預防兒童發育過早應注意哪些因素

隨著國民生活水平的極大提高，孩子們的飲食變得豐富有營養，生活環境也變得更加優渥，但是不可避免地也出現了一定的弊端，兒童發育過早也就是我們常說的性早熟成為近些年熱議的一個問題。人的生長發育是有著客觀規律支撐的，每個年齡段都會有不同的生理特征，無論是男孩還是女孩，按客觀規律來說只有到青春期才會開始發育，雖然存在著女生較男生來說會容易早熟。但是如今出現的問題便是部分孩子還沒有到青春期就已經開始發育。很多家長期盼孩子小時候能夠長得高吃得壯，但是過早發育會對孩子有著嚴重的身體影響，家庭正確認識和了解兒童發育早，對于兒童的健康生長發育至關重要。

一什么是兒童過早發育

兒童早發育的主要表現是第二性征發育以及身高突長，兒童過早發育也就是常說的性早熟，是指兒童青春期的早期開始，也就是說，孩子的青春期提前了。它可分為真實性早熟以及假性早熟。一般來說，正常兒童的青春期在11～13歲漸漸開始，此時女生的乳房開始發育，男生的睪丸體積開始增大；而性早熟兒童的第二個跡象8～9歲這個年齡段已經開始發育了。

二兒童性早熟如何引起

小兒性早熟是指任何一個性征出現的年齡比正常人群的平均年齡早兩年的標準差，目前一般認為，女孩在8歲前第二性征發育或10歲前月經來潮，男孩在10歲前開始性發育，可診斷為小兒性早熟。兒童青春期軸下丘腦性腺軸啟動、顱腦腫瘤、腦炎、外傷等疾病、基因異常都可能引起性早熟。性早熟主要分為中樞性性早熟、外周性性早熟和不完全性性早熟三大類。中樞性性早熟發病原因主要是因為青春期軸下丘腦性腺軸啟動，但啟動的原因是特發性的，沒有確切原因。顱腦的腫瘤、腦炎、外傷等疾病也可能引起中樞性的性早熟。對于外周性的性早熟，大多數是由于腫瘤及其他疾病所引起的。外周性激素分泌的增加所引起的性早熟，根據不同腫瘤的不同部位也有不同的原因。此外不完全性的性早熟，有些孩子可能并沒有按照正常的青春期發育順序進行，出現單純乳房發育、單純的陰毛發育甚至月經初潮。出現此類現象的原因并不完全確定，可能是疾病原因，也可能是基因異常，也有可能是沒有被發現的腫瘤。

不管是何種原因引起的性早熟，都建議家長及時發現癥狀并及時前往正規醫院專科進行診斷和干預治療。

三哪些因素容易引起性早熟

1.飲食習慣。營養狀況是孩子性早熟主要的潛在影響因素。攝入過量的高脂肪、高蛋白、高熱量食物有誘發性早熟的風險。隨著人們生活的富足，頓頓吃肉不再是夢想，每餐必有葷成了部分家庭的標配，過多的肉食、甜食的攝入也導致兒童過度肥胖。部分孩子偏愛油炸食品、甜食、汽水、膨化食品，部分家長寵愛孩子，無休止地滿足他們，以致孩子體重激增、超重或者肥胖與性早熟都是正相關。

2.基因遺傳。中樞性類型的性早熟具有遺傳的傾向，約1/4的性早熟孩子是遺傳所致。

3.外源激素攝入過多。部分家長為了自己孩子能夠長高長壯，將海參、蛋白粉、燕窩等營養品過早、過量地讓孩子攝入，還有一些家長直接為孩子服用生長類激素或是增高藥品，這些所謂的補品或是增高藥中都含有或多或少的生長性激素，或許一次兩次沒有什么影響，但是日積月累會讓孩子的生長發育受到制約。愛美之心人皆有之，孩子也不例外。尤其是在上學階段身邊有著太多的同齡人，更加讓孩子有了攀比心理。男生可能最多涉及比比誰有最新款手機或者游戲玩到多少級，而女生不僅會攀比穿衣打扮，更重要的是會過早地化妝，化妝品含有太多的生長類激素，過早地使用化妝品也會導致兒童過早發育，因此，家長應當在孩子有化妝的情況時，在不傷及孩子自尊心的前提下耐心地向孩子講解化妝品對于兒童成長的危害。

