓在140 ～150 毫米汞柱之間，而舒張壓不會超過90 毫米汞柱。

1.青少年高血壓的患病原因

高血壓本身常見于中老年人群，而青少年出現高血壓，最主要的原因需要考慮以下幾個方面：第一，青少年高血壓人群中存在肥胖、飲食不規律、經常熬夜、精神壓力大等因素。如果存在以上因素，需要改變不良生活習慣，規律生活，同時監測血壓的變化。第二，由于其他疾病所繼發的高血壓，最常見的是腎臟類疾病，比如慢性腎炎，因為腎血管狹窄所導致的血壓升高；還包括內分泌疾病，比如庫欣綜合征或者甲狀腺功能亢進所導致的高血壓，需要到醫院由醫生開具相應的檢查，進行更為準確的鑒別。

2.青少年高血壓的癥狀

青少年高血壓癥狀較輕，血壓升高通常無癥狀，只是偶爾體檢時能發現。青少年高血壓多與肥胖或遺傳因素有關，部分患者因為壓力較大，可能導致短暫性血壓升高，通常均是輕度升高，癥狀不明顯。血壓持續升高會出現頭暈、頭痛，甚至視力模糊等癥狀，對人體傷害較大，如靶器官損害，以及心、腦、腎、眼底的損害，通常較長時間才能發現。雖然青少年高血壓不是一種嚴重疾病，但還是需要引起一定的重視，因為長期高血壓會影響腎臟以及心臟相關功能，當高血壓癥狀嚴重時，還有可能會導致心血管堵塞以及心力衰竭，進而危及生命。有高血壓的青少年需要盡快去醫院檢查，明確病因。

青少年高血壓的治療

原發性高血壓起源于兒童時期，青少年血壓水平的發展隨年齡增長而升高，那些在幼年階段血壓處于高水平的兒童，血壓會一直處于較高水平，并有可能發展成為成年時期的高血壓。早期關注少年兒童心血管危險因素，有助于預防和延緩高血壓以及心血管疾病等并發癥的發生。

對于繼發性因素所導致的高血壓，要治療其原發疾病，比如腎上腺占位所導致的血壓升高，必要時要進行手術切除治療；如果是腎血管狹窄所導致的，要結合介入治療來改善腎血管狹窄的情況；如果是青春期高血壓，建議患者可以服用β 受體阻滯劑，比如美托洛爾、比索洛爾。青春期高血壓，很多都是由于精神壓力較大，長期勞累、熬夜所致，可以結合服用谷維素和刺五加改善焦慮等癥狀，放松心情，血壓有可能會逐漸恢復正常。應鼓勵青少年進行積極的體育鍛煉、飲食健康并保證足夠的睡眠時間，超重青少年或血壓處于正常高值者，需嚴格控制體重并調整膳食。如果患者有腎臟病、糖尿病和左心室肥大的征象，血壓處于正常高值或高血壓前期，也應酌情考慮給予藥物降壓治療，如血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、β 受體阻滯劑、鈣拮抗劑和利尿劑等。

青少年高血壓有哪些注意事項？

目前，青少年高血壓已成為一種危害青少年健康的常見疾病，它不僅會誘發心腦血管疾病、腎臟疾病、高血脂等嚴重危害人們健康的疾病，還會使青少年患者的生活質量大打折扣，甚至造成患者死亡。但只要科學合理地治療，青少年高血壓就可以得到很好的控制。那么青少年高血壓應該注意什么呢？

1.飲食不要太咸

人體攝入過多鹽可引起血壓升高。人體攝入過多鹽之后，會導致體內水鈉潴留，使血管張力增加，血壓升高。因此，青少年高血壓患者不要吃得太咸，不能喝含鹽量過高的飲品。

2.多運動

肥胖使體內血容量增多，血排出量增多，導致血壓易升高。所以，青少年高血壓患者應多進行體育鍛煉，嚴格控制體重，并注意勞逸結合，不要過度疲勞。體育鍛煉可以降低血壓，經常運動可以促進血液循環和新陳代謝，降低血液中膽固醇和甘油三酯的含量。吸煙、酗酒、熬夜等都會引起交感神經活性升高，可引發高血壓。因此，青少年高血壓患者要多進行體育鍛煉，養成良好的生活習慣，使血壓保持在正常水平。

3.不能濫用藥物

很多藥物都會引起血壓升高，如解熱鎮痛藥、避孕藥、減肥藥等。一些非甾體類抗炎藥對青少年高血壓患者來說是不安全的，因為這些藥物有可能導致胃腸道出血、腎臟損傷等嚴重后果。青少年高血壓患者應該在醫生的指導下，使用降壓藥來控制血壓。

4.保持心情平穩

情緒起伏過大會導致兒茶酚胺釋放增多，引起血管收縮，使血壓不穩定。所以青少年高血壓患者應保持心情平穩，養成良好的生活習慣和飲食習慣，避免不良情緒對自己造成傷害。

結語

綜上所述，現如今人們生活方式不斷發生變化，很多青少年因為平時生活習慣不健康，罹患青少年高血壓的概率越來越高，嚴重影響生活和健康。因此，在日常生活中，青少年應該從多方面進行考慮，從飲食、運動上進行控制，養成良好的生活飲食習慣，以有效預防高血壓的發生。