高質量發展背景下醫務工作者堅定理想信念研究

肖博元，孫宏亮

（1.大連醫科大學附屬第一醫院，遼寧大連 116011；2.大連醫科大學 人文與社會科學學院，遼寧大連 116044）

理想信念是一個人的靈魂所在，是人們為之奮斗、不懈努力的目標。習近平總書記強調，“理想信念就是共產黨人精神上的‘鈣’，沒有理想信念，理想信念不堅定，精神上就會‘缺鈣’，就會得‘軟骨病’”[1]。理想也是一種信念，信念同樣也是一種理想。當理想被視為信念時，理想是人們相信的觀點和主張；當信念被視為一種理想時，信念是一種渴望與追求。理想信念的價值觀不是虛空的，它體現于人的行為中，表現在人的生活中。生活是理想信念的載體，社會是理想信念的課堂[2]。醫務工作者作為社會中的健康衛士造福人民，胸懷大愛、懸壺濟世為蒼生，妙手回春丹心厚，更應該有著堅定的理想信念。醫生作為特殊的職業群體，靠醫術、醫德捍衛著患者的健康，改善患者的生命質量，其道德精神關乎整個醫療事業的成敗[3]。一個好的醫生要做到的首先是治病救人，讓患者擺脫疾病的折磨；其次是人文關懷，治療好患者的疾病，站在患者的角度去考慮問題，富含同理心，真正做到把患者當成自己的親人；最后，成為患者靈魂深處的精神支柱[4]。本文就當今醫務工作者理想信念的現狀進行分析，通過對醫務人員的理想信念的研究，探討醫務人員理想信念的重要性，分析理想信念所存在的困難，以及如何加強醫務工作者的理想信念。

1 資料與方法

1.1 問卷的結構與設計

問卷包括主題、導讀語、個人基本信息、問卷內容4 部分。整體問卷采取客觀題為主要答題方式，盡量消除誘導性選項，同時部分問題留有主觀性選項，供調查者進行不同意見的補充。問卷圍繞醫務人員理想信念現狀，對理想信念的重視程度，是否正確地踐行理想信念，對理想信念的堅定程度，以及理想信念對醫務人員的影響等多個維度展開調查。

1.2 方法與結果

使用問卷星微信小程序編寫問卷，為保證調查數據的真實性與保密性，被調查者通過問卷鏈接匿名填寫，筆者篩選出有效問卷，對結果進行整理和歸納，進行定性分析與定量分析。醫務工作者理想信念現狀問卷調查于2023 年7 月—2023 年8 月開展，采用線上作答方式，共計發放問卷300 份，回收問卷287 份，應答率95.67%。受訪醫務工作者覆蓋各個年齡段、各個工齡的醫生、護士、管理、醫技、工勤五大崗位，符合隨機調查原則。問卷填寫人基本信息見表1。

表1 醫務工作者理想信念現狀調查問卷

2 調查結果

2.1 關于最初的理想信念

關于醫務工作者選擇從事醫療行業的最初目的，即最初的理想信念是什么，75.96%的人選擇的是 “治病救人、救死扶傷”。當代醫生都是歷經層層選拔而來的高素質人才，歷經比其他人時間更長的專業教育，其心志也受醫學院校極大的影響，擁有恪盡職守、以心換心的高尚品德。其他人的理想信念選擇是 “學習知識、提高素質”。醫生是一個終身學習的職業，醫學知識是無窮的，醫學學問無窮無盡，醫務工作者要用自己有限的生命，去探求無窮的真理，這同樣也是醫務工作者崇高的目標。選擇 “社會地位高”與 “薪資待遇好” 的分別占比18.12%和24.39%。醫務工作是一個救死扶傷、解民倒懸的職業，選擇從醫其實也是展現自身價值的一個機會，贏得更多的社會認可。“ 喜歡職業的挑戰性” 的選擇人數占11.85%，這也側面反映出醫學的難處是職業挑戰性強。這種挑戰是不畏辛苦的勤奮努力、審慎謹慎的慎獨精神。

2.2 關于最重要的理想信念

關于“您認為醫務工作者的理想信念最重要的應該是什么” 問題，63.76%的人選擇了 “治病救人救死扶傷”，作為醫生應時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛，健康所系，性命相托，心系患者，情系病人。14.98%的人選擇了 “刻苦鉆研，練就過硬本領”，刻苦鉆研也是醫生誓言中的內容，它不僅強調了鉆研，更突出了刻苦努力。面對該問題僅有7 人選擇了 “不求回報，無私奉獻”，清代葉桂曾在《臨證指南醫案》中提出 “良醫處世，不矜名，不計利，此其立德”。市場經濟強調物質利益，追求最大利潤，市場經濟的重利性容易滋生拜金主義和享樂主義[5]。良醫處世要立德為先，不被名利所迷惑，以患者為中心，不計利益得失，用真心和醫術為患者服務。

