護理專業學生心理健康現況調查分析

摘?要：心理健康素養作為當代大學生的核心素養之一，心理健康素養培養是高等教育育人的重要任務，關乎校園的安全穩定和人才培養質量。針對目前的護理專業學生心理現狀，以本地區職業院校護理專業學生為調研對象，采用癥狀自評量表（SCL90）對其進行測評調查。結果顯示，該校護理專業學生整體心理健康水平良好，不同年級學生在發現軀體化、焦慮癥、人際關系敏感、恐怖四個維度有顯著差異，為不同年級學生心理健康教育的異質化研究和心理健康干預方案的指導提供了參考。

關鍵詞：心理健康；護理專業；問卷調查

1?研究背景

2021年，教育部辦公廳在《關于加強學生心理健康管理工作的通知》中要求“進一步提高學生心理健康工作針對性和有效性，切實加強專業支撐和科學管理，著力提升學生心理健康素養”［1］。大學生的心理健康問題是目前德育工作的重要任務，家庭因素、社會因素等導致大學生心理健康引起的疾病呈逐年增加趨勢［2］，對于學校的安全穩定和教育教學管理都有一定的影響。由于觀念的差異，有的家長對心理健康疾病存在誤解，不愿意面對心理疾病，簡單地認為心理問題就是“心情不好”，不用治療，學生可以完全自愈［3］；而學生本人對心理健康教育存在抵觸情緒，不愿意向同學和輔導員提及自己的心理狀況，極力掩飾自己的心理問題，逐漸產生自卑心理，導致心理問題加重。

護理一年級學生從高中進入大學，歷經高考的洗禮，在新學習環境中要適應護理專業課程學習壓力和不同的學習節奏，學生容易產生焦慮、茫然的情緒反應［4］。二年級學生專業課程學習任務進一步加重，逐步走向醫院見習，初見復雜多變的臨床工作環境，學生極易產生處理同事關系和護患關系的壓力。三年級學生在醫院頂崗實習，是將在校期間學習的理論知識和技能應用到臨床實踐的重要階段，也是人才培養的重要環節，學生會因操作不熟練、擔心感染疾病、人為差錯、人際關系等出現過度緊張等情緒［5］。本研究的主要目的是幫助護理專業學生客觀認識心理問題，促進身心健康發展，建立積極的自我調節機制，保持良好的心理狀態，助力護理專業的學生全面發展。

2?研究方法

該研究對象選取徐州生物工程職業技術學院護理專業的2021級、2022級、2023級專科學生各500名。其中，2021級有效問卷為479份，2022級有效問卷為483份，2023級有效問卷為493份。研究工具采用了心理健康篩查中普遍使用的心理健康癥狀自評量表（SCL90）。SCL90的評價因子包括軀體化、強迫癥狀、人際關系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執及精神病9個方面，通過90個二級指標全面了解學生個體的心理健康程度［6］。每個項目采用5分制，1為無、2為輕度、3為中度、4為偏重、5為嚴重［7］。本研究采用課題組自編的心理健康調查問卷對受訪學生的學習生活進行評估，采用SPSSAU統計軟件，對問卷結果進行t檢驗分析，以P＜0.05為有統計學意義。

3?研究結果

3.1?專業滿意度

由表1所示，專科一年級學生對護理專業的滿意度最高。隨著年級的增長，專科二年級和三年級的學生對護理專業的滿意度下降。專科二年級專業課程的學習強度增加，以及在醫院見習的不適感都會讓部分學生多少產生負面情緒；專科三年級學生面臨實習就業、升學、護士資格證考試等問題，使學生的壓力更大，容易產生焦慮、煩躁、抑郁等情緒。學生對自己學習生活的不滿和負面情緒是影響其心理健康的重要因素。

3.2?護理專業學生SCL90陽性檢出率

2023級493名護理專業學生中，總分≥180分的有38人，占總人數的7.7%；2022級483名護理專業學生中，總分≥180分的有32人，占總人數的6.6%；2021級479名護理專業學生中，總分≥180分的有27人，占總人數的56%。從表2分析結果可知，2023級（一年級）學生中因子分（A）2～3分人數占比最多的為人際關系敏感因子，占總人數的13.99%；其次是抑郁因子，占比為12.99%，焦慮因子占比為11.56%。因子分（A）≥3人數占比最多的是焦慮因子，占比為2.43%;其次是人際關系敏感因子，占比為223%。2022級二年級學生中因子分（A）2～3分人數占比最多的為抑郁因子，占比為14.99%；其次為焦慮因子，占總人數的14.34%；再次是強迫因子，占比為12.35%。因子分（A）≥3人數占比最多的是強迫因子，占比為423%；其次是抑郁因子，占比為3.32%。2021級三年級學生中因子分（A）1～2分人數占比最多的為強迫因子，占比為16.49%；其次為抑郁因子，占總人數的1383%；再次是焦慮因子，占比為11.90%。因子分（A）≥3人數占比最多的是抑郁因子，占比為4.23%；其次是強迫因子，占比為313%。從以上分析來看，受訪的護理專業學生中，一年級在抑郁、人際關系敏感、焦慮因子上的陽性人數最多；二年級學生在強迫、抑郁和焦慮因子上的陽性人數最多；三年級學生在強迫、抑郁及焦慮因子上的陽性人數最多。

