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麻醉是現代醫學當中較為常用的醫學手段,在外科手術與多種醫學檢查中發揮著重要作用,但是,不少人對麻醉缺乏系統認識,將麻醉與記憶力變差聯系起來。今天,我們就一起來系統了解一下麻醉相關知識,消除大家對麻醉的疑慮和恐懼。
全身麻醉主要通過靜脈注射、肌肉注射、呼吸道吸入等方式,讓麻醉藥物在體內發揮藥效,從而抑制人體中樞神經,阻斷疼痛傳輸通道,使患者能夠在一定時間內失去感覺與意識。在全麻過程中,麻醉藥物需要持續性給入,因此麻醉醫生要全程保駕護航,密切關注患者生命體征以及麻醉情況,并適時進行調整直至完成手術,患者平穩蘇醒。全身麻醉幾乎不會讓患者感到疼痛,主要適用于腦部、脊柱、腫瘤等對身體組織侵害較大的手術。
椎管內麻醉包括蛛網膜下隙阻滯和硬脊膜外阻滯。將麻醉藥物注入蛛網膜下隙,使脊神經前后根阻滯的麻醉方法稱為蛛網膜下隙阻滯,簡稱脊麻;將麻醉藥物注入硬膜外間隙,使脊神經根阻滯的麻醉方法,稱為硬膜外阻滯。與全身麻醉不同的是,在椎管內麻醉的過程,患者的意識是清醒的,可以自主呼吸。椎管內麻醉對于患者呼吸以及心臟功能的影響較小,麻醉作用持續時間較長,麻醉效果好。在麻醉過程中,如果患者有不適可以及時跟麻醉醫生溝通,由麻醉醫生根據情況適時調整麻醉策略。椎管內麻醉主要適用于下肢骨科手術、婦科手術以及剖宮產手術等。
神經阻滯麻醉是指將麻醉藥物注射至指定位置的神經周圍,產生麻醉效果。神經阻滯麻醉也屬于局部麻醉,患者在麻醉過程中意識清醒,可以進行自主呼吸。不會對患者心臟以及呼吸功能產生影響。
局部浸潤麻醉是指將麻醉藥物逐層注射至指定手術部位,從而產生局部麻醉的效果。局部麻醉過程中,患者意識清醒,麻醉效果主要作用在身體局部,其優點是安全、快捷、操作簡單、并發癥少,尤其適用于門診、急診中皮膚、口腔等部位的短小手術。
局部麻醉只要嚴格控制麻醉藥物劑量與機體之間的平衡,基本上不會對大腦造成影響,也不會影響記憶力以及認知功能。人的記憶功能與腦部海馬區有關,全身麻醉藥物是對中樞神經系統產生抑制,不會對海馬區造成刺激或傷害,也不會對腦細胞功能結構產生影響。此外,麻醉藥物發揮的作用是可逆的,藥物經分解、代謝、排出后,藥效也隨之消失,而記憶力減退通常是緩慢且長期性存在,藥物的影響存在時效性。因此,麻醉會讓記憶力變差并沒有科學依據。