2.3 關于樹立理想信念的重要性

關于樹立理想信念重要性的探討，只有10.10%的人回答 “沒必要”，剩下89.90%持肯定態度。這當然是一種好的現象，沒有理想信念的支持，人生就沒有了努力方向。同樣的超過半數的人都認為理想信念對于醫務工作者非常重要，應當放在首位。僅有不到10%的人認為該方面不是很重要，有與沒有對于醫務工作影響不大。

2.4 關于如何實現自己的理想信念

關于醫務工作者認為“如何才能實現自己的理想信念”，主要有兩大觀點：一是主要靠自身的努力；二是自身的努力與別人的影響同樣重要。其選擇人數分別為36.93%和49.83%。當今人們越來越認為要想成就一個人的價值，別人的影響與自己的努力同樣重要。在實現個人目標時，借助別人的幫助可以更快取得成功。合作和互助是社會中普遍存在的現象，通過與他人合作，我們可以共同分享知識、經驗和資源，從而加快實現目標的進程。但應將自身努力作為基石，別人的影響作為跳板才能實現自我。

2.5 關于理想信念是否堅定

調查顯示，大多數被調查者的理想信念都根據實際而改變過，55.75%的人根據實際情況有所提高，26.83% 的人根據實際情況有所降低，只有10.10%的人理想信念堅持不變。理想與現實之間往往存在一定的差距，這是一個普遍的現象。無論是個人的理想，還是社會的理想，都很難完全實現。這種差距的存在可能源于多種原因。首先，理想往往是一種追求完美的烏托邦主義，而現實往往是復雜多變的。現實中存在各種各樣的限制和挑戰，這些因素不同程度上阻礙我們實現理想。其次，理想與現實之間的差距也可能是因為人們對理想的定義和期望不同。每個人對于理想的理解和追求都有所不同，因此在實現過程中難免會出現差異。

對于 “如果有一天，發現自己的理想很難實現，會怎么辦” 這一問題，20.21%認為應當始終堅持理想不動搖，73.17%認為應當將理想進行調整。其實這兩種選擇沒有絕對的對錯，理想的實現的確是一項艱巨的任務。前者認為實現理想應當具備堅韌不拔的毅力和耐心，不能輕易放棄，只有堅持不懈地努力，才能克服困難，最終實現理想。后者認為要根據實際情況不斷調整和改進。事實上理想的改變并不意味著我們對自己的追求缺乏方向或目標。相反，它彰顯了我們對自己的不斷探索和追求進步的積極態度。我們可能會在不同的階段追求不同的理想，但這并不妨礙我們保持對自己的追求和積極向上的熱情。

2.6 關于理想信念的動力來源

關于醫務人員理想信念的動力來源，被選擇最多的是 “實現自我的人生價值”“為了自己的將來” 及“讓家人過上好日子”，這些回答都有一個共同點就是比較務實。很多人認為理想信念與務實是兩個極端的觀念，但實際上理想信念與務實并不矛盾，而是相輔相成的。理想信念賦予人們追求美好未來的目標和動力，而務實則為實現這些目標提供了策略和方案。理想信念激發了人們的創造力和創新能力，而務實則將這些創造力和創新能力轉化為實際的成果和效益。

2.7 關于實現理想信念所面臨的困難

關于實現理想信念所面臨的困難，雖然說有83.27%的人認為理想信念對于日常工作有積極影響，但超過半數的人認為實現理想信念最大的困難便是理想與現實脫軌無法實現。其困難不僅來自社會競爭激烈、資源分配不均等外部環境，也可能來自個人能力、素質或心理狀態等內部環境。理想往往是一個長期的目標，需要經過時間的積累，沉淀并且努力地追求才能實現。

3 討論

3.1 理想信念為醫者塑造價值觀、提供動力

首先，理想信念能夠為醫者提供工作方向和動力。擁有明確的理想信念，便能更好地提升專業水平和不懈地追求專業技能發展。醫者通過不斷的學習新的醫學技術和知識，為患者提供更優質的治療方案。同時理想信念會激勵醫務工作者使其積極參與醫學研究和學術交流，與同行分享工作經驗，為醫學的進步做出貢獻，更好地實現醫者的價值。其次，理想信念能夠塑造醫者的價值觀和行為準則。理想信念往往反映了個人的價值觀追求。通過堅定理想信念，能夠明確自己的價值觀，并在日常行為中踐行這些價值觀。理想信念的重要性體現在它能夠提供動力和方向，塑造價值觀和行為準則，以及帶來心靈的寧靜和滿足感。理想信念是初心，初心是起點時心懷的承諾與信念，是困境時履行的責任與擔當[6]。

