段波 陳彥西

段 波 武漢市中醫醫院針灸科、風濕病科主治醫師。現任武漢針灸學會理事會理事,武漢市中醫藥學會風濕專業委員會委員,湖北中醫師協會風濕病專委會委員,湖北省風濕免疫病醫聯體聯盟青年理事會青年常務理事,湖北省中醫師協會自身免疫性疾病專業委員會委員,世界中醫藥學會聯合會風濕病專業委員會理事會理事,中國中醫藥信息學會藥灸分會理事,國際風濕疼痛醫師集團成員。擅長針藥并用治療各類頭頸肩腰腿痛,中西醫結合治療類風濕關節炎、痛風、膝骨關節炎、強直性脊柱炎、干燥綜合征等風濕免疫性疾病等。

本是萬物復蘇的春季,不少人卻遭遇了睡眠問題。部分人感覺睡眠有困難,晚上睡不著,睡著就做夢,半夜還總是突然醒來,一覺睡醒反而特別疲憊。另一部分人則是被“春困”所困擾,早晨起不來、下午特別困,一直處于“沒睡醒”的狀態。其實,不同環境、不同季節的變化都會影響睡眠時間、睡眠質量。那么,春天該如何健康管理睡眠呢?
《黃帝內經》中提到“春三月,此謂發陳,天地俱生,萬物以榮”,春天是推陳出新的季節,萬物復蘇,氣候變化不定。此時,若人體生理功能的調節跟不上外界環境的變化,陰陽之氣失衡,身體就容易失控。
中醫學認為,失眠的發生是機體臟腑功能紊亂,氣血陰陽失調的表現,多由于暴怒、思慮、憂郁、勞倦、飽食、體質、環境及久病等因素影響了心神,使心神失養或者心神被擾而引起。
春屬肝,肝屬木,喜條達,與春令升發之陽氣相應,如果不注意情志調攝,出現情志不遂、肝氣抑郁、肝失條達、氣郁化火、上擾心神便會導致失眠。同時,春季陽氣越來越旺,腎水卻越來越弱。當心火失去了腎水的滋養,也會出現上擾心神、翻來覆去睡不著的情況。長期失眠的人會感覺昏昏沉沉,心煩氣短,口干口苦,出現耳鳴、盜汗、腰膝酸軟無力等癥狀。
(1)與冬天的養護不足有關。冬季是閉藏的季節,陽氣深伏于體內,因此冬季要避寒就溫、神志內收,不要過度操勞,顧護好陽氣以提供春生的需要,若不注意損傷了陽氣,就會導致春季陽氣升發不足,從而引發春困。
(2) 肝氣郁滯、氣機不暢。“肝者,通于春氣”,只有保持肝氣的舒暢條達,才能使陽氣自然升發。若肝郁不暢就會影響陽氣的正常升發,便會引發春困。
(3)脾的運化失常。脾胃是人體氣機升降的樞紐,若脾虛或脾濕則會導致運化失常、清陽不升,引發春困的同時還可能伴有疲勞乏力、食欲不振或腹瀉等癥狀。
中醫提倡“起居有常”的養生原則,認為起臥有常,能調養神氣,使人精力充沛,生命力旺盛;起臥無常,日久必致精神萎靡,對環境的適應能力下降,容易導致各種病癥。春季陽氣升發,而陽氣的生發和閉藏與睡眠密切相關,“夜臥早起”(但不晚于23點且不早于6點),有利于陽氣的升發。固定時間點的睡眠,能給身體和大腦養成良好的睡眠習慣,這樣到時間了身體自然進入需要睡眠的狀態。
此外,適當的午睡也可以消除困倦,一般建議在午飯后半小時進行,午睡時間不宜太長,半小時左右,最多不超過1小時。若不具備午睡條件的人,也可以抽空閉目養神休息一會。
春季雨水增多,氣候乍暖還寒,變化不定。寒濕之邪最易困擾脾胃且難以去除,使人產生食欲不振、消化不良、困乏無力、腹瀉等癥狀。故春季一定要注意飲食調養,當根據自己的實際情況選擇能夠保持機體功能協調平衡的膳食,忌大熱、大寒的飲食。
日常飲食中應當著重養護脾胃,可適當多進食辛甘發散、溫補陽氣的食物,如蔥、蒜、香菜等,使人體陽氣充實,且辛溫發散,有利于陽氣升發。同時,也要注意飲食清淡,油膩的進食可使人產生飯后疲憊現象,表現為身體乏力、工作效率下降等。
肝主疏泄,有疏通、暢達全身氣血津液的功能,其生理特性是主升發,若升發作用正常,則氣血津液疏通和暢達。氣血通暢,清陽得升,上榮于腦,腦得其滋,春困就會減輕。故春季要順應自然,舒暢情志,保持好的心情,避免暴怒憂郁傷肝。
《黃帝內經》曰:“春三月......夜臥早起,廣步于庭,被發緩形,以使志生。”其意是,春季萬物復蘇,應該多些戶外運動,如踏青、放風箏、體育鍛煉等,可以使精神愉悅、身體健康。宜多在戶外陽光充足、綠化好的地方活動,多做些深呼吸并適度運動,給大腦提供充足的氧氣,這樣能消除困倦,使人心情舒暢,精神振奮。但要盡量少做劇烈運動,以避免熱量損失過多。
民諺曰:“睡前洗腳,勝服補藥。”人體腳上的60多個穴位與五臟六腑有著十分密切的聯系。若能養成每天睡覺前用溫水泡腳,按摩腳心和腳趾,可起到促進氣血運行、恢復陰陽平衡狀態的作用。同時,有利于緩解一天的疲憊,放松身心,使人們快速進入睡眠狀態。
盡量不要在床上做與睡眠無關的事,如躺床上看手機、看電視、看書等。當出現困意時再上床,當睡不著時可以離開床,在臥室里只做與睡覺相關的事情,每天固定時間起床。
睡前劇烈運動、使用電子產品、參加社交活動、吃東西、喝酒、喝咖啡等都可使身體處于興奮的狀態,不利于睡眠。睡覺之前,可以聽聽節奏舒緩的輕音樂,或者傾聽大自然的聲音,如風聲、雨聲、蟲鳴等。
睡覺前要營造良好的睡眠環境,光線上要昏暗一些,睡前不要接受太強烈的光刺激,可以將居家的光線調暗并使用暖光類的燈具。睡前室內適當通風,保證較好的空氣質量,環境應安靜、舒適。
(編輯? ? 周逸寧)