全方面適老化衛(wèi)生間裝修設(shè)計探析

盧姿羽 李萬江

無論多大或多小的住宅，衛(wèi)生間都是一個不可或缺的要素。老年人對衛(wèi)生間的需求無論在使用功能還是使用時間上都遠超于其他年齡段的人，這促使人們越來越關(guān)注如何裝修設(shè)計全方面適老化衛(wèi)生間這一問題[1]。衛(wèi)生間的全方面適老化裝修設(shè)計能夠幫助老年人最大限度避免使用衛(wèi)生間時發(fā)生摔倒等引發(fā)的安全問題，是推動社會適老化建設(shè)的重要體現(xiàn)。

1 研究衛(wèi)生間適老化裝修設(shè)計的意義

第四次中國城鄉(xiāng)老年人生活狀況抽樣調(diào)查結(jié)果顯示，近6 成城鄉(xiāng)老年人認為住房存在“不適老”問題[2]。在中共中央宣傳部于2022 年9 月7 日舉行的“中國這十年”系列主題新聞發(fā)布會上，國家衛(wèi)生健康委員會人口監(jiān)測與家庭發(fā)展司負責人杜希學指出，新時代中國總?cè)丝谠鏊倜黠@放緩，生育水平持續(xù)走低，老齡化程度不斷加深。但整個社會對于怎樣迎接老齡化社會，以及如何對生活場所進行必要的適老化改造，仍然沒有建立起充分的認知。

中國疾病監(jiān)測系統(tǒng)的數(shù)據(jù)顯示，我國65 歲以上老年人因傷致死的首位原因是跌倒。我國每年有4000 萬以上的老年人至少發(fā)生一次跌倒，其中80%以上發(fā)生在衛(wèi)生間內(nèi)[3]。由此可見，衛(wèi)生間是老年人跌倒的重災區(qū)，也是老年人經(jīng)常使用、發(fā)生危險率高的場所。依據(jù)老年人身體、心理等方面的需求對衛(wèi)生間進行適老化改造，對于保障老年人的安全，滿足老年人在使用衛(wèi)生間時的身心需求，有效提高老年人生活質(zhì)量具有重要意義，有助于推進全社會的適老化建設(shè)。

老年人的心理健康與身體健康同等重要，同樣值得更多人的關(guān)注與幫助。適老化衛(wèi)生間應最大限度地幫助老年人獨立使用衛(wèi)生間，從而保護老年人的自尊與隱私，增加老年人幸福感與安全感[4]。

2 適老化衛(wèi)生間裝修設(shè)計依據(jù)

適老化衛(wèi)生間是為老年人服務(wù)的衛(wèi)生間，使行動不便的老年人如廁更加便利，并防止、減輕老年人在衛(wèi)生間因突發(fā)情況產(chǎn)生的傷害。相比普通衛(wèi)生間，適老化衛(wèi)生間對裝修設(shè)計的要求更高。

2.1 干濕分離設(shè)計理念

衛(wèi)生間內(nèi)淋浴、盆浴區(qū)屬于濕區(qū)，坐便器、洗手盆的布置區(qū)域?qū)儆诟蓞^(qū)。目前，我國很多住宅的衛(wèi)生間中洗手盆、便器和洗浴設(shè)備共處一室，并未明確劃分區(qū)域。如未做特別處理，洗澡時往往會將衛(wèi)生間的整個地面打濕。適老化衛(wèi)生間分隔干濕區(qū)的通常做法是將淋浴間和浴缸鄰近布置，使?jié)駞^(qū)集中，并盡量將濕區(qū)設(shè)在衛(wèi)生間內(nèi)側(cè)，使干區(qū)靠近衛(wèi)生間門口，以免老年人為使用坐便器或洗手盆穿行濕區(qū)。

