本期主題: ICT應用與智慧養老
特邀組稿人:馬 妍
福州大學建筑與城鄉規劃學院 副教授
我國自1999年步入老齡化社會以來,人口老齡化程度不斷加深。第七次全國人口普查數據顯示,2020年我國60歲及以上人口數為2.6億人,占總人口數的18.70%,并且老齡化程度仍在快速加深,預示著我國即將進入深度老齡化社會。為應對人口老齡化上升趨勢及其引發的社會問題,黨的十九大報告做出“積極應對人口老齡化”“加快老齡事業和產業發展”的戰略部署。2020年,黨的十九屆五中全會審議通過《中共中央關于制定國民經濟和社會發展第十四個五年規劃和二〇三五年遠景目標的建議》,正式將“積極應對人口老齡化”上升為國家戰略。
在積極應對人口老齡化的實踐探索中,國家和地方政府出臺了一系列面向老年人的公共服務保障政策,旨在探索構建適應我國國情的養老服務體系。其中,在2005年上海市提出的“9073”養老服務模式和2009年北京市提出的“9064”養老服務模式中,居家養老占比均達90%,體現出居家養老在我國養老服務體系中的基礎性、必要性和重要性作用。2019年,國務院辦公廳印發《國務院辦公廳關于推進養老服務發展的意見》,提出“持續完善居家為基礎、社區為依托、機構為補充、醫養相結合的養老服務體系”。隨著養老服務相關理論研究與政策實踐的不斷深入,居家養老作為我國多元化養老服務體系的基礎內容和核心地位得到逐步確立,也受到老年人的廣泛認同。
以往許多研究中對于居家養老服務內容的界定,僅包括老年人日間照料服務和上門照料服務,與社區養老和機構養老的區別僅體現于接受照料服務的場所差異,并未體現出服務內容的差異,嚴格來講屬于照料服務,并不廣泛適用于全體老人,如健康活力老人,因此并不能代表所有的居家養老服務。事實上,居家養老服務應包含照料服務、為老服務和養老生活關聯服務等,涉及提供相應服務的日托中心、居家養老服務中心、醫院、老年大學、老年活動中心等。民政部2017年發布的《養老服務標準體系框架》中規定了養老服務內容包括生活照料、精神慰藉、健康管理、醫療護理、安寧服務、社會工作、休閑娛樂、文化教育和權益保障等服務內容。其中除了照料類服務和醫療類服務,還包括許多生活化的服務內容,居家養老服務作為養老服務的主體,也應包含這些服務。
當下,互聯網、物聯網、5G等新一代ICT(Information and Communication Technology,信息通信技術)廣泛應用于居住、工作、游憩、醫療、交通等城市居民日常生活的各個領域,將城市居民日常生活的活動范圍和城市公共服務的服務范圍從傳統的實體空間逐步拓展成為線下實體空間與線上虛擬空間相輔相成,城市居民獲取城市公共服務逐漸呈現出多樣化、復合化、破碎化、移動化、體驗化的特征。在此背景下,老年人的生活方式正在被動地發生變化,居家養老服務的需求內涵、需求結構與服務獲取途徑將發生深刻轉變,逐漸呈現多層次、差異化的特點,居家養老服務的供給內容也將發生變化。
居家養老服務設施作為居家養老服務供給的重要空間載體,其所能提供的服務內容與服務質量直接影響城市老年人居家養老服務需求的滿足程度,進而影響城市老年人居家養老的生活質量與滿意度。以往在考慮養老服務設施配置時,主要遵循將老年人地理空間分布與設施數量和空間位置相匹配的原則,較少考慮不同身體健康狀況老人的設施生理可達性差異。盡管越來越多的研究者看到這一問題,并從老年地理學的角度探討如何將設施空間分布與老年人空間活動范圍相匹配,但是老年人的身體健康狀況伴隨時間演進表現出較強的空間活動能力退化性和不確定性,使得如何統籌設施空間可達性與老年人生理可達性成為一個問題。ICT的廣泛應用客觀上為城市老年人獲取居家養老服務創造了新渠道,但老年人作為城市居民中信息化水平較低的一類弱勢群體,也可能因為日常生活客觀上受到ICT應用的深刻影響而產生新的困難。