3.3?護理專業學生總體心理健康狀況分析

不同年級護理專業學生心理健康因子平均分與全國成年人常模比較結果如表3所示，各年級護理專業學生SCL90量表的各因子均分在1.18～1.72。各年級護理專業學生與全國成年人常模的各因子進行比較發現，2023級學生在人際關系敏感、焦慮、因子項與常模的差異顯著（P<0.05）；2022級學生在軀體化、焦慮、恐怖因子項與常模的差異顯著（P<0.05）；2021級學生在軀體化、人際關系敏感、恐怖因子項與常模的差異顯著（P<0.05）。不同年級學生心理健康評價其余各項因子均分差異均不顯著，隨著年齡的增長、認知的變化、生活節奏、學習壓力的不同，不同年級護理專業學生的心理健康水平在部分因子存在動態變化。

3.4?護理專業學生心理健康狀況的性別差異分析

采用獨立樣本t檢驗分析護理專業不同性別學生在SCL90各項因子均分中的差異情況，結果見表4。不同性別的護理專業學生在強迫、人際關系敏感、焦慮和恐怖因子上存在統計學上的顯著性差異（P<0.05），其他因子在性別不同的護理專業學生差異性不顯著。調查結果說明，不同性別學生的心理調適能力具有一定的差異性，女生比男生更容易產生強迫、人際關系敏感、焦慮和恐怖等心理問題。

4?結果與討論

從以上調查結果來看，參與問卷的不同年級護理專業學生心理健康狀況整體良好，但在軀體化、人際關系敏感、焦慮、恐怖四個因子上的得分顯著高于全國成年人常模分值，尤其是人際關系敏感是影響部分護理專業學生心理健康的主要因素。從不同性別護理專業學生的心理健康狀況分析可知，護理專業的男生和女生心理健康水平經t檢驗分析，整體差異性不顯著；女生在強迫、人際關系敏感、焦慮和恐怖因子上的得分顯著高于男生，其他各項無顯著差異。

受訪學生年齡從18周歲至24周歲，他們處于心理建設的初始階段，思想較為活躍，喜歡接受新事物，對待同學矛盾和學習生活中突發的問題很容易產生不成熟的偏激心理，表現出片面的認知和過度批判。這就要求職業院校在對學生進行教育教學管理的同時，更要重視不同年級學生的心理健康的差異性，針對不同年級、不同性別學生的心理特點、學習壓力和學習方式的不同，積極進行針對性的健康教育［8］。通過進一步加大心理健康教育宣傳力度，引導家長和學生對心理健康教育正確認識，學校有關部門建立學生心理健康檔案，定期對有心理問題的學生進行跟蹤訪談、開展談心談話、提供心理咨詢服務。

調研結果顯示，女生在人際關系敏感和恐怖因子上的得分顯著高于男生，從這兩個因子陽性學生的訪談來看，人際關系處理不當和社交恐怖是心理健康障礙的主要表現，部分同學對于別人的評價和自己舍友的言行較為敏感，沒有關系要好的朋友，經常獨來獨往［9］。針對以上問題，學校要針對護理專業女生的人際交往問題及社恐問題制定有效的干預措施，引導這一部分學生學會和人相處溝通，幫助她們轉變社交觀念，鼓勵其在生活中應用社交技巧，克服交際恐懼和自卑心理，通過正確認識自己的優缺點以提高自信心。

對心理健康因子有陽性的同學進行歸類和分組，采取小組講座的形式;對心理問題比較嚴重的同學進行一對一疏導干預［10］，輔導員或班主任要及時告知家長，配合家長對其就醫治療。不同年級的護理專業學生正處于心理建設、人格完善和思想意識形成的關鍵時期，這就要求學校在完成“立德樹人”的根本任務的同時注重學生的心理健康教育，確保學生出現心理問題預警時能及時地進行干預和引導教育，把學生心理問題對學校正常教育教學秩序造成的影響和沖擊降到最低。

參考文獻：

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［3］張金娟.新時代大學生心理健康教育現狀及路徑探析［J］.文化學刊，2022（03）：129132.

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［5］李曉東，徐晶穎，龍蘇蘭.護理專業學生實習前心理狀態現狀調查與分析［J］.光明中醫，2022，37（03）：520523.

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［7］王夢瑤，楊麗娜，馮勇超.大學生心理健康狀況調查分析［J］.中國教育技術裝備，2023（03）：1821.

［8］汪昱娟，錢宇.臨床醫學專業大學生心理健康狀況調查分析及干預［J］.科技與創新，2021（08）：6364+69.

［9］陳暉，楊艷暉，黃高貴.高職學生人際交往能力的調研分析［J］.教育現代化，2019，6（74）：231233.

［10］尚金梅.大學生人際適應能力的發展特點及教育對策研究［J］.科教文匯（中旬刊），2019（5）：168169.

基金項目：2023年度江蘇高校哲學社會科學研究項目《中醫學基礎》“課程思政”的教學改革與探索（項目編號：2023SJSZ0665），主持人：馬春梅

作者簡介：馬春梅（1976—?），女，內蒙古赤峰人，本科，衛生健康學院副書記。