■汪永寬(德陽市人民醫院)
聲帶手術是治療聲帶疾病的主要方式之一,聲帶手術應該注意哪些事項是很多人比較關注的問題。下面就帶大家一起了解相關內容。
首先,在準備手術前主治醫師和麻醉醫師會進行術前談話,在手術前不要外出,如果有事外出,需要進行外出檢查。在手術前夕,要注意日常休息,預防發燒感冒。女性患者如果在月經期需要及時告訴醫生。對于男性患者來說,在手術前需要清理胡子,以防在術后出現感染。
其次,由于口腔中本身存在大量的細菌,因此有必要進行術前口腔清潔,要在餐后、睡前和晨起時及時漱口。
另外,手術前的飲食也是非常重要的,對于全麻患者來說,在術前需要8 小時禁食、6 小時禁水。對于局部麻醉的患者來說,在術前可以適量食用容易消化的食物,如爛面條、饅頭等,要注意不能吃得過飽,以免造成術中嘔吐。
在手術當天,建議更換干凈的病服,并且要進行體溫、血壓、心率、脈搏等檢測。手術前需要取下眼鏡、飾品,佩戴假牙的患者也要在術前取下。
在手術后7 天左右聲帶需要全面休息,在此期間避免任何形式的發聲,如盡量避免說話、清嗓、咳嗽等。在術后10 天左右,可以進行輕微的發聲,然后再慢慢地恢復到正常使用嗓子,在此過程中,盡量避免大喊大叫,也不能過度用嗓。
一般在手術后,聲帶會伴有黏液附著感,可以試著深呼吸,然后再快速地用力呼氣,要注意呼氣時不能發出任何聲音,在呼氣結束后需要做吞咽的動作,可以少量喝水,能起到清嗓的作用。
結合患者的實際情況,短則7天,長則15 天就可以進行嗓音訓練,不要過早地說話,以免影響聲帶的順利愈合。
首先,放松訓練??梢酝ㄟ^按摩進行全身放松和局部放松,日常也可以通過平躺放松全身肢體,慢慢地呼氣,使氣流在身體內流動。
其次,腹式呼吸訓練。有效的腹式呼吸訓練可以進一步加強發音的原動力。具體做法是:放松四肢,雙腳分開站立,雙臂自然下垂,由鼻子進行深呼吸,慢慢地吸氣鼓腹,呼氣時收腹,進行反復練習。
再次,發音訓練??梢酝ㄟ^降低喉頭,有效運用呼吸氣流,輔助發出元音或輔音方法,有助于幫助聲音的恢復,如進行打哈欠、嘆息發音,通過嘴張大吸氣進一步打開口腔,將軟腭上提進行打哈欠,在打到一半時還可以伴隨著嘆息聲。
最后,共鳴訓練。先進行閉嘴咀嚼,然后再進行張口咀嚼練習。在咀嚼過程中可以發出“en”的聲音,并且可以感受到鼻子和嘴巴周圍在震動,在此過程中需要感受舌的上升、下降。
保障每天的飲水量在1.5~2 升,盡量飲用白開水、清茶等,不建議飲用酸性飲料或者比較甜的飲品。
日常飲食非常重要,要盡量避免辛辣刺激的食物,如辣椒、咖啡等,禁止吸煙。如果患者出現咽喉反流性疾病,就需要注意飲食清淡,晚餐不宜食用得過晚,在餐后可以進行適當的運動,在睡覺時可以選擇較高的枕頭。