疾控中心微生物檢驗中質量改進措施的應用效果

趙紫燕 呂彩霞

【摘要】目的：研究疾控中心微生物檢驗中持續質量改進措施的應用效果。方法：選取我院于2019年1月—2020年12月期間接收的562例微生物檢驗標本，將其分為實驗組和對照組，各281例。對照組按照常規方法進行微生物檢驗，實驗組采取持續質量改進措施。對比兩組患者檢驗結果準確率、檢測效率及檢測時間；對比兩組患者對檢驗結果的滿意程度；對比兩組管理質量評分情況。結果：實驗組的檢驗結果準確率和檢測效率高于對照組，檢測時間短于對照組，P<0.05。實驗組患者對檢驗結果的滿意度高于對照組，P<0.05。實驗組各項管理質量評分均明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：持續質量改進措施能夠為疾控中心微生物檢驗提供積極幫助，值得推廣運用。

【關鍵詞】疾控中心；微生物檢驗；質量改進；效果分析

The Application Effect of Continuous Quality Improvement Measures in Microbial Testing of the Center for Disease Control and Prevention

ZHAO Ziyan， LV Caixia

Disease Prevention and Control Center of Yuzhong County， Lanzhou City， Gansu， Lanzhou， Gansu 703100， China

【Abstract】Objective：To study the application effect of continuous quality improvement measures in microbiological testing at the Center for Disease Control and Prevention.Methods：562 microbiological test specimens received by our hospital from January 2019to December 2020 were selected and divided into the experimental group and the control group，with 281 specimens in each group.The control group underwent microbiological testing using conventional methods，while the experimental group took continuous quality improvement measures.The accuracy，efficiency and duration of the test results were compared between the two groups of patients；The satisfaction level of two groups of patients with the test results were compared；The management quality scores between the two groups were compared. Results：The accuracy and efficiency of the test results in the experimental group were higher than those in the control group，and the detection time was shorter than that in the control group，P<0.05.The satisfaction of the experimental group patients with the test results was higher than that of the control group，P<0.05.The management quality scores of the experimental group were significantly higher than those of the control group，with a statistically significant difference （P<0.05）.Conclusion：Continuous quality improvement measures can provide positive assistance for microbiological testing in the Centers for Disease Control and Prevention，and is worth promoting and applying.

【Key Words】Centers for Disease Control and Prevention； Microbial testing； Quality improvement； Effect analysis

疾病預防控制中心是公共衛生服務體系中的重要組成部分，在疾病預防與控制方面發揮著不可替代的作用，而微生物檢驗是疾病預防與控制的基礎，更是疾病預防與控制工作開展的重要保障[1]。在實際工作中，微生物檢驗質量的高低直接影響到疾病預防與控制工作質量。因此，在實際工作中，應加強對微生物檢驗的管理，采取持續質量改進措施，提高微生物檢驗的準確性和效率，降低感染風險。本文就此展開分析，作出如下報告。

1.1基本資料 選取我院于2019年1月—2020年12月期間接收的562例微生物檢驗標本為研究對象，所有標本均來自我院臨床檢驗中心，其中男306例，女256例，年齡19歲～72歲，平均年齡（43.2±2.2）歲，將其分為實驗組和對照組，各281例。對照組按照常規方法進行微生物檢驗，實驗組采取持續質量改進措施。兩組性別、年齡、文化程度等一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 首先，對所有的微生物檢驗標本進行分類處理，將其分為以下幾種類型：第一類為臨床標本；第二類為臨床送檢標本；第三類為其他標本。按照檢測項目的不同分為不同的種類進行分別處理，其中包括細菌、真菌、病毒等檢測項目。其次，對檢驗過程中可能出現的問題進行分析和討論，并提出相應的解決措施。最后，將檢驗結果通過實驗室報告單進行記錄和呈現。

對照組按照常規方法進行微生物檢驗。實驗組采取持續質量改進措施。

1.2.1 持續質量改進措施實施方法 （1）在實踐過程中應加大對工作人員的培訓力度，確保其能夠熟練掌握各項操作技能，使其能夠在工作中規范操作。同時還要對相關人員進行考核制度的制定和實施。（2）在實際工作中加強對實驗環境和儀器設備的管理，保證其能夠正常使用，并對其進行定期檢查和維護。（3）在實際工作中應嚴格按照相關規定執行各項操作程序，確保實驗流程的規范性和嚴謹性。

1.2.1.1 成立小組，明確職責 為確保持續質量改進措施在疾病預防與控制中的應用效果，疾控中心應成立質量改進小組，明確小組成員的職責。小組成員應由來自不同科室的人員組成，小組成員應定期對各科室的工作進行檢查和評估，及時發現并解決工作中存在的問題。小組成員應明確自己的職責，不斷提高自身能力水平，保證持續質量改進措施在實際工作中發揮作用。

1.2.1.2 建立規章制度 為提高持續質量改進措施在疾病預防與控制工作中的應用效果，應制定相關規章制度，嚴格規范微生物檢驗工作流程，使其符合相應的標準和規范。在實際工作中，應明確微生物檢驗的范圍和內容，建立微生物檢驗規程。此外，應建立健全質量管理制度、檔案管理制度等相關規章制度。通過建立規章制度能夠規范微生物檢驗工作流程，使其符合實際操作要求，從而提高微生物檢驗工作效率。

