周蘭萍



【摘要】目的:探討人性化護理在門診預檢分診護理工作中的應用價值。方法:隨機選擇2021年1月—2022年12月門診就診的200例患者為研究對象,其中2021年1月—2021年12月的100例患者(A組)采用常規門診預檢分診護理,2022年1月—2022年12月的100例患者(B組)采用人性化門診預檢分診護理。統計兩組患者門診各項活動耗時及護理差錯事件發生情況;比較兩組患者對門診預檢分診護理工作的評價。結果:B組患者登記用時、查體用時及初步診斷用時均顯著短于A組,P<0.05。B組護理差錯事件發生率為2.00%,明顯低于A組的9.00%,P<0.05。B組患者對門診預檢分診護理工作各方面評分均高于A組,P<0.05。結論:門診預檢分診是門診服務的重要環節,人性化護理的實施有助于提高門診護理效率,預防或減少護理差錯事件,且患者評價高,值得推廣。
【關鍵詞】人性化護理;門診預檢分診;護理差錯事件
The application value of humanized nursing in outpatient pre-examination and triage nursing
ZHOU Lanping
Zhongda Hospital Southeast University, Nanjing, Jiangsu 210009, China
【Abstract】Objective:To explore the application value of humanized nursing in the pre-examination and triage nursing work of outpatient clinics.Methods:200 patients who visited outpatient clinics from January 2021 to December 2022 were randomly selected as the research subjects.Among them,100 patients (group A) from January 2021 to December 2021 received conventional outpatient preexamination and triage nursing,and 100 patients (group B) from January 2022 to December 2022 received humanized outpatient preexamination and triage nursing.The time consumption of various activities in outpatient clinics,the occurrence of nursing error events between the two groups were statistically analyzed;The evaluation of outpatient pre-examination and triage nursing work between the two groups of patients were compared.Results:The registration time,physical examination time and preliminary diagnosis time of group B were significantly shorter than those of group A (P<0.05).The incidence of nursing error events in group B was 2.00%,which was significantly lower than 9.00% in group A (P<0.05).The scores of all aspects of outpatientpre-examination and triage nursing work in group B were higher than those in group A (P<0.05).Conclusion:Outpatient pre-examination and triage nursing is an important part of outpatient services,and the implementation of humanized nursing can help improve the efficiency of outpatient nursing,prevent or reduce nursing errors,and receive high patient evaluations,which is worthy of promotion.
【Key Words】Humanized nursing; Outpatient pre-examination and triage nursing; Nursing error events
門診預檢分診是醫院門診服務的重要環節,門診預檢分診護理人員可以在醫生診治前對患者進行初步篩查和評估,為醫生提供完整、準確的患者病史和體征信息,有助于醫生快速做出初步診斷和治療計劃,提高就診效率[1]。同時,門診預檢分診護理人員可以與患者建立良好的溝通關系,了解患者的需求和期望,使醫患間的溝通更加順暢和有效。但常規的門診預檢分診護理模式需要護理人員耗費大量時間和精力進行病情評估和分類,工作效率低下,難以滿足日益增長的門診就診需求[2]。對此,本院提出基于“以人為本”理論的人性化護理工作,人性化護理的實施有助于提高護理效率,增強護患溝通,提高護理質量。本次研究以2021年1月— 2022年12月門診就診的200例患者為研究對象,探討人性化護理在門診預檢分診護理工作中的應用價值。
1.1 一般資料 隨機選擇2021年1月—2022年12月門診就診的200例患者為研究對象,其中2021年1月—2021年12月100例患者(A組)采用常規門診預檢分診護理,2022年1月—2022年12月100例患者(B組)采用人性化門診預檢分診護理。A組100例中男58例、女42例,年齡在16~75歲,平均年齡(45.67±20.14)歲;B組100例中男55例、女45例,年齡在18~72歲,平均年齡(46.12±18.97)歲。兩組一般資料對比差異不大,P>0.05。
1.2 方法
1.2.1 A組采用常規門診預檢分診護理,包括預檢分診,安排候診和就診,開展健康教育,配合實施治療,嚴格消毒隔離等。
1.2.2 B組采用人性化門診預檢分診護理,具體如下。
1.2.2.1 明確預檢分診流程。①登記。門診預檢分診的第一步是對患者進行登記,包括患者的姓名、年齡、性別、身份證號等基本信息的錄入,護理人員要認真核對患者提供的信息,確保信息的準確性和完整性。②基本信息采集。在登記完成后,護理人員需要對患者進行一些基本信息的采集,包括患者的電話號碼、聯系地址、職業、教育程度等。③病史詢問。護理人員需要向患者詢問病史,包括患者的疾病史、手術史、藥物過敏史、家族病史等。④體格檢查。護理人員需要對患者進行一些常規的體格檢查,包括測量體溫、血壓、脈搏、呼吸等生命體征,檢查患者的皮膚、眼睛、口腔、耳鼻喉等身體部位。⑤初步診斷。根據患者的病史、體格檢查等信息,護理人員可以給出初步的診斷意見,以便醫生更好地了解患者的病情和病史,為后續的診療提供參考。⑥醫囑下達。護理人員需要根據醫生的囑托,給患者下達一些醫囑,如拍X光片、抽血化驗、開藥等;仔細講解醫囑的內容,告知患者需要注意的事項,確保患者能夠正確執行醫囑,提高療效。
1.2.2.2 強化護理人員培訓。門診預檢分診護理人員上崗前要進行相應的培訓,制作門診預檢分診護理的培訓視頻,包括護理人員該如何接待患者、如何進行病史詢問、如何進行體格檢查等,讓護理人員能深刻理解人性化護理的重要性和方法。
1.2.2.3 主動預檢。首先,護理人員要主動接待患者,詢問患者就診事由并記錄相關信息,主動詢問患者病史,包括既往病史、家族病史、過敏史等,記錄詳細信息;其次,主動在排號隊伍中進行預檢,縮短患者和家屬在掛號窗口和預檢臺之間的往返時間,主動告知患者準備好相關資料;最后,根據患者的病情需要,護理人員可以主動提供一些輔助檢查,如心電圖、血常規、尿常規等,協助醫生進行初步診斷。
1.2.2.4 環境管理。門診預檢分診區域要保持整潔衛生,保持空氣清新,防止病菌交叉感染,護理人員要定期對門診預檢分診區域進行清潔消毒,保持環境整潔衛生;門診預檢分診區域要保持舒適安靜的環境,避免嘈雜的聲音和強烈的光線刺激患者的神經系統,要注意控制噪聲和光線,為患者提供一個安靜、舒適的環境。
1.2.2.5 加強護患溝通。護理人員要傾聽患者的訴求和需求,了解患者的病情和心理狀態,尊重患者的意見和決定,在溝通過程中,護理人員應該表現出耐心和同情心,讓患者感受到被關注和關心。
1.3 觀察指標 統計兩組患者門診預檢分診各項活動耗時,包括登記用時、查體用時、初步診斷用時;記錄并對比兩組患者護理差錯事件發生情況;比較兩組患者對門診預檢分診護理工作的評價,參照朱曉嵐[3]設計的門診預檢分診滿意度調查表,包括護患溝通、就診環境、服務態度、技術質量四個方面,每項滿分25分,分數越高代表越滿意。
1.4 統計學分析 采用SPSS 25.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用(%)表示,進行x2檢驗,計量資料采用(x±s)表示,進行t檢驗,P<0.05為差異具有統計學意義。
2.1 兩組預檢分診各項活動耗時比較 B組患者登記用時、查體用時、初步診斷用時均顯著短于A組,P<0.05,見表1。

