當孩子生病需要用藥時,除了要對癥使用藥物,還需要注意以下幾個方面。
關注患兒體重與年齡
目前很多藥物是沒有小兒專用的,并且由于兒童免疫功能發育尚不完全,兒童的身高、體重發育情況差異也很大,因此應按照患兒年齡、體重對其用藥,提高用藥準確性。
了解藥物服用時間
不同藥物的用藥時間不盡相同,應根據實際情況選擇合適的時間服用藥物,以提高療效,同時降低藥物副作用。兒童應盡量于飯后服藥,以免服藥后出現不良反應,影響其進食,耽誤兒童的生長發育。
監測兒童用藥反應
對于易產生不良反應的藥物,在兒童用藥過程中應密切關注。例如,孟魯司特鈉已經被美國食品藥品監督管理局標注了“黑框警告”,不能用于兒童。
關注過敏史及既往史
許多藥物標明禁忌證,患有這些疾病的患兒不能服用該藥物。例如,若兒童既往有頭孢過敏史則不能吃或者輸注頭孢類的抗菌素;乙酰半胱氨酸可能對患兒呼吸道有刺激作用,有時會引起嗆咳或支氣管痙攣,因此哮喘患兒禁用。
了解藥物劑型、服用方法
在服藥前,家屬及醫護人員應詳細了解藥物劑型、服用方法,再給兒童服下。例如緩控釋片是需要整顆吞服的,掰開服用會影響療效;泡騰片需要用溫開水泡開,等氣泡消失后再進行服用,不能直接當藥片吞服或放進嘴里咀嚼,否則短時間內會在氣道內產生大量氣體,使患者窒息死亡;服用咀嚼片時,應在嘴里充分咀嚼,或用少量溫開水送服,才能使藥物更好地吸收。
特殊藥物的服用
特殊藥物在服用時有一些注意事項。例如孟魯司特鈉顆粒見光即分解,且易被氧化,在服用時應與果汁或牛奶混合沖服,不能用水遞送,并且應在打開包裝后15 min內服用全部劑量。對于服用半袋的患兒來說,家長需將剩下的一半避光密封保存,否則可能造成藥物失效;調理胃腸道的益生菌及助消化的藥(如胃蛋白酶合劑、胰蛋白酶、酵母片等)需用涼水或溫水服用,水溫過高會導致藥物失效。