孕晚期會陰按摩可降低分娩時會陰裂傷

會陰位于陰道口與肛門之間，僅有幾厘米，也是寶寶來到世界上的最后一道“關隘”。孕婦在沒有進行分娩時會陰是緊繃的，一旦分娩開始，出現有規律陣痛時，會陰會逐漸變軟。孕婦分娩時不一定要做會陰側切手術，但如果外陰發育不良或彈性較差，且沒有進行會陰側切手術，很有可能導致會陰撕裂。

撕裂分度

（1）裂傷I度：會陰皮膚及陰道入口黏膜淺表裂傷，并未傷及肌層，出血量不多。（2）裂傷Ⅱ度：會陰體或陰道黏膜裂傷達及肌層，累及陰道后壁黏膜，甚至陰道后壁兩側溝向上撕裂，裂傷多不規則，出血較多。（3）裂傷Ⅲ度：除出現I、Ⅱ度裂傷，肛門括約肌也出現了撕裂，可能會出現排便失禁的情況，需進行縫合。（4）裂傷IV度：嚴重撕裂者延伸至直腸壁，有可能引起腸道糜爛。

會陰撕裂的影響

會陰的撕裂會對產婦身心造成不良影響。在生理上，產婦會感受到產后不適及身體疼痛。研究表明，在產后前2周，40%的產婦可感到疼痛；在產后第8周，少部分產婦感受到疼痛。在心理上，產婦會產生焦慮、抑郁等不良情緒，不能很好地接受母親這個角色，還可能會影響夫妻間的性生活。

什么是會陰按摩

為降低發生撕裂的可能性，在孕期可進行會陰按摩。孕婦首先要找到一個舒服的姿勢，將拇指深入陰道處以“U”型運動來回往復，每日按摩10 min，可增加陰道處彈性。

需注意，在進行會陰按摩前排尿并洗凈手；避開尿道口方向以防引發尿道感染；會陰按摩不應出現劇烈疼痛，如感受到疼痛，要適當減輕力度，找到合適的姿勢和方法；可借助潤滑劑幫助按摩會陰。如出現異常現象，應及時就醫。

會陰按摩的好處

（1）降低產婦會陰的疼痛感：當分娩時，寶寶到達會陰會使產婦產生火燒般的疼痛。如進行過會陰按摩，可緩解疼痛。同時，進行了會陰按摩的產婦，術后疼痛也會減輕。（2）降低發生撕裂的概率：會陰按摩可減少產婦發生撕裂的可能性。即使發生撕裂，程度也比沒有進行會陰按摩的產婦輕。（3）減少會陰側切概率：如果產婦在產前進行會陰按摩，可增加會陰彈性，有利于寶寶順利生出，降低側切概率。（4）使產婦提前體驗分娩感覺：會陰按摩有助于孕婦體驗分娩感覺，熟練掌握生產技巧，加快生產過程。

孕晚期會陰按摩的意義

（1）孕晚期進行會陰按摩，可增加會陰區域的柔軟度和彈性，有助于減輕分娩過程中會陰組織的張力，降低會陰裂傷的可能性。（2）會陰按摩可以增加會陰區域的血液循環，提供更多的氧氣和營養物質，有助于改善組織的健康狀況，增加其彈性和修復能力。（3）通過會陰按摩，產婦可以更好地了解自己的會陰區域，增強對該區域的感知和控制能力，有助于在分娩過程中更好地配合助產士的指導，減少過度用力，從而降低會陰裂傷的風險。（4）在孕晚期進行會陰按摩，可減輕分娩時會陰裂傷程度和范圍，使分娩后的恢復過程更加順利和輕松。