名中藥師張昌禧草類藥材鑒定方法和教學經驗擷要*

祝浩東 唐胤泉 張昌禧

草類藥材又稱全草類中藥,通常是指可供藥用草本植物的全體植株或其地上部分。草類藥材在常用中藥飲片中占有重要地位,中國植物資源豐富,草類藥材種類繁多、來源復雜,有些性狀極為相似,并且草類藥材在采收、炮制、運輸、儲存的過程中發生形態的改變,甚至失去原有的性狀特征,給鑒定帶來困難,即使是一些經驗豐富的老藥工也說“草類飲片難認”,因此草類藥材的鑒定是中藥鑒定工作的難點。浙江省名中藥師張昌禧,從事中藥鑒定工作50多年,曾參加多次中藥炮制規范的編寫,1997年被浙江省人民政府授予“浙江省名中藥師”稱號。張昌禧教授對草類藥材的鑒定經驗豐富、方法獨到,將植物系統分類、宏觀性狀鑒定、微性狀鑒定和對比鑒定融入草藥鑒定方法中,將植物分類學科屬特征的掌握訓練、理論與實踐相結合和手機APP等其他輔助工具識別融入鑒定教學中,有效提高了草類藥材鑒定的準確性,拓展了草類藥材鑒定的范圍,創新了中藥鑒定的教學方法,開啟了金華市草類藥材鑒定的先河。筆者跟師學習10余載,對張昌禧教授有關草類藥材鑒定方法和教學經驗進行了較為全面的總結。

1 張昌禧草類藥材鑒定方法經驗總結

1.1 以植物系統分類學為綱草類藥材的鑒定應以經典植物分類學鑒定方法為總的指導大綱,無論是鮮品還是干品,所有草類藥材的“定種”均需要應用植物形態學和植物分類學知識。草類藥材的鑒定本質屬于植物鑒定范疇,因此掌握較為扎實的植物形態學和植物分類學知識,可以有效提高草類藥材鑒定的效率和準確性。相比較根及根莖類等其他藥材,草類藥材涉及的植物分類學知識更為系統全面。

例如,新鮮的草類藥材一般生長于野外,在鑒定識別時,往往無法隨身攜帶大型的輔助工具和設備。因此,實際操作過程結合植物分類學知識對新鮮的草類藥材進行綜合分析、鑒定、定種,這是最直接快捷的鑒定方法。其具體方法是,首先抓住植物分類的主要依據,重點結合植物學中“科、屬、種”3個界元的典型特征,從植物根、莖、葉、花、果實、種子6個方面作為切入點,對其外形特征逐個進行分析,從而逐步縮小植物分類單位(界、門、綱、目、科、屬、種)的范圍,最終確定植物的種。而對于多種性狀相似草類藥材的甄別,應用植物學知識會起到事半功倍的效果。例如,絞股藍與烏蘞莓2種草藥,均為帶卷須的草質藤本,且葉型均為鳥趾狀復葉,果實同為肉質漿果,民間常有誤采誤用的現象,但是2種植物功效大相徑庭,臨床不能代替使用,因此如何快捷而又準確地區別2種植物成為一個難題。假如提供的樣品初步觀察是一種帶卷須的草質藤本,則馬上可以聯系植物學知識,有帶卷須的草質藤本最為常見的2個科是葫蘆科與葡萄科。盡管絞股藍與烏蘞莓外形十分相似,但是絞股藍為葫蘆科植物,符合葫蘆科的基本特征;而烏蘞莓是葡萄科植物,符合葡萄科基本特征,二者分屬不同的科屬,區別點立時清晰。見表1。

表1 絞股藍與烏蘞莓性狀植物系統特征

因此,在草類藥材鑒定過程中,如何確定該植物的“科屬”是關鍵問題,“科屬”一旦確定則可以大大縮小鑒定范圍。即使不能當場快速“定種”,也可以通過查閱植物志等資料進行復核認定。對于同科同屬草藥的鑒定,可以結合查閱植物分種檢索表進行比對和確認,則區別要點會變得更加精準。而上述所有的鑒定方法均需在龐大的植物分類系統知識中應用,因此植物分類學知識是整個草藥鑒定的指導大綱。