2.2 兩組護理差錯事件發生情況比較 B組護理差錯事件發生率為2.00%,明顯低于A組的9.00%,P<0.05,見表2。

2.3 兩組患者對護理工作的評價比較 B組患者對門診預檢分診護患溝通、就診環境、服務態度、技術質量等方面評分均高于A組,P<0.05,見表3。

門診預檢分診護理工作通過對患者進行初步的病情評估和分類,能夠有效利用醫療資源,合理分配醫療資源,提高醫療效益。門診預檢分診護理質量直接關系到患者的就診體驗和醫療安全,在醫院管理中具有重要地位,需要醫院高度重視,加強護理隊伍建設和管理,提高門診預檢分診護理質量,提升醫院的品牌形象、經濟效益和社會聲譽[4]。但常規的門診預檢分診護理模式受到人力資源限制,信息共享不暢等因素影響,導致工作效率低下,醫護之間協作情況差,出現多種護理差錯事件。
為了克服常規門診預檢分診護理模式的不足,研究者們提出將人性化護理服務運用于門診預檢分診護理工作中。人性化護理最早由美國護理學家Jean Watson于1979年提出,她強調人性化護理應是一種關懷和愛的行為,而非單純的技術性服務,人性化護理強調將患者視為一個完整的人,不僅要關注患者的身體健康,還要關注患者的心理和社會健康。在人性化護理中,護理人員需要具備關愛和同情心,傾聽和尊重患者的需求和意見,提供個性化的護理服務,幫助患者實現身心健康全面發展。當前,人性化護理在醫院多學科護理工作中占據著重要的地位。
本次研究結果顯示,B組患者登記用時、查體用時及初步診斷用時均顯著短于A組,P<0.05。提示,人性化護理應用在門診預檢分診護理工作中,能明顯提升門診預檢分診護理效率。這是因為,人性化護理通過建立完善的預檢分診護理流程,進一步強化護理人員培訓,要求護理人員主動預檢,讓患者感受到醫院的人性化;同時,注重環境管理,加強護患溝通,與患者建立良好的關系,從而提高門診預檢分診護理效率,幫助醫護人員更好地為患者提供護理服務。
從護理差錯事件發生情況來看,A、B兩組發生率分別為9.00%、2.00%,B組明顯低于A組,P<0.05。說明,人性化護理應用在門診預檢分診護理工作中,可明顯提高護理工作質量,減少多種護理差錯事件的發生。人性化護理服務可以提高護理人員的專業素養、加強護理人員的培訓和管理、提高患者的信任和滿意度、提高護理人員對患者需求的了解,從而預防門診預檢分診工作中的護理差錯事件發生。
綜上所述,門診預檢分診是門診服務的重要環節,人性化護理的實施有助于提高門診護理效率,預防或減少護理差錯事件發生,且患者評價高,值得推廣。
參考文獻
[1] 王海燕,田俊華,蔡曉玲.人性化護理在門診患兒預檢分診中的應用[J].齊魯護理雜志,2020,26(10):48-50.
[2] 柯麗芳,顏綿.兒科門診預檢分診工作中實施人性化護理的效果觀察[J].基層醫學論壇,2019,23(6):884-885.
[3] 朱曉嵐.如何提高門診預檢分診效率、準確率以及患者的滿意度研究[J].世界最新醫學信息文摘(連續型電子期刊),2015(31):39-40.
[4] 李麗華.分析急診預檢分診中人性化護理模式的應用價值[J].首都食品與醫藥,2020,27(8):117-118.