2.2 人體工程學要求

適老化衛(wèi)生間裝修設(shè)計應依據(jù)人體工程學中的人體構(gòu)造、人體尺度及人體的動作域等有關(guān)數(shù)據(jù)進行，合理確定扶手、坐便器、鏡子的高度及門把手、水龍頭開關(guān)的形狀等內(nèi)容。

2.3 參考《老年人居住建筑設(shè)計規(guī)范》（GB50340—2016）

適老化衛(wèi)生間應著眼于方便老年人對衛(wèi)生間的特殊使用要求，其裝修設(shè)計應符合《老年人居住建筑設(shè)計規(guī)范》（GB50340―2016）要求。

3 適老化衛(wèi)生間裝修設(shè)計內(nèi)容與要求

3.1 關(guān)乎老年人身體健康的設(shè)計

3.1.1 防水

要合理選擇防水材料及其組合。適老化衛(wèi)生間裝修設(shè)計應多采用防水卷材、防水涂料、防水砂漿等防水材料，同時為達到較好的防水效果，進行防水設(shè)計時常常需要采用剛性防水與柔性防水相結(jié)合的方式。

要保證施工工序的規(guī)范性，使衛(wèi)生間的地面和墻面形成連續(xù)、無縫、嚴密的整體防水層，以保證其防水工程質(zhì)量。

衛(wèi)生間內(nèi)的鏡子、毛巾架、浴簾等，均采用粘貼法將其固定，避免打孔時破壞防水層和防水層內(nèi)的水管[5]。

3.1.2 排水

衛(wèi)生間地面坡度設(shè)計約為2°，以便及時排水。

衛(wèi)生間地漏下面做返水彎，并保證下水道管道的氣壓，以防止臭味直接通過地漏進入衛(wèi)生間。

選用滲水能力強的地面材料，讓水快速下滲，保證地面快速干燥，同時，衛(wèi)生間門、干濕區(qū)之間均設(shè)截水溝。截水溝另加排水管匯入主污水管，保障排水效率，以達到防滑的效果。

3.1.3 防滑

衛(wèi)生間內(nèi)部干濕分離是有效防滑的最大利器。將淋浴區(qū)和洗手區(qū)進行有效分隔，能夠保證衛(wèi)生間日常的干燥，從而最大限度地減少老年人在衛(wèi)生間跌倒的可能性。對分區(qū)隔斷進行選擇時，可以考慮使用橡膠等軟質(zhì)材料。地板應采用防滑速干型的材質(zhì)，或增加防滑墊，以達到防滑的目的。例如，可以挑選表面平整但實際非常耐磨、摩擦力大的防滑地磚。還要將坐便器周圍、淋浴區(qū)域、衛(wèi)生間門口的地面改造為吸水性較強的鋪裝，或放置防滑墊，保證衛(wèi)生間地面有強大的摩擦力。例如，在衛(wèi)生間鋪設(shè)有一定防滑性能并有抗沖擊功能的地膜。

3.1.4 防摔倒

在衛(wèi)生間坐便器、淋浴區(qū)、需要轉(zhuǎn)身的地方設(shè)置扶手，便于老年人在衛(wèi)生間安全行動。扶手距地面高度應控制在約750 mm，直徑為35 ～45 mm（圖1）。扶手表面的材質(zhì)采用具備防水性能、在冬天不會變涼的新型聚合樹脂，同時在樹脂表面做瓦楞處理，增加接觸面的粗糙程度從而增大摩擦力，減少老年人沐浴時抓取不穩(wěn)而導致危險事故發(fā)生的次數(shù)。

圖1 衛(wèi)生間內(nèi)置扶手尺寸與位置示意圖（來源：作者自繪）

使用浴缸時需要抬高腿，跨進跨出，因此浴缸是衛(wèi)生間中使老年人摔倒風險發(fā)生概率較大的裝置。適老化衛(wèi)生間應不設(shè)浴缸，而只設(shè)淋浴區(qū)。同時，淋浴區(qū)與其他區(qū)域間應采用與地面平齊的條形地漏相間隔，不能采用會增加高差的擋水條。

