潘亞紅 敖莉
近年來(lái),隨著社會(huì)的快速發(fā)展和物質(zhì)生活水平的不斷提高,人們的飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了很大改變。然而,這種改變也伴隨著營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩所致的一系列代謝性疾病,痛風(fēng)就是其中之一。
自古以來(lái),我們便有秋收冬藏、冬季進(jìn)補(bǔ)的文化傳統(tǒng)。然而,冬季也是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的高發(fā)季節(jié),這往往與冬季進(jìn)補(bǔ)、大魚(yú)大肉以及“養(yǎng)生”存在一定的關(guān)聯(lián)。那么,痛風(fēng)患者應(yīng)如何做好個(gè)人防護(hù)以減少痛風(fēng)的發(fā)作,從而順利過(guò)冬呢?
做好防寒保暖是第一要義。有研究發(fā)現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作具有明顯的季節(jié)性,秋冬交替前后,尤其是冬季,氣溫驟降,很容易誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,主要是因?yàn)闇囟葧?huì)影響尿酸鹽晶體的沉積與溶解。研究發(fā)現(xiàn),隨著溫度的降低,尿酸鹽的溶解度也隨之降低。此外,四肢末端的體溫低于軀干部分,冬季時(shí),四肢關(guān)節(jié)處尤其是下肢和足部關(guān)節(jié)的體溫較低,非常容易出現(xiàn)尿酸沉積。因此,痛風(fēng)患者在冬季應(yīng)盡量待在比較溫暖的地方,避免低溫刺激,做好防寒保暖工作,尤其是關(guān)節(jié)保暖,應(yīng)戴好帽子、手套、圍巾、護(hù)腕、護(hù)膝等。盡管痛風(fēng)患者在痛風(fēng)發(fā)作期不宜用熱水泡腳,但在緩解期,可以適當(dāng)使用溫水或熱水泡腳10~15分鐘,以促進(jìn)局部血液循環(huán)和尿酸鹽結(jié)晶的溶解。總之,在冬季,痛風(fēng)患者既要做到防寒保暖,也要做好預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作的工作,多管齊下,助力順利過(guò)冬。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》曾言“法于陰陽(yáng),和于術(shù)數(shù),食飲有節(jié),起居有常,不妄作勞”,并指出冬季和夏季不同,冬季人們應(yīng)該早睡晚起,以滋養(yǎng)精神,保護(hù)陽(yáng)氣,通過(guò)適度的作息,使人精力充沛,為來(lái)年春天養(yǎng)精蓄銳。盡管現(xiàn)代生活節(jié)奏和古代有了很大的不同,很難做到古人所說(shuō)的“早睡晚起”,但是在保證充足休息這方面應(yīng)該有所行動(dòng)。按時(shí)休息,每天保證8 小時(shí)睡眠時(shí)間,中午保證半小時(shí)午休。此外,盡量避免長(zhǎng)時(shí)間靜坐,每一個(gè)半小時(shí)更換坐姿或者站起來(lái)走一走,活動(dòng)活動(dòng),甚至躺一躺,休息一下。保證適度休息,做到勞逸結(jié)合,能使人們有充足的陽(yáng)氣和腎氣來(lái)充實(shí)關(guān)節(jié)四肢,驅(qū)動(dòng)關(guān)節(jié)滑利健康,不至于快速退化和受損。
痛風(fēng)是尿酸合成過(guò)多、排泄減少引起的一種代謝性疾病,日常進(jìn)食過(guò)多的高嘌呤食物、過(guò)量飲酒等都可能引發(fā)痛風(fēng),患者可有關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)畸形等癥狀出現(xiàn)。冬季人們運(yùn)動(dòng)量普遍減少,加之飲食因素,加速了痛風(fēng)的發(fā)作。冬季每天進(jìn)行規(guī)律的運(yùn)動(dòng)鍛煉,有助于提升機(jī)體的新陳代謝水平,從而加快尿酸的排出,幫助痛風(fēng)患者降低血尿酸水平。