駱駝腸毒血癥的診斷與防控

蔡 強，耿明陽，張孌松

（1.新疆新源縣農業農村局 835800；2.伊犁哈薩克自治州畜牧總站 835800；3.新源縣農業農村局 835800）

1 病原學

駱駝腸毒血癥，其病原為魏氏梭菌，該病菌也被稱之為產氣莢膜桿菌，屬厭氧性革蘭氏陽性菌。魏氏梭菌大小為（2～8）μm×（1～1.5）μm，呈短鏈狀排列。魏氏梭菌包括多個毒型，如A 型、B 型、C 型、D 型、E 型等，其中D 型魏氏梭菌是引發駱駝腸毒血癥的主要致病菌。魏氏梭菌的適應性較強，可廣泛存在于自然環境中，尤其是芽孢，具備極強的抵抗力和感染性，即使在土壤、糞便當中也可長期生存并排菌。但魏氏梭菌不耐高溫，當溫度升高至95℃時只需2～3 h 就可以將其殺滅[1]。此外，魏氏梭菌對常用的消毒藥均有高度敏感性，如來蘇水、火堿、漂白粉、高錳酸鉀等溶液，可快速滅活。

2 流行特點

駱駝腸毒血癥，可發生于一年四季，相比較而言，牧區春夏交替搶青時、秋季的發病率更高，農區則收割搶茬季節發病率更高。該病可發生于任何年齡、性別的駱駝，臨床2～12 月齡且有較好膘情的駱駝發病最多，超過2 歲的駱駝抵抗力升高，發病率明顯下降。駱駝腸毒血癥主要以散發性為主，魏氏梭菌廣泛存在于自然環境中，包括糞便、污水、土壤、飼料、牧草等，當駱駝采食大量攜帶病菌的牧草、飼料后，或者接觸被污染的環境后，致病菌經消化道侵入腸道并大量繁殖、排毒，進而引發腸毒血癥。由此可以看出，駱駝腸毒血癥主要是通過消化道傳播[2]。

3 發病原因

駱駝腸毒血癥的誘發因素較多，具體如下：駱駝采食被魏氏梭菌污染的飼料、飲水后，芽孢進入腸道內大量繁殖并產生毒素，隨著腸道內毒素的不斷增多就會引發腸毒血癥，但病菌滲入血液當中，即可造成全身性中毒，嚴重的會死亡；牧草豐富的季節，駱駝過量食用幼嫩的牧草，亦可引發腸毒血癥；舍飼時過量飼喂高蛋白飼料，導致胃腸道酸度下降，胃腸道內致病菌快速繁殖生長，導致腸毒血癥的發生；忽視免疫接種工作，或者免疫程序不規范，無法產生有效的抗體，增加駱駝腸毒血癥發生的可能性；養殖環境差，密度大，采光不良，通風不良，舍內污染氣體多，駱駝長期處于不良的環境下，會極大的增加各類疫病的發生率；頻繁遭遇不良應激，如突然換料、突然遭遇驚嚇等，會導致抵抗力下降，此時致病菌侵入并快速繁殖，引發腸毒血癥；駱駝飼養管理粗放，營養不良，導致其體質弱，免疫力差，這也是誘發腸毒血癥的重要因素[3]。

4 臨床癥狀

駱駝腸毒血癥的發病速度，主要是因腸道內毒素含量所決定，毒素越多，則發病越快，癥狀越重；毒素越少，則發病越慢，癥狀越輕。結合駱駝發病情況，可將駱駝腸毒血癥分為下述幾種類型：

4.1 最急性型

駱駝最急性型腸毒血癥，發病速度極快，病程極短，往往來不及治療就死亡。駱駝大多在夜間發病，尤其是放牧后趕入舍內的駱駝，大多在次日清晨發現已經死亡。有的則是在白天放牧時突然發病，然后出現劇烈腹瀉、呼吸困難、四肢僵硬、倒地不起、最后死亡等癥狀，整個過程僅持續10～20 min，來不及治療。

4.2 急性型

駱駝急性型腸毒血癥，發病較急，但稍慢于最急性病例，病程一般持續24 h。發病駱駝呼吸不暢，有的呼吸困難，精神狀態差，食欲差，嚴重的食欲廢絕，結膜蒼白，腹脹，腹痛，磨牙，不愿站立，呆立不動，全身肌肉顫抖，口腔和鼻腔流泡沫液體，后期倒地不起，全身抽搐，死亡前排出一些稀糞，顏色呈黃褐色，最后脫水衰竭死亡。