4.食用反季節食材。超市中通常會出現很多反季節的蔬菜，比如冬天的西瓜、草莓、青菜等，或是春天的梨、蘋果、橘子等水果，這些都是使用了催熟劑生產出的反季節蔬果，長時間的食用會造成孩子性早熟，家長應盡可能購買本地的應季蔬菜。不是當季出現的水果盡可能不要讓孩子食用。

5.環境因素。人的生活離不開環境，環境對人的影響是潛移默化的，這一點對于兒童性早熟的發生也同樣適用。現在仍有很多地方存在著廢水違規排放的問題，雖然國家相關部門在不停嚴抓整改，但是此類惡行屢禁不止，廢棄化工物質會催發部分生長類激素，它們通過水源、食物、皮膚吸收造成兒童性早熟。

6.接觸網絡上一些成人化內容。網絡時代為人們帶來了很多便利，讓人們可以足不出戶看世界，但有時也為兒童生長帶來了負面影響。當前網絡環境有時令人擔憂，一些成人化的內容在網絡上傳播，讓孩子們有了更多的機會接觸網絡，也就意味著更容易觸及這些成人化的信息，這類成人內容往往有著少兒不宜的畫面，在這些畫面的刺激下，會讓孩子的心理早熟，從而引發過早發育。

四過早發育的危害

第一，兒童過早發育，骨骼過早閉合，造成成年后身高比同齡孩子明顯低。早發育或者青春期快速發育的兒童的骨齡往往比實際年齡大。這種骨齡提前是由于青春期超前啟動，性激素分泌增加而引發的。由于性激素有明顯地促進骨骺閉合的作用，就會表現為孩子骨齡偏大，生長空間縮短，骨骺會提前閉合。所以，一旦發現孩子骨齡超前，會提前透支長高空間，導致孩子身高增長提前停止。家長如果發現孩子有發育的跡象請立即檢查骨齡、持續監測評估孩子身高、性發育等具體狀況。

第二，兒童過早發育對卵巢發育不利。卵巢發育有一定規律性，女性一生幾個卵子是固定的，生育能力只有三四十年，卵巢這么早就開始發育、排卵，以后卵巢可能會有早衰的問題。

第三，兒童過早發育會引發孩子心理問題。性早熟兒童雖性征發育提前，但心理、智力發育水平仍為實際年齡水平，生殖器官過早發育會導致未成熟孩子心理障礙，會有自卑、自閉心理。

五如何預防過早發育

一是合理飲食。盡量少吃油炸食品，奶油、巧克力、冰激凌等雌激素含量高的食物；多吃時令水果和蔬菜，要食用安全健康的綠色食品。對于網上“滿天飛”地促生長的食物以及補品盡量不去讓孩子攝入，要堅信正常的飲食能夠讓孩子正常生長發育。還有一點就是要注意飲食的均衡，避免出現過度肥胖的情況，從整個調查來看，兒童體內若脂肪堆積過多，就會轉化為性激素，那么可能會出現性早熟的情況，所以家長在照顧孩子的時候，一定要注意孩子的營養均衡，同時也應該有一個比較合理的營養狀態。

二是減少與電子產品接觸。首先應該注意的一個問題就是應該減少兒童與電子產品的接觸。現在是一個網絡發達的時代，如果兒童與手機、電腦、電視等這些電子產品相接觸的話，可能會引發兒童性早熟。引發性早熟的原因，可能是由電視或電子產品的光照所帶來黑色素水平的降低所引起的。

三是避免使用激素。如果孩子還正在成長的階段，對于一些藥物是不能使用的。因為市場上所說的一些護膚品以及還有其他的藥物都是含有激素的成分，這些對于孩子來說是不可以吃的，所以家長讓孩子吃藥物以及保養品的時候，一定要注意好里面是否含有激素，也不要存在因為孩子比別人矮，沒有別人家的孩子聰明或是強壯就需要生長激素去拔苗助長。

四是心理疏導。家長要經常注意觀察兒童的身體變化，關注孩子的心理變化。如發現孩子有性早熟的跡象，家長要幫助其正確對待，不要因為發現孩子性早熟大驚小怪，應當增加孩子的自信心，保持陽光開朗積極的心態，并及時和孩子溝通，讓孩子能夠對成長有一個正確的認識，積極配合醫生的治療。

五是健康的生活習慣。合理安排孩子的作息時間，保證充足的睡眠時間和足夠的戶外活動時間，避免晚上睡覺時的燈光照射，保證有一個良好的生物鐘。保證有適量的體育鍛煉，不僅可以控制體重避免肥胖的發生，還能夠促進正常的生長發育，提高免疫力，減少疾病的發生。

（作者單位系榆林市第二醫院）