1.2.1.3 加強人員培訓 在實際培訓中應重點加強對操作流程、規范標準等方面內容的培訓。培訓時還應重點提升員工專業能力水平和素質能力，使其能夠按照標準化的操作流程進行微生物檢驗工作。

1.2.1.4 提高儀器設備性能 例如，定期檢查實驗室中各類儀器設備是否正常運行；檢查實驗室中各類儀器設備是否存在故障或損壞；檢查實驗室中各類儀器設備是否處于完好狀態等。通過定期檢查和維護保養工作可有效降低微生物檢驗質量的波動性，提高微生物檢驗效率。

1.2.1.5 制定考核制度 在實際考核中應重點考察各科室是否按照制定好的考核制度對相關人員進行考核。通過考核可以有效促進微生物檢驗人員加大自身學習和培訓力度，提高自身專業水平和素質能力，保證持續質量改進措施在疾病預防與控制工作中發揮作用。同時應加強對微生物檢驗質量管理工作的重視程度，建立健全質量管理體系和制度。

1.2 觀察指標 對比兩組患者微生物檢驗結果的準確率、檢測效率和檢測時間。對比兩組患者的滿意程度和管理質量。

1.3 統計學處理 采用SPSS 26.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2.1對比兩組患者檢驗結果準確率、檢測效率及檢測時間 實驗組的檢驗結果準確率和檢測效率高于對照組，檢測時間短于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05），具體如表1所示。

2.2對比兩組患者對檢驗結果的滿意程度 實驗組的患者對檢驗結果的滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），具體如表2所示。

2.3對比兩組管理質量評分 實驗組的各項管理質量評分明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），具體如表3所示。

微生物檢驗是疾病預防控制工作的一項主要工作，它的工作方式比較簡便，具有很高的實用價值。然而，在實際的檢驗工作中，由于存在著許多原因，如體液因素、神經因素以及其他因素等，從而造成了漏診現象，在運用了各種檢驗方法后，其診斷精度可以得到提升，但仍很難解決檢驗樣品的污染問題，樣品的收集質量仍然比較低，還需加大對持續質量改進方法的應用力度[2]。

在持續地質量改進之前，首先要分析會對檢驗結果產生影響的原因，因此，疾控中心要有目的地對被檢者進行引導，確保樣品的采集品質得到提升，嚴格地按照標準進行采樣，以降低雜質對檢驗結果產生的不利影響[3]。與此同時，要強化管理，主動地保護樣品，有效地控制采集時間，并對容器進行檢查，確保樣品能夠被高效地收集并進行檢測，并做好標記等，確保通過持續的質量改進后的樣品可以為疾控中心的診斷工作提供一些參考[4]。

本研究中，實驗組的檢驗結果準確率和檢測效率高于對照組，檢測時間短于對照組，P<0.05。實驗組的患者對檢驗結果的滿意度明顯高于對照組，P<0.05。實驗組的管理質量評分明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。

在實際工作中，隨著社會經濟的發展，人們對公共衛生服務水平的要求越來越高。而微生物檢驗作為疾病預防與控制工作的重要內容，是疾病預防與控制工作開展的基礎，直接關系到人們的身體健康和生命安全[5]。因此，在實際工作中，應加強對微生物檢驗工作的重視，并采取持續質量改進措施，提高微生物檢驗質量和效率，降低感染風險[6]。目前，在實際工作中，雖然已有許多關于微生物檢驗方面的制度和措施，但仍存在許多問題。因此，應加強對檢驗人員的培訓和管理，提高微生物檢驗人員的專業技能和綜合素質，使其能夠嚴格按照相關標準執行操作規程。同時還應加強對檢驗環境和設施設備的管理工作，確保其能夠達到相關標準要求。最后，還應加強對檢驗數據的分析和研究工作，提高微生物檢驗質量和效率。通過以上措施的實施可以提高微生物檢驗質量和效率，降低感染風險。

綜上所述，持續質量改進措施能夠為疾控中心微生物檢驗提供積極幫助，值得推廣運用。

參考文獻

[1] 李云周.持續質量改進在疾控中心微生物檢驗中的應用效果及對管理質量的影響研究[J].中國衛生產業，2019，16（26）：164-165.

[2] 黃秋艷，謝海珍.微濾膜分離技術用于微生物檢驗的效果評價[J].宜春學院學報，2022，44（12）：74-76，96.

[3] 溫靜，陳鐵光.持續質量改進在疾控中心微生物檢驗中的應用[J].醫學食療與健康，2022，20（23）：126-129.

[4] 劉淑華.疾控中心微生物檢驗問題及對策[J].食品安全導刊，2022（21）：112-114，118.

[5] 趙丹.基層疾控中心微生物檢驗的常見問題與對策分析[J].中國醫藥指南，2020，18（21）：298-299.

[6] 馬永霞.微濾膜分離技術在疾控中心微生物檢驗中的應用價值探究[J].人人健康，2020（4）：255.