3.2 高質量發展背景下醫務人員實現理想信念面臨的困難

實現理想信念是每個人追求的目標，但在現實生活中，醫務工作者常常會面臨各種困難，使理想信念難以得到實現。在多元利益的驅使下，各種價值取向相互碰撞，部分醫務人員尤其是青年醫務人員的世界觀、人生觀、價值觀日益受到各種影響，思想觀念、思維方式、價值取向等正在發生著深刻變化[7]。現實生活中的各種壓力和困境也會使人產生信念動搖，對自己能否實現理想信念持懷疑態度，以至最終放棄。環境的限制和現實的不完美也會給理想信念的實現帶來困難。此外，實現理想信念還需要付出大量的努力和不懈的堅持。這意味著需要去克服各種困難和挑戰，包括時間和精力的投入、學習和成長的過程，以及自我與他人的協調和合作等。這些困難都需要我們具備堅強的意志力和毅力來克服。再者，外界的輿論壓力和質疑也是實現理想信念的困難之一。據調查統計有45.64%的醫務工作者認為 “社交平臺以及媒體輿論的干預對于日常工作以及理想信念的實現有很大的影響，媒體輿論是一塊絆腳石，阻礙了正常的醫療工作”。當今媒體對事件的報道往往傾向于夸大事實或渲染負面情緒，以吸引公眾的眼球、提高收視率或點擊率。這種報道方式可能導致公眾產生恐慌、焦慮或憤怒的情緒，進而影響醫療工作的開展，產生醫患矛盾。此外，醫院對醫務工作者的理想信念的教育有待加強，66.20%的被調查者反映醫院很少甚至沒有進行過有關理想信念的教育和相關活動。醫院開展理想信念教育對于員工個人成長、工作氛圍和醫院形象建設都具有重要意義。

3.3 高質量發展背景下醫務工作者堅定理想信念的對策探析

3.3.1 學習優秀的榜樣

學習優秀榜樣是提高理想信念的重要途徑。榜樣的作用是可以激勵我們樹立正確的人生觀、世界觀和價值觀，進而更好地追尋自己的理想信念。我們可以選擇如林巧稚、顧方舟這樣有著崇高理想信念的醫療界名人作為榜樣，他們的事跡和成就能給我們帶來啟示和鼓舞。我們可以了解他們是如何堅持不懈地追求自己的理想，克服困難和挫折，如何 “懷著平凡的愛去做平凡的事” 最終取得了巨大的成功。學習他們的大醫思想、工作態度和價值觀，提升自己的理想信念。此外，我們還可以從身邊優秀的人中尋找榜樣，他們可能是我們的父母、老師、朋友或同事。通過與他們的交流和學習，了解他們的奮斗歷程，為我們提供寶貴的參考和啟發，幫助我們更好地堅定自己的理想信念，并為之努力奮斗。

3.3.2 廣泛閱讀

首先，閱讀可以幫助我們拓寬視野。通過讀書，我們可以了解到不同國家、不同文化、不同領域的人們對理想信念的追求和表達方式。這種跨越地域和時空的閱讀體驗，能讓我們更全面地認識理想信念的豐富性和多樣性，從而更加明確自身的理想信念。其次，閱讀可以增加知識儲備。在廣泛閱讀的過程中，我們接觸到各種各樣的書籍，涵蓋了人文、社會、自然、科學等多個領域。這些書籍中蘊含豐富的知識和先進思想，可以武裝我們的頭腦，幫助我們更好地理解和堅守自己的理想信念。此外，閱讀還可以培養我們的思辨能力。通過廣泛閱讀，我們會接觸到不同的觀點和理論，需要我們進行思辨，能夠培養我們的邏輯思維和判斷能力，讓我們更加深入地理解和堅信自己的理想信念。

