老年慢性咳嗽，試試中醫調理

童銘鐘

在老年慢性咳嗽的病機上，中醫認為，肺臟是主司呼吸的器官，如果肺氣虛弱，就會導致肺功能下降，氣機不暢，從而易引發慢性咳嗽。老年人由于體虛、陽氣衰弱等因素，常常伴有肺氣虛弱的情況，且老年人在自然老化過程中，肺陰往往會隨之虧損。因此，在缺乏足夠滋養的情況下，肺部組織會失去潤滑和保護，導致肺部干燥，容易引發咳嗽。

外感風邪是導致人體內在平衡破壞的主要因素之一，老年人由于體質較弱，抵抗力相對較低，容易受到外界病邪（如風寒、風熱）的侵襲，進而引發咳嗽。脾主運化水谷，胃主受納消化，脾胃功能健壯可以保證人體的營養吸收和代謝平衡。但隨著年齡的增長，老年人脾胃功能會逐漸減退，導致水濕停滯，氣機不利，從而引發慢性咳嗽。此外，中醫還強調情志與疾病的關系，情緒波動劇烈或長期抑郁等不良情志會對人體內在平衡產生負面影響，進而使老年人體內郁火上升，導致咳嗽等癥狀的發生。

中醫治療老年慢性咳嗽通常采用草藥配方調理體質，調補肺氣、脾腎陽氣，滋陰潤燥，并結合針灸、推拿和其他輔助療法。

藥物治療 中醫常采用復方中藥方劑治療老年慢性咳嗽，如六和湯、桑枝湯等。方劑的選擇應根據患者個體情況進行調整，建議在專業醫生的指導下使用。由于老年慢性咳嗽的病程長，治療過程也相對較長。因此，患者應按照醫囑堅持用藥，不要急于求效，也不要自行停藥。

針灸治療 根據辨證結果，中醫師會為患者選擇合適的針灸穴位，常用的包括肺腧、大椎、風門、昆侖等。肺腧穴位于背部，脊柱兩側第三胸椎棘突下緣旁開1.5寸，可以通過溫針刺激或使用艾灸的方式進行治療；風門穴位于前胸部，乳頭平行線上，第五肋間隙內開1.5寸，可以采用溫針刺激或使用艾灸的方式進行治療；大椎穴位于頸部，脊柱正中線，最高的頸椎棘突下，可以采用溫針刺激或使用艾灸的方式進行治療；俠白穴位于手臂內側，尺骨與橈骨之間的凹陷處，可以采用針刺或按壓的方式進行治療。

中醫師會根據具體情況制定針灸的治療方案，通常每周1～2次。具體頻率和療程應根據患者的情況而定，并在專業醫生的指導下進行調整。

推拿治療 中醫推拿治療老年慢性咳嗽可采用拍擊、揉捏、叩擊、推拿等手法，重點在于刺激相關穴位和經絡，調整氣機平衡。推拿治療需由專業推拿師進行操作，根據患者的具體情況進行相應手法的施展。主要包括胸部按摩，用手指輕柔地揉捏和按摩胸部，特別注意胸骨兩側和肋骨間隙的區域；背部按摩，用手掌在背部進行按揉、拍打等，重點在肺經、脾胃經的走向。

按摩每天可進行2～3次，每次持續10～15分鐘。患者在接受推拿治療時應保持放松狀態，配合推拿師的操作。推拿治療并非一次就能見效，需要持續進行一段時間，患者應按醫生建議定期接受推拿治療，保持連續性。

其他輔助療法 適當調整飲食對于改善老年慢性咳嗽有一定作用，宜吃易消化、養陰潤燥的食物，如銀耳、沙參、南北杏等，忌食刺激性食物和油膩食物。

此外，適量的體育鍛煉可以增強體質，提高免疫力，對老年慢性咳嗽的康復很有幫助。但鍛煉強度和方式應根據個體情況合理安排，并在醫生指導下進行。總之，老年慢性咳嗽可能會經歷較長的治療過程，患者應保持耐心和信心，避免過于焦慮和壓抑，這樣才有助于促進身體的恢復。