但是應(yīng)避免過(guò)度運(yùn)動(dòng),否則可能加重痛風(fēng)不適。此外,合理的運(yùn)動(dòng)也有利于痛風(fēng)患者控制體重,對(duì)于合并高血糖、高血脂的患者,也有降低血糖、血脂的作用。雖然運(yùn)動(dòng)對(duì)痛風(fēng)患者的好處非常多,但是一定要注意運(yùn)動(dòng)的方式,冬季不建議突然進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),或者短時(shí)間內(nèi)劇烈運(yùn)動(dòng),否則可能加重關(guān)節(jié)不適,一般建議每天規(guī)律運(yùn)動(dòng)30分鐘,以慢走、快走、慢跑、騎車等鍛煉方式為宜。
此外,在冬季進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)時(shí),應(yīng)盡量選擇戶外陽(yáng)光充足、氣溫適宜的時(shí)間,且不宜進(jìn)行過(guò)久的戶外運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn),做到勞逸結(jié)合。特別注意,要避免劇烈運(yùn)動(dòng)和大量出汗,在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中和運(yùn)動(dòng)結(jié)束后應(yīng)注意及時(shí)補(bǔ)充溫水,保證機(jī)體水分。
飲食得當(dāng),或者說(shuō)飲食有節(jié),進(jìn)補(bǔ)有度,這一點(diǎn)非常重要。在冬天,人們往往會(huì)選擇一些滋補(bǔ)的食材來(lái)調(diào)理身體。痛風(fēng)患者也可以選擇適當(dāng)?shù)淖萄a(bǔ)食品來(lái)滋養(yǎng)身體,但是鑒于疾病的特殊性,需要有所注意。
近年來(lái),膏方作為非常重要的滋補(bǔ)品備受關(guān)注。對(duì)于痛風(fēng)患者而言,開(kāi)膏方時(shí)應(yīng)及時(shí)向醫(yī)師反映自身痛風(fēng)的病情。其次,服用的膏方應(yīng)盡量選擇常規(guī)滋補(bǔ)品(素膏),減少名貴滋補(bǔ)品和血肉有情之品(葷膏)的攝入,以減少嘌呤的攝入。
在冬季,火鍋是人們喜愛(ài)的餐飲選擇之一。對(duì)于痛風(fēng)患者而言,火鍋湯底應(yīng)盡量選擇口味清淡的菌湯或西紅柿湯底,避免紅油、牛油、麻辣等重口味、重油脂湯底。在選擇食材時(shí),要避免動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物,多吃蔬菜,如冬瓜、空心菜、茼蒿等。在調(diào)料的選擇上,不建議選擇麻醬、海鮮醬、蝦醬等高蛋白、高嘌呤的蘸料。
此外,自古以來(lái),藥酒便被廣泛作為滋補(bǔ)品使用,人們常用高度白酒浸泡一些名貴中草藥來(lái)服用,以求達(dá)到強(qiáng)身健體和滋補(bǔ)身體的作用。但對(duì)于痛風(fēng)患者而言,藥酒應(yīng)被列入用服禁忌,應(yīng)避免飲用。
為了更好地幫助痛風(fēng)患者在冬季滋補(bǔ)身體的同時(shí),避免痛風(fēng)的發(fā)作,以下是一些藥膳推薦,可以輔助痛風(fēng)患者進(jìn)行身體調(diào)理:
●防風(fēng)薏米粥
防風(fēng)10 克,薏米10 克,水煮,一天一次,連服一周。其功效是清熱除痹,主要治療濕熱痹阻痛風(fēng)。
●紅豆粥
紅豆30克,白米15克,白糖適量。先將紅豆煮熟,再加入白米做粥,按需求適量加糖。其功效是清熱利濕,主要用于治療癱瘓性痛風(fēng)。
●桃仁粥
桃仁15 克,粳米160 克,先將桃仁搗成泥,加水研汁,去渣,用粳米煮成粥即可食用。其功效是活血祛瘀,通絡(luò)止痛,主要治療血瘀痰濁阻痛風(fēng)。
對(duì)于痛風(fēng)患者而言,低嘌呤飲食是為了減少外源性嘌呤攝入,減重是為了減少尿酸生成,多喝水是為了促進(jìn)尿酸排泄。因此,痛風(fēng)患者一定要改變不良生活方式,在冬季注重飲食平衡,堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),做好日常防護(hù),同時(shí)保持良好的生活習(xí)慣和情緒狀態(tài)。
編輯/羅燁艷