中醫防治腰椎間盤突出癥

腰椎間盤突出癥是指腰椎間盤的各部分，尤其是髓核，在退變、損傷等因素作用下，突破纖維環的束縛，向后方或椎管內突出，刺激或壓迫相鄰脊神經根，從而引發腰部疼痛、下肢麻木、無力等一系列癥狀。久坐不動，腰椎長期承受過大壓力，椎間盤退變加速；頻繁彎腰搬重物，瞬間的爆發力使椎間盤纖維環撕裂；年齡增長帶來的機體退變，讓椎間盤水分流失、彈性減弱，這些都是常見的致病因素。隨著生活方式的改變，腰椎間盤突出癥被視為老年“專利”的疾病，如今越來越多地纏上中青年群體，患者可出現腰痛、坐骨神經痛、腿部無力和麻木、行走困難、腰椎活動受限等癥狀。中醫在治療腰椎間盤突出癥方面有著豐富的經驗。

中醫視角下的病因剖析

中醫認為，腰椎間盤突出癥與肝腎虧虛、氣血不足緊密相連。肝主筋、腎主骨，肝腎不足則筋骨失養，腰部為腎之府，腎虛則腰部無力，易受外邪侵襲。氣血不暢，經絡阻滯，不通則痛，瘀血又會進一步加重局部的病變。長期姿勢不良，風寒濕邪趁虛而入，痹阻經絡，也是發病的關鍵誘因。寒濕之邪凝滯氣血，濕性黏滯難祛，使得病情反復纏綿。

中醫防治手段

針灸

通過毫針精準刺入腰部的腎俞、大腸俞、腰陽關以及下肢的環跳、委中、陽陵泉等穴位，依據穴位的近治、遠治作用，激發經氣，調節氣血運行。針刺得氣時，患者常感到酸、麻、脹、重，仿佛一股暖流驅散體內的瘀滯，促進突出部位周圍的血液循環，減輕神經根的壓迫，快速緩解疼痛、麻木癥狀。

推拿按摩

專業的中醫師施展揉、滾、按、撥等手法，先是放松緊張痙攣的腰背肌群，猶如解開緊繃的繩索，為后續調整脊柱關節創造條件。隨后，運用整復手法，巧妙地糾正腰椎的錯位、小關節紊亂，恢復脊柱的力學平衡，讓突出的椎間盤有機會回納或改變對神經的壓迫狀態。但推拿務必由專業人員操作，不當手法可能加重損傷。

中藥內服

肝腎虧虛者，以六味地黃丸、金匱腎氣丸等為基礎方加減，滋養肝腎、強壯筋骨。氣血瘀滯者，用身痛逐瘀湯活血化瘀、通絡止痛。方劑中的桃仁、紅花、川芎、當歸等藥，合力破除瘀血阻滯。

寒濕痹阻者，獨活寄生湯為良方。獨活祛風濕、止痹痛，桑寄生補肝腎、祛風濕，再佐以細辛溫散寒濕，驅散體內陰霾。

中藥熏蒸、熱敷

將乳香、沒藥、木瓜、防風、生草烏等多味中藥碾碎裝入布袋，蒸熱后熱敷腰部，借藥力與熱力雙重作用，經皮膚滲透，直達病所。溫熱刺激促使毛孔開放，藥物成分更好地吸收，起到溫通經絡、散寒止痛、消腫化瘀之效，讓僵硬的腰部重新變得靈活自如。

日常預防要點

每坐1 h至少起身活動5～10 min，伸展腰背，轉轉腰部，緩解腰椎壓力；搬重物時，屈膝下蹲，讓腿部肌肉發力，而非單純彎腰，減少腰部瞬間承受的巨大力量；睡眠選硬床，仰臥位時腰部可適當墊薄枕維持生理曲度，側臥位保持脊柱在一條直線上；閑暇之余，多打太極拳、八段錦等傳統養生功法，通過柔和緩慢的動作，強腰固腎、調和氣血。