“消失”的顱內支架，拷問的不僅是醫德

近日，江蘇宿遷市第一人民醫院一名神經內科醫生因隱瞞手術重大問題，患者在術后2個月離世受到社會關注。

今年3月份，朱先生62歲的父親（患者）因為反復胸痛被朱先生送進江蘇宿遷市第一人民醫院心血管內科住院治療。住院期間醫生建議植入支架，朱先生迅速簽了字，付了手術費用。根據醫院出示的病程記錄，手術完成后，醫生表示支架已經搭建，手術成功。

然而，就在手術完成2個月之后，患者卻因動脈血栓堵塞致大部分腦干壞死，不幸去世。與此同時，在宿遷市泗洪縣分金亭醫院實施急救的醫生表示并未發現安裝有支架。因當地醫院醫療水平有限，為確保嚴謹，朱先生又回到了給父親做支架搭建手術的醫院。

在朱先生的質問下，涉事操刀醫生齊某承認，此前手術未能成功放置支架。齊某表示：“我做了這么多手術，沒做成的時候很少，當時這個支架沒放成，我覺得很打臉，感覺有點不好看，下不了臺。”

支架沒放成，為了面子卻謊稱手術成功了？這未免有些太荒唐。據了解，齊某在該領域經驗豐富，從事神經介入手術10余年，尤其擅長急性腦血管閉塞取栓開通手術，累計手術量4000余例。如此經驗老到的醫生，為了自己的“面子”將患者安危置于一邊，難道已經忘了醫生入行時許下的希波克拉底誓言？

手術失敗后，齊某不僅沒有及時告知患者家屬，還收取了支架費用。收據顯示該進口顱內支架47000元。

手術中出現重大事故醫院如何反查？記者電話詢問成都某三甲醫院醫生，對方表示，目前大部分正規手術都有攝像記錄，目的之一是為了在醫療事故發生后有據可查。但如果患者沒有出現問題，患者家屬也沒有和醫院醫患辦溝通調看視頻，一般醫院不會復查。對方還表示，醫院在沒出現醫療事故的情況下，一般不會定期抽檢手術錄像，除非有醫療教學的需要。

在此次事故中，除了醫生本身的醫德問題，醫院在哪些環節失察失管，還有很多存疑。譬如，醫院對于醫療器械到底如何進行管理？這類醫療器械又是否屬于管制類消耗品，這背后的使用、核銷流程是怎樣的？支架未能放置成功，本次手術團隊其他人是否知情？這件沒有被使用的支架，之后流向了哪里，被銷毀了還是另作他用？

有律師表示，如事件屬實，齊某的行為應該構成了醫療事故，其所在醫院也需承擔相應責任，從目前的情況來看，該醫院及醫生還涉嫌偽造病歷、侵犯患者以及家屬知情權等。

據央廣網消息，截至6月11日，該醫院內的專家介紹欄上仍掛有涉事醫生簡介，醫院工作人員稱涉事醫生近期已無門診排班。但涉事醫院尚未就此事作出正式回應。

近半年來，國家衛健委、國家醫保局等政府部門相繼出臺了多項有關加強藥品耗材監管以及整治購銷和醫療服務中不正之風的政策文件。就在上個月，國家衛健委醫療應急司發布《關于印發2023年糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風工作要點的通知》。今年開展醫藥購銷、醫療服務糾風，醫藥反腐力度或繼續加大，醫療設備耗材更是醫院反腐工作的重點之一。此次事件，醫院不僅要給當事人家屬一個滿意的交代，更應回頭徹查、深查該院在醫療器械采購、使用等方面的流程是否存在漏洞，當地衛健部門更應引起重視，給群眾一個滿意的答復。