3.1.5 防摔倒后出現(xiàn)更大損傷

實踐證明，衛(wèi)生間選用聚氯乙烯（Polyvinyl Chloride，PVC）卷材等軟質(zhì)材料做地板，能有效減少意外發(fā)生時給老年人帶來的傷害。此外，應根據(jù)老年人的身高，保證某一高度下衛(wèi)生間內(nèi)不設(shè)計尖銳凸出結(jié)構(gòu)且不放置尖銳物品，將扶手、水龍頭等內(nèi)置，或?qū)⑺堫^設(shè)置為可拉伸水龍頭。

3.1.6 縮短搶救時間

縮短搶救時間的關(guān)鍵是第一時間發(fā)現(xiàn)危險狀況。對于老年人易發(fā)生危險的衛(wèi)生間來說，門應該有較低的隔音能力，以便及時發(fā)現(xiàn)危險，及時進行搶救工作。同時，衛(wèi)生間的門、干濕區(qū)的門均應外開，這樣不會因老年人倒下后擋住門向內(nèi)打開而影響搶救人的速度。還要安裝雙向開啟的插銷，避免意外發(fā)生后因為門在室內(nèi)上鎖而導致?lián)尵炔患皶r的情況發(fā)生。另外，應在坐便器旁設(shè)置緊急呼救裝置，以便老年人在身體不適時及時呼救。

3.1.7 防噪聲

老年人居住建筑居室之間應有良好隔聲處理和噪聲控制，允許噪聲級應≤45 dB，空氣隔聲應≥50 dB，撞擊聲應≤75 dB。管道是衛(wèi)生間內(nèi)最主要的噪聲來源，在噪聲大的環(huán)境里，老年人容易耳聾耳鳴以及引起其他聽覺神經(jīng)系統(tǒng)病變，甚至會產(chǎn)生焦慮、抑郁的情緒，因而需要對管道進行隔音處理。

3.1.8 保持衛(wèi)生間內(nèi)空氣清新舒適

衛(wèi)生間中的主要污染物為氨氣，氨氣對人的危害有很多，特別是對呼吸道有刺激和腐蝕作用，而器官老化等因素使得老年人對空氣質(zhì)量等環(huán)境要求更高，因此衛(wèi)生間內(nèi)空氣清新舒適對保障老年人身體健康至關(guān)重要[6]。對此，應在衛(wèi)生間靠近坐便器位置設(shè)置排風，從根源上解決異味，保證衛(wèi)生間空氣的衛(wèi)生[7]。同時，在衛(wèi)生間墻面貼呼吸磚，呼吸磚可調(diào)節(jié)濕度、去除異味、吸收有害物質(zhì)（圖2）。另外，衛(wèi)生間窗戶應有良好的密閉性，保證室內(nèi)溫度溫和，避免老年人沐浴后著涼感冒。

圖2 衛(wèi)生間墻面貼呼吸磚實例（來源：網(wǎng)絡(luò)）

3.1.9 用電安全

插座長時間潮濕容易導致插座內(nèi)部氧化，易引起短路或起火，因此對插座進行防水處理是保證衛(wèi)生間安全的重要操作。

3.1.10 其他

減少不必要的動作可有效減輕老年人扭傷風險，因此衛(wèi)生間坐便器沖水按鈕應設(shè)于坐便器側(cè)方，以方便老年人控制。另外，老年人彎腰、手臂抬高等動作會因身體的衰老而難以完成，因此適老化衛(wèi)生間燈具等開關(guān)距地面高度約為1100 mm 更合理。

3.2 關(guān)乎老年人心理健康的設(shè)計

3.2.1 方便老年人獨立使用衛(wèi)生間

為方便老年人乘輪椅出入衛(wèi)生間，衛(wèi)生間與其他房間之間不應設(shè)階梯狀高差，而應該用帶有防滑凹凸設(shè)計小斜面替代階梯狀高差，并依照坡道坡度不宜大于1/12 的要求減少衛(wèi)生間與坡道間的高差，從而方便老年人自行乘輪椅通過，同時坡道兩側(cè)應設(shè)欄桿扶手。