1.2 以宏觀性狀為經線中藥鑒定發展至今,鑒定方法和手段均已非常多元化,近年來的DNA條形碼分子鑒定、光譜法和免疫層析技術等高端手段,已漸漸開始運用到基層工作中[1-3]。但性狀鑒定仍然是鑒定的前提和基礎,所謂性狀鑒定是指采用眼看、手摸、鼻聞、口嘗、水試、火試等十分簡便的方法來鑒定藥材的外觀性狀。對于草類藥材,性狀鑒定因其快速、便捷變得尤為重要,性狀鑒定也是中藥學者開展實際工作和科研工作的前提。但是隨著科技的進步,對于中藥的研究也不斷現代化、儀器化,許多中藥工作者忽略了基礎性狀鑒定技能的掌握。對于草類藥材,因其采集時間多數為莖葉茂盛時采割,因此草類藥材性狀特征更應重點關注莖、葉:莖上有無倒刺、棱條、斑點,莖的形狀,莖折斷面后是否中空、有無髓隔等;葉子則關注其生長方式,葉片的形狀質地,有無毛茸、葉緣和托葉的特征等。而草藥的氣和味,則需直接以鼻聞和口嘗的方式來辨別,方法也較為簡單,例如薄荷、雞矢藤、敗醬草和魚腥草有其特有香氣,其中薄荷有清涼的芳香氣,雞矢藤有類似于雞屎的特殊“臭氣”,敗醬草有明顯“敗醬氣”,魚腥草有特殊的“魚腥氣”,這些特征只需用鼻子聞即可快速作出判斷;而對于味道而言,口嘗也是一個快速的鑒定方法,如白毛夏枯草與夏枯草的區別是前者味極苦,而后者苦味較淡。草類藥材采收干燥加工后一般會變得干枯,其質地顏色外觀特征也會有所改變,因此在鑒定前多用水浸泡的方法讓其舒展,使其特征更加充分顯露,方便鑒定,這是性狀鑒定方法中“水試法”的應用體現。有的草藥在正常狀態下顏色不會改變,但是折斷后會有所變化,如墨旱蓮全株新鮮時為綠色,折斷后斷面即發黑,全株干燥后亦變為黑色,這是性狀鑒定方法中“眼觀法”的應用體現。還有一些草類藥材,莖干上有倒鉤刺、棱條、毛茸等特征,則需要用“手摸法”來體會其手感。總之,草類藥材中的宏觀性狀特征相對于根及根莖類等其他品類的藥材來說更加復雜繁多,而掌握這些復雜的植物學宏觀性狀知識是整個草類藥材鑒定的核心基礎。張昌禧教授認為宏觀性狀鑒定猶如整個草類藥材鑒定過程中的網格化初篩線,通過觀察分析,可以快速縮小鑒定范圍。

1.3 以微性狀鑒定為緯線草類藥材品種繁多、基原復雜、性狀相似,尤其是一些同科屬的植物,在未開花結果前,其大小、質地、顏色、形狀和表面特征十分相似,單憑肉眼辨別非常困難[4]。盡管宏觀性狀鑒定可以快速有效地縮小范圍,但是對于一些同科同屬的草類藥材,相互之間宏觀性狀本身已經較為相似,這就需要在此基礎上進一步尋找區別要點。張教授面對這一難點,比較推崇微性狀鑒定這一方法。微性狀鑒定是指借助一些易攜帶儀器如放大鏡、實體顯微鏡和掃描儀等觀察藥材表面較為細致精微的性狀特征。微性狀實際是宏觀性狀的細化延伸,是介于性狀鑒定和顯微鑒定之間的一個程度。在草類藥材中,往往肉眼很難觀察到、容易被忽略一些特征恰恰是藥材的鑒定要點。如葉子上的腺點、莖干上的毛茸、種子表面紋理以及植物的其他微觀細小的特征。以過路黃和點腺過路黃的微性狀鑒定舉例:常用中藥金錢草其來源為報春花科過路黃(LysimachiachristiniaeHance)新鮮或干燥全草,同屬植物點腺過路黃(LysimachiahemsleyanaMaxim. ex Oliv.)在浙江省亦作浙金錢草使用,但在其他部分省份點腺過路黃并不作為金錢草入藥,兩者為同科同屬植物,外形相似,從宏觀的莖、葉的表面特征入手鑒定,顯然也較難區別。但是采用放大鏡對光觀察各部位,則不難發現兩者在葉、腺點和果實上的區別點。見表2。

