預防心肌梗死的五大舉措

心肌梗死是機體心肌細胞的壞死，其發生原因在于冠狀動脈出現急性、持續性的缺血缺氧。下文就結合真實案例讓大家對于心肌梗死有更多的認識和預防。

一關于心肌梗死患者的案例分析

（一）心肌梗死預兆一：雙耳突聾

案例：老黃，中年男性患者，山東人，公司經理，既往體健，工作原因導致應酬較多。某天在出差杭州的途中，他突然發覺雙耳聽不見聲音，因此取消了出差行程，前往醫院耳鼻喉科就診，沒有任何發現。一段時間過后，他在單位組織的體檢中發現心臟冠脈堵塞。

醫生總結：很明顯，人們如果出現不明原因的雙耳突聾，可聯想到心血管堵塞，兩者有直接的關聯。在心絞痛群體中，大多數患者均出現了聽力下降，部分會自覺雙耳嗡嗡響，在接受相關手術治療后，癥狀馬上消失。因此，聽力突然下降，可作為心肌梗死的早期癥狀之一。

（二）心肌梗死預兆二：睜不開眼睛

案例：中年男性患者，石家莊人，自覺睜不開眼睛長達8年時間。他前往醫院就診后，被診斷為心衰。行造影檢查顯示，他的冠狀動脈的前降支堵塞程度非常嚴重，高達99%，遂立即行手術治療。術后一小時，患者眼睛睜不開癥狀消失，可以正常睜眼了。

醫生總結：目前沒有文獻指出眼睛和心臟缺血與否存在聯系，但是由此病例可以向人們警示，當我們自覺眼睛突發性地睜不開，或者看不清時，應及時就醫檢查心臟。

（三）心肌梗死預兆三：左腿酸麻脹疼

案例：女性患者，山東人，完成相關手術的第三天，醫生在查房過程中詢問患者病情時，患者告訴醫生自己左腿疼痛感癥狀突然消失了。醫生繼續詢問才得知，術前幾個月，患者左腿一直有酸麻脹痛感，進行中醫理療后并沒有任何好轉，直到接受心臟手術后，突然感覺左腿癥狀消失。

醫生總結：左腿酸脹，可能也是心肌梗死預兆。因此，當出現下肢酸麻脹痛感時，就高危人群而言，需要考慮心血管問題。

（四）心肌梗死預兆四：胸口被膠帶纏繞

案例：一患者，自述胸口有一種束縛感，像是纏了一圈透明膠帶。患者前往醫院就診時，經過相關檢查發現是心血管堵塞，經醫生治療后，患者的這種束縛感消失。

醫生總結：胸口感覺被膠帶纏繞，或有一種被束縛感，要當心心肌梗死。

（五）心肌梗死預兆五：牙痛

案例：一患者，長春人，經常發作性左下頜牙痛。患者經過一系列的檢查發現自己患有心肌缺血。這位患者在醫院手術治療后，牙痛癥狀消失。

醫生總結：牙痛的患者，如果確實患有口腔疾病，則被誤診漏診的概率較大，針對這一點，如果患者是高危人群，則首先排除心肌缺血問題，要做進一步檢查。

（六）心肌梗死預兆六：頭暈

案例：一患者，內蒙古一位公務員，頭暈多年。經過顱內造影、CT、MRI等檢查均未發現問題，后來，醫生給這位患者做了冠脈的介入治療。術后患者常年頭暈問題逐漸消失。

醫生總結：高危人群若長期頭暈，要小心是心肌梗死。

（七）心肌梗死預兆七：肩胛骨疼

案例：一個女性患者，自述肩胛骨疼痛，好像漏風一樣。她就醫時，醫生最初認為是類風濕疾病，但是在機緣巧合下她做了心血管檢查，發現還是心血管問題。患者治療后癥狀消失。

醫生總結：高危人群伴有肩胛骨疼痛時，需要注意，可能是心肌梗死征兆。

（八）心肌梗死預兆八：左上肢無力

案例：中年男性患者，孫先生，北京人，自覺左上肢無力，且伴有酸麻脹痛感，按摩后并無變化，后來經過檢查，基本確定癥狀由心肌缺血引起。臨床上醫生在狹窄處行支架治療后，患者左上肢無力的癥狀馬上消失了。

醫生總結：多數患者會出現左側肩胛骨和左上肢酸脹、無力，前往醫院經過檢查后，發現為心肌缺血。醫生給予其相應藥物治療或手術治療后，患者的癥狀很快會消失。

（九）心肌梗死預兆九：頭疼

案例：老年女性患者，山東人，自述后腦勺疼，而且發生時機在活動走路時。她前往醫院就診時，多基于頭疼、血壓的基礎病進行相關檢查，醫生沒有發現問題。醫生為其檢查心血管，檢查報告提示右冠有嚴重的狹窄，而且有鈣化。醫生采取相應的治療措施后，患者頭痛癥狀消失。當患者走路活動時，也不會出現頭疼。

