胎兒唇裂的超聲診斷與分析

唇裂（包括腭裂）是常規監測的先天性畸形，以上唇為主，偏向人中一側，部分胎兒雙側唇裂，會對孩子今后的生活產生巨大影響。

胎兒唇裂是怎么引起的

唇裂屬于先天性畸形，一般是多種因素引起的。其中，遺傳是引發唇裂的主要因素，比如染色體異常和基因突變。有些孕婦在懷孕期間接觸到化學物質、輻射、某些藥物及病毒，從而增加胎兒唇裂的風險。如果孕期缺乏營養元素，包括葉酸及維生素B12，也易引起胎兒唇裂。

產檢發現唇裂怎么辦

產檢是守護胎兒健康的重要手段。如果在產檢過程中，孕婦被告知胎兒可能疑似唇裂，往往比較慌亂，擔心無法治療。其實，在現代醫學環境下，唇裂并非無法攻克，可通過手術，恢復唇部的正常形態和功能。

超聲如何發現胎兒唇裂

超聲技術是利用聲波反射原理，將探頭對準孕婦腹部后發出聲波，穿透腹壁組織，達到胎兒的位置，聲波遇到胎兒不同組織及器官會發生反射，被探頭接收，并在顯示屏上轉化為圖像。超聲掃描期間，對于發育正常的胎兒，聲波反射圖像是上唇連續、光滑線，如同緊閉大門。如胎兒有唇裂，光滑的線有中斷跡象，如同一條裂縫。

孕早期是初步篩查的重要階段，盡管胎兒非常小，但超聲檢查已經可以發揮比較大的作用。在這個階段，需觀察腭線評估是否有唇腭裂風險。正常的腭線在超聲上是強回聲、連續性，自胎兒上頜骨向后延續，并分離鼻腔及口腔。如果腭線有裂縫，前部缺失或者變細，提示胎兒有唇腭隱患。

進入孕中期，胎兒的發育不斷成熟，口唇結構清晰，也是超聲檢查的重要時期。單側唇裂在超聲掃描中可見病變位置連續中斷，斷端回聲強化，也可見到鼻腔向一側偏，鼻孔及唇裂位置聯通。雙側唇裂一般是上唇左右裂開，中間位置懸掛兩個鼻孔間，中央型唇裂缺損范圍比較大，出現鼻部畸形。在孕22周掃描期間，發現胎兒上唇缺損較大，可能是鼻部畸形。發現此類情況要進一步確診，盡早做好應對準備。

在孕晚期，胎兒的體積會增加，活動空間隨之減小，超聲檢查的重點是評估唇裂程度，觀察唇部機牙槽突出情況，為分娩方式選擇提供依據。醫生應觀察唇裂長度、寬度，判斷胎兒出生后是否會影響到吸吮及吞咽功能。如果唇裂頗為嚴重，應當提前與兒科等科室聯系，制定緊急治療方案。

超聲檢查的注意事項

唇裂檢查期間，孕婦無需空腹，但孕婦需要適度的憋尿，充盈膀胱可排擠腸道，為聲波開辟檢測路徑，使胎兒面部更為清晰。檢查當天，建議穿戴寬松，便于醫生移動探頭。放松情緒，不要太過緊張，以免胎兒躁動不安，無法捕捉清晰的圖像。此外，超聲檢查時，孕婦要積極配合，醫生會涂抹耦合劑，貼合腹部掃描，從而獲取精準的圖像。

結束語

總而言之，通過超聲掃描可獲取胎兒面部圖像，根據不同孕周，判斷胎兒是否存在唇裂。