鑒于上述背景,在ICT廣泛應用和智慧健康養老產業的發展下,有必要進一步探討居家養老的服務內容、供給模式、供給機制的現狀和發展演變趨勢。本期主題圍繞“ICT應用與智慧養老”匯集了7篇精彩論文。
《面向老年友好型社會的老齡化地理學研究》一文立足于老齡化語境下人、社會與環境所構成的地域系統,從人口、健康、社會等維度重新剖析老齡化和老年人的特征,結合社會需求探討老齡化地理學研究的未來方向。
《ICT輔助下的養老圈啟示及社區養老服務設施功能空間配置研究》一文針對我國“空巢老人”“獨居老人”數量攀升的現實背景,探索了ICT輔助下的養老圈和社區養老服務設施在功能空間上的變化趨勢,提出節省人力成本、提高養護效率的可行性建設辦法與規劃建議。
《ICT應用下居家養老服務“數字鴻溝”的形成機理與規劃對策研究——以福州市中心城區為例》一文分析了不同類型老年人的信息化水平,比較其對不同類型ICT智慧居家養老服務的使用意愿與使用能力,進而探究ICT智慧居家養老服務“數字鴻溝”的影響因素、形成原因和發生場景。在此基礎上,提出了彌合城市老年人智慧居家養老“數字鴻溝”、提升智慧養老服務供需匹配水平的規劃設計舉措。
《技術—空間視角下的智慧社區適老化響應模式與融合發展策略》一文通過對智慧社區適老化響應模式的梳理,將其分為社區服務升級、信息平臺賦能、智慧場所營造和數字家庭構建4類。對這4類適老化響應模式的特征及典型應用案例進行分析,并在技術—空間耦合的框架下,提出智慧社區適老化的發展策略。
《不同居住模式下中老年人對于居家智慧養老的需求調查研究》一文通過全國范圍的問卷調查,針對不同居住模式下的中老年群體,提煉出6大核心需求評估維度,即個性化休閑娛樂、周到的照護輔助、全方位的健康監測、嚴格的隱私保障、友好的交互設計和智能網絡連接賦能,并對比分析了不同特征、不同居住模式下中老年人的6大核心需求差異。在此基礎上,進一步結合訪談和案例調查提出在功能設計、空間布局和交互模式方面的居家養老策略性建議。
《遠程監護設備對不同居住安排老年人健康的影響——基于中國老年社會追蹤調查的分析》一文基于中國老年社會追蹤調查(CLASS)2018年度、2020年度的兩期數據,分析4 503名老年人的問卷結果,探究了4類常見遠程監護設備,智能手環/手表、居家監控攝像頭、智能一體機/音箱、智能睡眠監測的使用對城市居家老年人健康水平的影響。研究揭示了遠程監護設備對老年人的健康效益存在居住安排方面的異質性,為智慧養老的研究和實踐提供了依據。
《連鎖運營模式下的社區養老服務設施現狀及其合理配置研究——以首都核心區代表性連鎖運營驛站組團為例》一文以老齡化率居前列的首都核心區連鎖運營模式下的代表性社區養老服務驛站組團作為研究對象,對驛站布局與規模類型,服務項目、服務量與服務提供形式,人員安排與統籌調配情況,不同規模驛站的空間利用實態等進行調研,對服務量的影響因素、空間利用現狀與問題等進行分析歸納,進而對連鎖運營模式下社區養老服務驛站的規劃布局、不同規模驛站功能與空間的合理配置提出建議,以期為社區養老服務設施優化提供參考。
本期主題論文圍繞ICT發展和影響下,城市社區居家養老的服務需求、供給方式與障礙、智慧養老適老化模式和規劃空間布局等方面展開研究,以期為老年地理學、養老服務空間規劃和智慧養老相關研究和實踐提供更多啟發。