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急性心梗介入術后的護理

2023-12-31 00:00:00丁歡
健康之家 2023年22期

急性心肌梗死是常見的內科急癥,近年來隨著物質水平的提高,發病率也逐年增高。急性心梗介入術具有診斷精確、創傷小等優勢特點,被廣泛應用于臨床治療中。而術后進行有效的護理,是決定治療效果的關鍵。

術后基礎護理

(1)妥善安置急性心梗介入術后患者,觀察各項生命體征。如果出現病變的可能,需采取對應措施,如服用抗凝類藥物等。

(2)保證患者絕對休息,進行有效吸氧,注意在術后是否有胸悶、胸痛以及其他心梗不適等癥狀。

(3)做好穿刺部位的有效護理,觀察是否有滲血、血腫等情況,及時解決問題。

(4)患者穿刺部位傷口處的繃帶包扎時間多在4~6 h,需觀察膚色、體溫的變化。

服藥指導和定期復查

急性心梗介入術后,患者要遵醫囑,按時按量用藥,切忌隨意停藥或更換藥物。護理人員需告知患者用藥的各項禁忌證,一旦有特殊情況,需及時就醫。有些急性心梗介入術后患者知曉用藥禁忌證后,害怕服藥。雖然西藥會明確標注副作用,但因人而異,只需遵醫囑服藥便可。如需要使用特殊藥物輔助治療,如阿司匹林、泰嘉等抗血小板的藥物,需定期復查,以避免因藥物作用誘發血細胞以及血小板減少的情況。一般來說,急性心梗介入術后患者出院后1周、1個月、1個季度、半年、1年各復查1次。如果在出院康復期間有任何胸悶、浮腫、氣短等情況,需及時去醫院檢查。

運動護理

運動護理要做到循序漸進,切忌急功近利。急性心梗介入術后患者,需根據自身的實際恢復情況進行選擇是否可以下床運動。正常情況,一周后可恢復生活自理,聽從醫生建議適當運動;3個月后,可恢復以往的運動,但應根據自身的實際情況選擇運動強度。可選擇八段錦、瑜伽、太極拳等運動,有起到強身健體的作用。

保暖護理

每當季節交替時,患者血管可能發生痙攣,甚至誘發心肌缺血,此時應減少外出時間,注意防寒保暖,最好選擇室內運動。

飲食護理

戒煙酒。因為尼古丁和一氧化碳均會引起冠狀動脈痙攣,誘發供血量不足,從而導致缺氧;飲酒則會增加的并發癥風險。最佳的飲食方式就是低油、低鹽,可以多吃一些優質蛋白,注意少吃多餐,以防出現積食以及便秘。如果出現便秘,可以喝一些蜂蜜水,或改變飲食結構加以改善。

心理護理

部分急性心梗介入術后患者因臥床靜養,從而出現不同程度的不良心理。此時,患者家屬及護理人員要及時對其進行心理疏導,可采用情緒轉移、情緒宣泄等方法,以維護患者良好的心態,提高生活質量。

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