表2 過路黃和點腺過路黃微性狀特征

由此可見,微性狀鑒定延伸了傳統性狀鑒別的視野,具有方便、快捷、精準和便于掌握運用等優勢,且在一定程度上補充了宏觀性狀鑒定的不足。

1.4 以對比和總結為具體方法草類藥材鑒定方法整體的思路應在植物分類學總的思想指導下進行,并充分利用性狀和微性狀的特征為鑒定依據,其具體方法可采用2種或者2種以上相似草藥的對比鑒定則更加直觀明了,同時應做大量的概括和總結才能積累鑒定經驗。①對比法:所謂,“沒有對比就沒有鑒定”。在草類藥材中,同科同屬植物的特征和區別要點在植物志等工具書中均以檢索表的形式可以查閱,而檢索表就是所有宏觀性狀和部分微性狀用對比法區別鑒定的高度精準概括。因此對比法是貫穿所有草類藥材鑒定中的方法。張教授在鑒定草類藥材時,較為重視對比法的運用,如樣品與模式標本的對比、樣品與植物圖片的對比,樣品與樣品之間的對比、樣品與文字描述的對比等。只有不斷地對比,才能發現其中區別要點。②總結法:將一些重要的共性和個性特征進行不斷總結,也包括對比法中的信息。比如,從植物分類學角度鑒定草藥需要用到很多科屬種的特征,這些特征均需要不斷總結概括,形成特有的鑒定經驗體系,便于形成后續鑒定工作的切入點。總結的內容越精煉,則隨著數量增加,經驗就會越豐富。

2 張昌禧教授草類藥材鑒定教學經驗總結

2.1 注重植物分類學科屬特征的掌握訓練草類藥材的鑒定是中藥鑒定領域中的難點之一,在傳承名中藥師經驗的過程中,關鍵是學習如何掌握鑒定方法,如何訓練鑒定技能。張教授從事中藥鑒定工作50余載,并曾擔任該學科高級講師數年,理論和實踐經驗均較為豐富。張教授教學經驗方法重點是讓弟子鑒定過程中掌握以植物形態學和分類學知識為草藥鑒定的總綱,以傳統性狀鑒定為基礎,采用簡易的工具手段,吸納現代科技技術,達到考證草類藥材的品種,辨別其性狀的目的。在帶教學習過程中,張教授著重鍛煉弟子的“定科”能力即注重植物分類學中“科屬特征”的掌握,并通過不斷比較總結,積累每個草藥的特有特征,在數量累計到一定程序上,回歸對科屬級別特征的鞏固,如此反復可以加強弟子鑒定經驗的積累,從而加快弟子對鑒定方法的理解,有效提高弟子的鑒定技能。對于一些較為重要的大的科屬特征,初學者記憶起來往往較為費力,張教授巧妙地采用概括總結的方法將一些科屬的重要特征編寫成朗朗上口的口訣,這樣背誦和掌握就顯得輕松難忘。如唇形科,該科內的許多草類藥材被《中華人民共和國藥典》[5]和相關炮制規范收載,因此掌握唇形科的科特征尤為關鍵,一般《藥用植物學》[6]教材中唇形科的形態特征描述均較為詳細,其描述字數高達200多字,對于初學者來說其特征抽象復雜,而張教授將此科的特征精簡概括為“莖方形、葉對生,揮發油脂遍全身,輪傘花序唇型冠,二強雄蕊高處站”。如此簡明扼要地抓取科特征,使弟子記憶起來事半功倍。

