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為什么我的眼里常含淚水? 因為這花粉對我“愛”得深沉

2024-01-09 09:25:25李凡
藥物與人 2023年5期
關(guān)鍵詞:癥狀

李凡

“你還沒看見它嗎?它都看見你了!”不知道你看到這句話第一時間想到了什么,反正我回憶起了小時候找東西找不到時,媽媽在旁邊的數(shù)落。沒承想,2020年春天的花粉也會喚起我的回憶:看不見的花粉,看得見的淚水……

2020年初春,上班路上,微風拂面,我遙遙望見柳樹上籠著一層綠色的霧,滿心歡喜地想著“春天來啦!”

到單位之后,我才知道為什么會望見那層綠色的霧:原來,霧氣出自我眼中。“眼角癢-揉揉-眼角癢-揉揉……”,這把我變成了只會按固定程序運行的機器人—很快,我的內(nèi)外眼角、上下眼皮都紅了,癢的程度越來越強烈,眼淚也流了出來。

忍無可忍則無需再忍,我立刻預約了眼科的號。

醫(yī)生詳細詢問了我的病史、癥狀,尤其關(guān)注我去年才確診過敏性鼻炎的情況,隨后用儀器仔細檢查了雙眼,說道:“你這是過敏性結(jié)膜炎呀。不要再用手揉眼睛了,給你開一些眼藥水,按時滴眼,度過這個過敏季就好了。”

什么?過敏性結(jié)膜炎?去年才確診了過敏性鼻炎(故事見2023年4月刊),今年連眼睛也要跟著湊熱鬧?!可能是之前對這個領(lǐng)域了解得太少,離開診室后,我查了查文獻,發(fā)現(xiàn)過敏性鼻炎和過敏性結(jié)膜炎還真是“結(jié)伴同行”的“好伙伴”。

過敏性結(jié)膜炎分為5種亞型,確切來說,我患的叫作季節(jié)性過敏性結(jié)膜炎。這類疾病以眼癢為主訴,發(fā)病與季節(jié)相關(guān),多數(shù)致敏原是花粉,因此大約有60%的患者合并有過敏性鼻炎。在我國,季節(jié)性過敏性結(jié)膜炎和常年性過敏性結(jié)膜炎約占所有過敏性結(jié)膜炎患者的74%,相當常見。但是,這才剛剛到春天,我還都沒看見花呢,當真是“你還沒看見它嗎?它都看見你了”!現(xiàn)實得很,又諷刺得很!

抓著處方到藥房取藥,我拿到了“氮卓斯汀滴眼液”。

回到科室,我迫不及待地打開滴眼液包裝,草草看了一眼說明書:“每眼1滴,每日2次”,知道了;【不良反應(yīng)】似乎寫著什么,沒顧上。坐在椅子上,仰頭45°,舉起滴眼液瓶,一大滴藥水滴在眼睛里,我閉了閉眼睛。

哎喲!蜇得慌!我一邊心里默念“不能揉!不能揉!”,一邊想“這不會是不良反應(yīng)吧?怎么比過敏還難受?”最終,我還是沒忍住,輕輕揉了揉。

慢慢地,刺痛感退去,眼睛也終于不癢了。但是,嗓子處突然感受到一股苦味,這是一種從喉嚨蔓延上來的苦!我找到一瓶飲料,打開猛灌了兩口,終于把苦味壓下去了。短暫的難受過后,我才想起得細看說明書。仔細閱讀之后發(fā)現(xiàn),【不良反應(yīng)】明確提示“常見的不良反應(yīng)為短暫性眼睛燒痛刺痛(約30%),頭痛(約15%)和味覺苦(約10%),但這些不良反應(yīng)通常比較輕微”,怪我疏忽了。

“這氮卓斯汀滴眼液用起來也太難受了吧!”我跟同事訴苦,“眼睛刺痛,嘴里還苦,簡直不知道顧哪頭好。”她像終于找到了組織一樣拉著我的袖子:“是吧!我用這個也是這樣!太難受了,尤其是眼睛刺痛,比過敏癥狀還嚴重!”另一個同事疑惑地走過來說:“我也用呀,沒什么感覺。”我心里想,那我還挺特殊,看來是說明書里的“30%”和“10%”。繼感冒藥的嗜睡癥狀之后,又發(fā)現(xiàn)了另一個藥物在我身上出現(xiàn)的不良反應(yīng),還挺稀奇。“哎,你發(fā)生了不良反應(yīng),快填個單子上報一下!”我同事突然遞給我一張表格。我無語地看著她:“你可真敬業(yè)啊!”

一周后,我到眼科復診,順便和醫(yī)生訴苦:“藥水用起來真難受!”醫(yī)生讓我把滴眼的姿勢演示給她看。我一邊疑惑,一邊坐好比劃著:“就這樣坐著,頭仰起來,藥水滴進眼睛里。”

演示完后,醫(yī)生了然地看著我說:“這就對了。你說的不良反應(yīng)一部分源自藥品可能不適合你,一部分源自你這錯誤的滴眼姿勢。”我震驚道:“可是從小我看別人滴眼都是這樣的!錯了嗎?”

“是的,”她說,“大多數(shù)人滴眼的姿勢都是不規(guī)范的,正確滴眼姿勢應(yīng)該是:首先將頭后仰或者平躺,眼睛向上看,然后輕輕拉開下眼皮成一個小窩,將眼藥水滴到小窩中。滴入后要輕輕提拉上眼皮,讓眼藥水更好地分布到眼睛表面。最后要按壓雙眼內(nèi)眼角,閉眼1-2分鐘,避免眼藥水快速流失。”她一邊說一邊給我演示,讓我對著鏡子看自己的下眼皮小窩,確認我學會了之后,強調(diào)道:“注意滴眼全程不要讓瓶口碰到睫毛、眼皮等部位,有些人會將瓶口靠在手上、眼皮上,覺得方便定位。但是,這樣會污染瓶口,進而污染藥液,會增加微生物污染的風險。”她想了想又說:“既然氮卓斯汀不適合你,我給你換藥吧,換成普拉洛芬滴眼液,應(yīng)該不會造成眼睛刺痛了。”

我按照醫(yī)生教的正確滴眼姿勢試了試普拉洛芬滴眼液,果然眼睛不刺痛,也不口苦。

當然,與過敏性鼻炎一樣,過敏性結(jié)膜炎的治療也需要盡量避免或遠離過敏原。雖然要避免或遠離這個看不見的花粉有點困難,但我們起碼可以通過涼敷、洗眼來緩解癥狀,此外藥物也必不可少。最后,需要強調(diào)的是,過敏性結(jié)膜炎發(fā)病之后切不能放任不管,不要因為癥狀不重就忽視,任其發(fā)展不僅影響生活和工作,還可能使癥狀逐漸加重。

春夏繁花似錦,享受美景的同時,也要照顧好自己的眼睛,觀花后記得洗眼,出現(xiàn)癥狀后及時正確用藥,別叫“亂花”迷了眼喲!

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