手腳麻木、疼痛要警惕周圍神經病變

劉黎

各位讀者朋友，在日常生活、工作中，您是否經常感到手腳麻木、疼痛，但找不到原因？那么，您需要多加注意，這些癥狀可能是周圍神經病變的臨床表現，應盡早進行治療。

周圍神經系統

——中樞神經系統與人體各部位的紐帶

人體的各個部位分布著數以千億計的神經細胞，它們負責接收、傳遞和處理各種電信號、化學信號，構成復雜而精密的神經系統。神經系統可分為中樞神經系統和周圍神經系統。中樞神經系統是神經系統的主體部分，包括大腦和脊髓。周圍神經系統指中樞神經系統之外的神經組織，包括腦神經、脊神經和自主神經等。中樞神經系統和周圍神經系統互相合作、協調工作，使我們能夠感知和響應外界刺激，并控制身體的各項功能。

具體而言，周圍神經系統承擔接收、傳遞信息，聯系中樞神經系統與身體的各個系統和器官的作用。如果用手敲自己的頭，您會聽到敲擊顱骨的聲音，并感到輕微的疼痛。在這個例子中，人體受到刺激后，由周圍神經系統接受信息，并將信號傳遞至中樞神經系統，經過大腦處理后便會產生痛覺。

周圍神經病變危害不小

周圍神經病變指由于各種原因引起的周圍神經系統結構或功能損傷。創傷、感染、自身免疫性疾病、遺傳性疾病、代謝性疾病等均可能導致周圍神經病變。比如長期進行劇烈活動，周圍神經被過度拉伸或壓迫，可能導致神經纖維損傷或斷裂；長時間伏案工作壓迫上肢，或長期緊握錘子、鼠標等工具，可能造成神經纖維缺血和壓迫性損傷；罹患自身免疫性疾病，如結節性多動脈炎、紅斑狼瘡、類風濕性關節炎，可能導致神經血管炎。此外，酒精中毒、巨幼細胞性貧血、尿毒癥、糖尿病等疾病也可能導致機體代謝異常，引起周圍神經病變。

周圍神經病變的損傷部位不同，臨床表現也有所區別。常見的典型癥狀包括感覺障礙、運動障礙等。比如，患者的軀干、四肢、手指部位感覺喪失，或肌肉無力、肌肉萎縮、腱反射減退等；一些患者可能發生感覺異常，皮膚有麻木、灼熱、觸電感等。

周圍神經病變的治療方法

1.局部外傷、壓迫等原因導致的創傷性神經損傷一般通過休息、物理療法（熱敷、冷敷）和藥物治療（如非甾體抗炎藥、鎮痛藥和肌肉松弛劑），配合康復訓練，能夠恢復神經功能。

2.對于感染等原因引起的神經炎，要及時進行抗感染、抗病毒治療，患者可以同時服用維生素B6營養神經。高壓氧療也是修復神經的有效治療方式。將患者置于高壓氧艙內，吸收高濃度氧氣，可以提高患者的血氧含量，改善受損神經功能，促使血管收縮，有利于神經水腫消退。同時，高壓氧還可以增強氧化酶活性，促進細胞的有氧代謝和三磷酸腺苷（ATP）生成，加速周圍神經的再生和修復。

3.對于自身免疫性疾病引起的周圍神經病變，除了控制原發疾病之外，還需要進行抗炎治療和免疫調節治療，以減輕炎癥反應，促進神經恢復。

4.糖尿病、尿毒癥等疾病引起的周圍神經病變，治療難度較大。治療相關疾病的根本方法是控制原發疾病的進展。此外，患者可配合進行藥物治療、物理治療、康復訓練等，改善病情。