兒童腹瀉相關知識

■陳曼（衡水市婦幼保健院）

小兒腹瀉是指兒童在短時間內排便次數明顯增多、糞便量增加、質地變稀或水樣，并伴有腹痛、腹脹、腹瀉、腹部脹氣、惡心、嘔吐等癥狀的一種消化系統疾病。

小兒腹瀉的常見病因

1.病毒感染 病毒是導致小兒腹瀉最常見的病因之一，包括輪狀病毒、諾如病毒、腺病毒等。

2.細菌感染 細菌感染也是引起小兒腹瀉的常見原因，如沙門氏菌、大腸桿菌、志賀氏菌等。

3.寄生蟲感染 某些寄生蟲感染也可以導致小兒腹瀉，如蛔蟲、阿米巴原蟲等。

4.食物過敏 某些兒童對某些食物過敏，如牛奶、雞蛋、花生等，攝入后可能引起腹瀉。

5.飲食不當 不適當的飲食習慣，如飲食結構不均衡、食用過多的油膩食物、不潔食物等，可能導致腹瀉。

6.抗生素使用 長期或不當使用抗生素可能破壞腸道菌群平衡，引發腹瀉。

7.消化系統疾病 某些消化系統疾病，如胃腸道感染、潰瘍性結腸炎、過敏性腸炎等，可能導致小兒腹瀉。

兒童腹瀉時家長需要注意哪些點

1.排便變化和腹部不適 觀察孩子的排便頻率和質地是否發生明顯變化，如排便次數增加、糞便變得稀薄或水樣，并注意孩子是否抱怨腹痛、脹氣或腹部不適。

2.脫水和營養攝入減少 特別關注孩子是否出現脫水癥狀，如口渴、口干、尿量減少、皮膚彈性差等。腹瀉會導致水分和電解質的丟失，因此及時補充充足的液體和電解質對孩子的健康很重要。此外，觀察孩子的食欲是否下降、進食量是否減少，這可能是腹瀉導致營養攝入減少的表現。

3.其他伴隨癥狀和病情嚴重程度 家長還應關注孩子是否出現其他伴隨癥狀，如發熱、嘔吐、體力衰弱等。如果孩子出現嚴重脫水、持續高燒、血便、嚴重腹痛或其他嚴重不適，應及時就醫咨詢專業醫生，以獲取準確的診斷和治療建議。

兒童腹瀉怎么治療

小兒腹瀉的治療方法取決于其病因和嚴重程度。以下是針對不同病因的不同治療方法：

1.病毒性腹瀉的治療 大多數病毒性腹瀉是自限性的，即病情會在數天內自行緩解。因此主要的治療方法是保持充足的水分和電解質補充。防止脫水。

2.細菌性腹瀉的治療 對于細菌性腹瀉，可能需要使用抗生素來消滅細菌感染。然而，抗生素的使用需要醫生的指導和判斷，因為并非所有的細菌性腹瀉都需要抗生素治療。

3.寄生蟲性腹瀉的治療 寄生蟲性腹瀉的治療通常包括使用抗寄生蟲藥物，如甲硝唑。治療方案和劑量應根據具體的寄生蟲類型和醫生的建議來確定。

4.飲食導致的腹瀉治療 對于食物過敏引起的腹瀉，避免接觸或攝入過敏原是治療的關鍵。家長可以與醫生和營養師合作，制定適合孩子的飲食計劃。

5.抗生素相關性腹瀉 對于由抗生素引起的腹瀉（如產生于使用抗生素后的假膜性腸炎），停止使用引起腹瀉的抗生素通常可以緩解癥狀。醫生可能會建議使用其他抗生素或其他輔助治療方法。

如何預防兒童腹瀉

預防小兒腹瀉的關鍵措施包括以下內容：保持良好的個人衛生、飲食安全、避免污染源接觸、健康教育、避免交叉感染、清潔環境，及時接種疫苗，養成健康習慣。