4.3 慢性型

臨床上，駱駝慢性型腸毒血癥并不多見，該病型大多是由急性病例轉化而來的，患病駱駝精神狀態不佳，食欲不振，不合群，呆立不動，空嚼，發病后期異常躁動，坐立不安，行走時搖擺不定，腸痙攣，角弓反張，頭頸后仰，呼吸急促，心跳速度加快，口腔和鼻腔中流出一些白色的液體，瘤胃蠕動速度減緩，瘤胃蠕動音減弱，消化機能出現異常，日漸消瘦，后期易因營養不良死亡[4]。

5 病理變化

解剖死亡病例，可發現其消化道、呼吸道、心血管系統出現明顯的病變，皮下積聚惡臭味黏液，顏色為黃色，真胃胃底出血，同時夾雜著一些未消化的食糜，腸黏膜充血，出現潰瘍性病灶，腸外壁為黑紫色或血紅色，肺部水腫，同時伴有出血表現，肺表面為紫紅色，脾臟和肝臟體積增大，質地脆，肝臟好似被水煮過一般，膽囊腫大至少正常膽囊的2 倍，內部膽汁增多，淋巴結切面呈黑色，心包內積液增多，心內膜和心外膜以及腦部均有出血點，腎臟質地脆、軟，稍加觸壓即朽爛，顏色為灰黃色或淡黃色，切面流出一些灰白色汁液；胸腔、腹腔以及心包積液增多，心臟擴張，心肌松軟。

6 診斷要點

駱駝腸毒血癥診斷時，需綜合考慮患病駱駝的臨床典型癥狀表現（發熱、腹瀉），病死駱駝的尸體解剖變化（消化道、呼吸道以及心血管系統病變明顯），同時再通過分析駱駝腸毒血癥的流行特點，基本可做出初步的診斷。但需要注意的是，駱駝腸毒血癥的臨床癥狀表現和炭疽病、巴氏桿菌病等較為相似，稍有不慎極易誤診，進而影響后續治療工作開展。為保證臨床診斷工作質量，應當進行實驗室診斷。目前，駱駝腸毒血癥的實驗室診斷方法主要包括以下幾種：

朝鮮的火鍋以“酸菜白膘”為標準，以木炭煮食，熬的湯為海參湯。酸菜是冬季用鹽水浸泡，濾干腌泡而成，而所用的白膘肉即是五花肉煮熟切成片或是蒸過一遍后去除油膩，吃時再配以血腸、蛤蜊等，朝鮮火鍋的這種吃法雖說比較原始，但吃起來卻很十分的爽口。

6.1 涂片鏡檢法

無菌取病死駱駝的心肝腎等病變組織進行涂片處理，經革蘭氏染色后利用顯微鏡檢查，若發現有大量單個排列或2～3 個排列的直桿狀的革蘭氏陽性菌即可確診。

6.2 細菌培養法

無菌取病死駱駝的心肝腎等病變組織，將其接種至10%血瓊平板上，然后放置于恒溫37℃環境下持續培養24 h，長出大量灰白色、半透明狀表面凸起的圓形菌落之后，挑選單個菌落將其制作成涂片，經革蘭氏染色后利用顯微鏡檢查，若呈革蘭氏陽性芽孢桿菌即可確診。

6.3 生化試驗

將血瓊平板上長出的細菌接種至培養基上恒溫37℃持續厭氧培養24 h，若出現產氣、產酸、暴烈發酵等現象，即可確診為魏氏梭菌。

6.4 動物試驗

無菌取病死駱駝的小腸內容物，然后添加適量經過滅菌處理的生理鹽水稀釋后進行離心處理，取上清液備用，然后將其靜脈注射至兔子、小白鼠等試驗動物上2～4 mL，若30～60 min 后試驗動物死亡，則代表存在腸毒素。取試驗動物的心肝腎等病變組織，經涂片處理后利用顯微鏡檢查，若發現有革蘭陽性粗大桿菌即可確診。

7 治療方法

7.1 緊急處置

駱駝腸毒血癥屬急性傳染性疾病，因此一旦發現有患病駱駝，應當第一時間進行隔離，防范疾病傳播擴散。要為患病駱駝提供干凈、舒適、衛生的環境，提供優質、易消化吸收的牧草、食物以及清潔、無污染的飲水，飲水中可添加適量益生菌、黃芪多糖、維生素，加快康復速度。對同群受威脅但尚未發病的駱駝，應當及時接種腸毒血癥、快疫、猝狙三聯苗，每只肌注5 mL，可有效降低腸毒血癥的發病率，減少所造成的經濟損失。患病駱駝所排泄的糞便、尿液以及被其污染的飼料、飲水和死亡的駱駝，均要進行無害化處理，如深埋、焚燒、化制等，禁止隨意丟棄至荒野中，避免污染環境和水源，同時也防范腸毒血癥的大范圍傳播[5]。