3.3.3 與積極向上的人為伍

向積極向上、有著正能量的人學習，與他們交流、分享經驗，互相激發理想信念，帶動周圍的人樹立良好的理想信念。首先，與積極向上的人為伍可以激發我們內心的積極能量。他們常常擁有樂觀的態度和積極的心態，能夠以積極的方式看待問題并找到解決方案。與他們交往，我們會受到他們很大的影響，逐漸培養出積極的思維方式，從而提高自身的理想信念。其次，與積極向上的人為伍有助于我們建立良好的人際關系。積極的人通常善于傾聽和鼓勵他人，他們樂于分享自己的經驗和知識，幫助他人成長。與他們交往，我們可以學習到更多有益的信息和經驗，拓寬自己的視野，提高自身的理想信念。最后，與積極向上的人為伍還可以進入正能量的社交環境。積極的人會鼓勵我們追求自己的夢想，并給予我們支持和鼓勵。在這樣的環境中，感受積極能量的傳遞，激發自己內心的力量，堅定自己的理想信念。

3.3.4 參與公益活動

積極參與各種公益活動，多進行鄉村行，參加義診、無償獻血等，以實際行動踐行自己的理想信念，實現自身的價值。首先，在公益活動中，我們有機會接觸到一些弱勢群體，如貧困兒童、老人和殘障人士。通過與他們的交流和互動，可以更好地了解他們的生活狀況和所面臨的問題，學會如何去幫助他們，進而激發我們的理想信念，希望為改善社會做出貢獻。其次，參與公益活動可以培養我們的關愛他人和奉獻精神。在公益活動中，我們會與志同道合的人一起合作，共同為社會添一份力。與他人合作和互助的過程中，我們可以培養出對他人的關心和關愛之情。同時，通過奉獻自己，我們可以體驗到幫助他人的快樂和滿足感。這樣的體驗會進一步加深我們對社會的責任感和對他人的關懷，從而提高我們的理想信念。通過參加公益活動，我們可以接觸到各種各樣的人和事，了解不同群體的需求和問題，這樣的經歷可以讓我們更全面地認識社會，拓寬我們的視野。

3.3.5 不斷思考和反思

定期對自己的理想信念進行思考和反思，及時調整并提升自身的信念體系，與時俱進。醫務人員首先要提高自身素質，學會苦中作樂，在不被患者理解時，自我開導[8]。首先，定期花一些時間靜心思考，思考自己的過去和現在。回顧過去的決策和行動，思考它們的結果和影響。我們可以問自己一些問題，如“我是否在某些情況下做出了正確的決策？”“我是否有任何改進的空間？ ”“我是否能夠更好地處理困難和挑戰？ ” 等。通過這些思考識別出自己的強項和弱點，并為未來做出更明智的決策，以實現自身理想信念。此外，尋求他人的意見，聽取他們的觀點和建議。他們可能提供不同的視角和見解，幫助我們更好地認識自己。學會接受批評和反饋，不要抵觸或逃避，虛心傾聽并從中吸取經驗教訓，這樣才能更好地踐行理想信念。

3.3.6 堅守原則和道德底線

在實踐中堅守自己的原則和道德底線，不輕易妥協和放棄，保持對理想信念的堅定追求。醫生要具有仁愛之心、高度的責任心、強烈的事業心，具有團隊精神，擁有堅強的意志、終身學習的勁頭，為人處世良善，工作作風踏實的基本素質[9]。醫生作為一項職業，首先應該始終堅守職業道德底線，以保障患者的利益和尊嚴。首先，醫生應當尊重患者的隱私權。應遵守醫療機構的保密制度，并采取措施確保患者個人信息的安全。其次，醫生應當為患者提供公正、專業的醫療服務，應該根據患者的病情和需求，制定合理的診療方案，并遵循醫學倫理原則進行治療。不偏不倚地對待每位患者，不因任何個人偏見或利益沖突而影響醫療決策。如今青年醫生逐漸占據主導地位，青年一代也要心懷天下、志存高遠，把為人民幸福而奮斗作為自己最大的幸福[10]。再者，醫生應當尊重患者的知情權和自主權。向患者提供充分的醫療信息，包括疾病的診斷、治療方案、可能存在的風險和治療效果等，幫助患者做出最優選擇。與患者進行充分溝通，尊重患者的意見和需求。最后，醫務工作者應遵守職業道德規范，不從患者處獲取非法利益，不參與虛假宣傳和商業廣告，不濫用處方權力等。以患者的利益為先，在任何時候都不應該以自己的利益為重。

4 結束語

醫務工作者是社會發展進步的重要力量，他們肩負著保障人民生命健康的責任，為保障全民健康貢獻了自己的全部。在高質量發展的背景下，醫務工作者要堅定理想信念，將理想信念躬行實踐，將人民健康放在首位，追求醫療科技的創新，追求社會公平正義。他們的努力和奉獻為實現全民健康貢獻了巨大力量，同時也彰顯了其作為醫務工作者的崇高使命和責任。