2.2 注重理論與實踐相結合名中藥師的經驗理論傳承至關重要,但是中藥鑒定是一門實踐性較強的學科,很多鑒定要點需要口傳心授和手把手教學,將實踐教學融于經驗傳授中會達到事半功倍的教學效果。草藥的鑒定利用植物分類知識作為指導,利用性狀與微性狀抓取重要識別點。中藥師應不斷錘煉性狀特征的掌握,前期需要強大的理論知識作為后盾,后期則需要結合大量的探索與實踐,從根本上掌握鑒定草類藥材真偽優劣的基本理論、基本方法和基本經驗。在帶教時張教授既注重理論知識的培養,也主張以實物訓練為基礎,每學一個草藥隨即看一個草藥的實物,每隔一段時間即督促弟子采用對比法和總結法不斷總結經驗,如此日積月累,則使弟子的理論知識和實踐能力得到較大提升。張教授在師承帶教的過程中,還著重訓練弟子分析問題和解決問題的能力,培養弟子細致觀察的習慣,注重理論與實踐的結合。如鑒定紫花地丁、匍伏堇2種草類藥材時,對于初學者而言,這2種干品藥材極為相似,容易混淆。張教授首先從2種藥材的科屬特征講解,再將植物形態等理論知識詳細灌輸弟子,并帶領弟子實地采挖2種新鮮藥材作為樣品比較,引導弟子深入野外對新鮮草類藥材各生長期、各部位進行觀察,并記錄觀察心得。如此教學,解決了草類藥材從新鮮到干品的性狀變化而難以鑒定的問題;最后再重新回歸理論知識的總結,使弟子全面了解各藥材的全部信息。比如紫花地丁性狀鑒定中有一個特征叫“礱糠瓣”,其實是堇菜科的三裂的蒴果的傳統術語,學者必須從理論上先了解這個植物的果實形態,再實地觀察蒴果外觀,方能一目了然。而同樣是堇菜科的匍伏堇,也有三瓣裂的蒴果,但在性狀描述中卻不用“礱糠瓣”這個術語,主要原因是匍伏堇的果實相對較小。假如在鑒定這2種草類藥材中沒有見到果實,也可以通過植株外觀來鑒定,紫花地丁顧名思義,其地下有圓錐形的主根類似“地丁”;而匍伏堇為須根,且植株有匍伏莖,全體被明顯的白毛,如此則可準確區別鑒定。見表3。

表3 紫花地丁和匍伏堇鑒定區別點

理論與實踐有效結合方能快速鑒定草類藥材,而張教授恰恰就非常注重這一特點,其培養出的弟子不僅掌握深厚的理論功底,且具備解決實際問題的能力。

2.3 新科技的應用 手機APP輔助識別中藥鑒定需要采取一定的工具和手段,不能僅局限于傳統的水試、火試等老手段。張教授認為一些新興現代化植物識別技術,完全可以用于草藥的初鑒定和教學。隨著科技的進步,智能手機功能不斷更新,一些用于識別植物的APP被開發并廣泛使用,如形色、花伴侶、識花等APP。這些APP的普及不僅提高了人們對植物的興趣,也在后臺積累了大量的圖文數據,用戶僅需APP的拍照掃描藥材達到認知和鑒定的目的,并且APP通常會顯示出其名稱、性狀、功能主治等內容,同時可以瀏覽、查詢草類藥材原植物、正品、偽品及劣質品等圖片信息,加強中藥人員對草類藥材的知識豐富和綜合融匯能力的提升。對于草類藥材初學者來說,手機APP在確定草類藥材的科、屬、種方向上能提供一定參考。顏齊等[7]做過統計,形色APP對于各種生長型植物的識別率均為最高(草本:81.06%;草質藤本:77.32%;木質藤本:73.95%;喬木:69.64%;灌木:71.00%)。在5種生長型植物中,3款APP(形色、花伴侶、Biotracks)均對草本的識別率最高,對灌木或喬木的識別率最低。由此看來手機APP識別草藥在教學和實際工作中有廣泛的應用空間和發展前景。

3 討論

近年來,名中藥師的經驗傳承相對于中醫師來說,呈現一些弱化現象。主要原因是名中藥師數量相對較少,以浙江省為例,省級名中醫藥師的評選工作從20世紀90年代開始已經開展七批,省級名中醫師以上的人員數量已經超過100位,但其中的有經驗的中藥師卻只有4位,且年齡均在70歲以上。中藥領域中的鑒定、炮制、制藥等學科均為實踐性較強的學科,其經驗傳承在一定程度上均需要“傳幫帶”才能有效傳承,其學術經驗和學術思想的理論整理比較抽象,因此存在不少困難。同時,多數名中藥師身處醫院系統,其開展經驗傳承缺少相應的硬件設備支持,對于開展草類藥材鑒定經驗傳承這樣的實踐性較為突出的工作就顯得更加困難。建議進一步加強不同系統中的名中藥師的傳承工作,建立完整健全的傳承體系,以論文、課題、出版書籍、錄音、圖像以及視頻制作等多元化方式開展傳承工作,使中醫藥學得以繼承發揚。