醫生總結：高危人群如果伴有頭痛，則需要注意，可能是心肌梗死的征兆。

（十）心肌梗死預兆十：突然變懶、乏力

醫生總結：老年群體中出現該癥狀的人較多。此時，患者除了乏力、不想動、嗜睡、犯懶外，沒有其他任何不適，這種情況，要高度警惕心肌缺血問題。

二突發心肌梗死緊急處理方法

第一，首先進行呼救，撥打急救電話。身體不適者一旦懷疑心肌梗死，首先需要想到的就是撥打急救電話120，其次立刻就近向家屬、朋友或者鄰居進行呼救，尋求幫助。千萬不能耽擱。

第二，立刻就地休息，放松緊張情緒。患者發生心肌梗死時，過度的緊張和焦躁，會促使收縮血管的因子大量釋放，這樣會進一步加重患者心臟負荷，增加心肌的耗氧量，擴大心肌梗死的面積。

第三，常備口服急救藥。如果患者既往有明確的冠心病史，可以口服硝酸甘油或者速效救心丸，緩解胸痛癥狀，安靜等待急救人員的到來。

第四，心肌梗死病人家屬要學習急救方法。某些大面積心肌梗死病人，第一癥狀有可能是心源性休克，容易產生心臟猝死，這個時候需要在場人員進行心肺復蘇。進行正確的胸外按壓和口對口給氧，盡可能地減少心臟跳動的時間，為病人的搶救贏得寶貴的機會。

三引發心肌梗死的四個原因

第一，過度勞累。受到生活壓力和工作壓力的影響，很多人在平時工作的時候都會出現過度勞累的情況，尤其是長期從事重體力勞動的人會加重心臟的負擔影響冠狀動脈的擴張，最終引發心肌缺血的問題，而且還有可能出現斑塊破裂引發心肌梗死。生活中一定要注意愛護自己的身體，不要因為忙于工作而疏于對身體的管理。

第二，情緒激動。人們受到情緒因素的影響也有可能誘發心肌梗死，比如情緒過于激動、緊張、憤怒等。在保護自己的同時還應該注意調整自己的心態，避免出現情緒波動過大的現象，對于無關緊要的事情要盡可能地看開一些。

第三，暴飲暴食。在誘發心肌梗死的因素當中，人們不良的飲食習慣也是比較常見的一個誘因，主要表現為經常性的暴飲暴食。因為在暴飲暴食的情況下會導致人體內的血脂濃度升高，血液黏稠度會增加，最終引發心肌梗死。

第四，抽煙飲酒。不良的生活習慣也是誘發心肌梗死的常見原因之一，尤其是抽煙飲酒的人群比其他人更容易出現心肌梗死，尤其是本身就患有心血管疾病的患者，必須嚴禁煙酒。

四預防心肌梗死的五大舉措

第一，飲食上要注意。正常的飲食需要清淡、營養全面，堅持低脂、低糖、低鹽的飲食方式，可以多食用一些蔬菜、谷物、水果等植物類食物，在烹飪方式上也是盡量選擇低脂肪酸的植物油，采取蒸、燉、清炒等方式。

第二，活動上適度。對于免疫力低下的人群提倡少量重復多次運動，應逐漸增加活動量，避免劇烈活動，活動內容可呈現出多樣性，比如散步、慢跑、打太極等，散步（每次20～30分鐘），散步時如有累的感覺或脈搏超過110～120次/分鐘，運動應立即停止，如果出現胸悶要立即含服硝酸甘油，并停止運動一段時間。

第三，用藥上要警覺。醫生開具的相關藥物，將其名稱、劑量，如何服用，會出現哪些副作用等告知患者和家屬，也就是說患者一定要遵醫囑用藥，不要隨意增減或撤換藥物。醫生應告知病人服用阿司匹林等抗血小板制劑時如發現鼻出血、牙齦出血或黑便、身上有出血點等情況時，及時到醫院就診。

第四，避免誘發因素。人們在日常生活中要注意大便用力、飽餐、過度勞累、情緒激動、寒冷、吸煙、心動過速等誘發心肌梗死的因素。重體力勞動會加重心臟負擔和耗氧量，導致心肌缺血、誘發心肌梗死，在日常生活中要注意勞逸結合，保證充足的睡眠。

第五，自我管理。患者定期門診隨訪，復查血壓、血糖、血脂、血液黏稠度等，及時調整用藥。很多病人在換上心肌梗死后會非常緊張、焦慮和害怕，這種緊張的情緒很容易使心肌梗死范圍擴大，影響病人的康復。因此，病人一定要保持良好的心態和充足的信心，在日常生活中注意調整心態，多去與人溝通交流，培養能夠修身養性的興趣與愛好，這不但能緩解緊張心情，也可以在日常生活保持好心態。

五結語

心肌梗死是一類發病比較突然的心臟疾病，如果想要預防心肌梗死的出現，就應該調整自己的生活方式，養成良好的飲食習慣。對于我們和我們年邁的父母，以上這些關于心肌梗死的經驗總結及預防措施都像黃金一樣珍貴。

（作者單位系河南省信陽市光山縣人民醫院）