7.2 西醫治療

西醫治療駱駝腸毒血癥，可口服磺胺二甲氧嘧啶0.2 g/kg，早晚各1 次，連用3～5 d，配合肌注青霉素160萬IU，早晚各1 次，連用3～5 d，效果更佳；對倒地不起的駱駝，可靜脈注射10%葡萄糖500 mL、磺胺嘧啶0.1 g/kg、維生素C 0.5 g/kg、地塞米松5 mg/kg，早晚各1 次，連用3～5 d；為加快排除腸道內毒素，可靜脈注射氫化可的松20 mL、生理鹽水500 mL；為預防腸道出血，可肌注酚磺乙胺注射液4 mL。

7.3 中醫治療

中獸醫治療駱駝腸毒血癥時，可內服“黃連散”，取川芎、石膏各2 g，甘草3 g，烏梅5 g，木通6 g，白芍、當歸、黃芩、黃連各10 g，訶子、生地各12 g，地榆15 g，將上述中草藥研磨成粉末狀后過篩，加入開水500 mL 候溫內服，早晚各1 次，連用3 d。該方具有扶正解毒、抗瘟驅邪、清熱涼血、消腫鎮痛的功效，治療駱駝腸毒血癥效果顯著[6]。

8 防控措施

8.1 定期注射疫苗

駱駝腸毒血癥預防時，免疫接種是一種非常有效的手段。因此要增強免疫意識，制定完善的免疫計劃，規范免疫程序，正確選用疫苗，嚴把疫苗質量關，保證免疫效果。目前，駱駝腸毒血癥并沒有專門的疫苗，但可使用羊快疫、羊腸毒血癥、猝殂三聯苗或羊快疫、羊腸毒血癥、猝殂、羔羊痢疾、羊黑疫五聯苗進行預防，每只駱駝肌注5 mL，每年春季和秋季各免疫1 次，接種疫苗后2 周即可產生抗體，進而防范腸毒血癥的發生。需要注意的是，若接種疫苗后出現較嚴重的不良反應，應當及時注射腎上腺素等藥物救治，防止造成不必要的死亡。

8.2 加強飼喂管理

為預防駱駝腸毒血癥的發生，做好日常管理工作非常重要。農區和牧區在春季、夏季應當少搶青、搶茬，秋季避免采食過量結籽牧草。要防止駱駝脫韁偷食大量精飼料及高蛋白飼料。放牧之前應當飼喂適量秸稈類作物，防止駱駝見到新鮮的牧草過量貪食誘發腸毒血癥。要確保飼料、飼草種類豐富多樣，合理配置日糧，保證營養均衡，適口性好，營養價值高，滿足駱駝生長對多種營養元素的需求。禁止突然更換飼料，禁止突然增喂大量精飼料。要為駱駝提供干凈、充足、無污染的飲水，禁止飲用冷水及被污染的水。要妥善儲存保管飼料，防止發霉變質，否則禁止喂駱駝。

8.3 保持環境衛生

駱駝養殖時，環境會對其健康產生較大的影響，因此保持良好的環境衛生狀況非常關鍵。要合理控制密度，及時分群，避免擁擠影響駱駝生長。駱駝舍要有良好的采光及通風條件，及時排出舍內的氨氣等污染性氣體，保持空氣清新，粉塵少，地面干燥。要定期更換墊草。每日要及時清理舍內糞便及污水，統一堆積發酵處理，減輕環境污染及致病菌傳播。要高度重視消毒工作，優先選用魏氏梭菌高度敏感的消毒劑，將其均勻噴施在駱駝舍內地面、墻壁、用具、圍欄、車輛、人員上，殺滅潛藏的病原微生物，營造衛生的環境，預防駱駝腸毒血癥的發生[7]。

8.4 嚴格引種檢疫

引種時檢疫不規范、不嚴格，極易引入患病及帶菌駱駝，進而導致疫病的流行傳播。所以在駱駝引種時，應當增強檢疫意識，引種前對引種場進行嚴格的流行病學調查，了解腸毒血癥流行情況，并對引種駱駝實施規范化檢疫，明確其健康狀況，若檢測到有陽性病例，則要及時停止引種。無病情況下再引種。引種后務必要隔離飼養3～4 周以上，隔離期滿后再檢疫1 次，確保腸毒血癥檢疫呈陰性的情況下方可合群飼養。

9 結語

綜上所述，駱駝腸毒血癥的屢屢發生，對駱駝養殖業造成了巨大的不利影響。養殖人員要充分意識到駱駝腸毒血癥的巨大危害性，增強防控意識，結合駱駝腸毒血癥的流行特點和發病原因，制定完善的防控措施及方案，有效降低駱駝腸毒血癥的發病率。同時，針對患腸毒血癥的駱駝，應當及早隔離治療，針對病情制定有效的治療方案，推薦采用中西獸醫結合法治療患病駱駝，加快患病駱駝康復，降低死亡率和經濟損失，確保駱駝養殖業良好發展。