常規(guī)輪椅寬度為65 cm，為方便輪椅通過，以及保證衛(wèi)生間墻體穩(wěn)定等需要，衛(wèi)生間門寬度一般設(shè)置為80 cm。老年人的抓握能力遠低于年輕人，因而門窗把手應采用桿式把手，以便于老年人抓握； 根據(jù)人體工程學，門把手距離地面應在850 ～900 mm。同時，衛(wèi)生間出入口內(nèi)外應留有不小于1.50 m×1.50 m 的輪椅回旋面積。

根據(jù)人體工程學，應選用適合老年人的坐便器。隨著年齡增長，老年人的腿越發(fā)難以發(fā)力，因此坐便器應略高，能夠幫助老年人獨立使用坐便器。有條件的家庭可為老年人配置坐便輔助器，托著老年人由水平坐姿到大腿與小腿形成135°坐姿，幫助老年人發(fā)力站起，解決老年人自主如廁問題。另外，要在老年人蹲起發(fā)力及轉(zhuǎn)身需要的地方設(shè)置扶手，幫助老年人在衛(wèi)生間獨立行動。

根據(jù)人體工程學的原理和老年人的綜合情況，盥洗區(qū)的洗手臺高度應在850 ～1000 mm。隨著年齡的增長，老年人的手臂會越發(fā)無力，進行洗漱時肘關(guān)節(jié)或腕關(guān)節(jié)需要臺面的支撐，為使老年人在各個階段都能舒適使用洗手池，應將其設(shè)計為可升降洗手臺。另外，洗手臺下留出空間、排水為墻排是較為普及的適老化衛(wèi)生間裝修設(shè)計。適老化洗手臺下面應不設(shè)櫥柜等，留下空間方便輪椅推近洗手臺，從而便于進行盥洗。

適老化衛(wèi)生間應設(shè)有低的水龍頭，方便老年人自行洗腳。老年人在有洗腳需求時難以把一盆水從洗手池接完端到地上，有的連每日的洗腳都需要別人幫助，與老年人希望獨立自主進行日常生活的需求相沖突，不利于老年人心理健康，因此應設(shè)低的水龍頭。

3.2.2 衛(wèi)生間相關(guān)裝飾與裝置

應在適老化衛(wèi)生間裝置青空燈或應用節(jié)律照明。老年人因身體機能的下降，行動十分不便，5 mm 以內(nèi)的高度差對于一定歲數(shù)、缺少一定行動能力的老年人來說都十分困難，下樓感受自然對于行動能力退化的老年人來說更是一種奢求。衛(wèi)生間成為老年人使用頻率較高的室內(nèi)空間，因此安裝青空燈等使衛(wèi)生間環(huán)境更自然的裝置，有利于讓老年人獲得幸福感，更加熱愛生活。應用節(jié)律照明燈，生理上使人在室內(nèi)有同室外活動一樣的褪黑素影響，心理上可改善人的情緒。

另外，衛(wèi)生間的潔具應符合國家規(guī)定的衛(wèi)生標準，水龍頭開關(guān)應選用杠桿式或掀壓式，其應可控制冷熱混合式水流。盥洗臺正上方設(shè)鏡子，鏡子前面裝鏡前燈，可在需要的時候充當光源。依照人體工程學中老年人雙臂可以伸展的最佳范圍，鏡子距離地面的高度應為700 ～800 mm，便于老年人在有需求的時候可以提供良好的視覺環(huán)境。同時，儲物柜的高度應方便老年人拿取，高度設(shè)計應依照人體工程學，不易過高或過低。儲物柜的材質(zhì)應為復合防水板，結(jié)構(gòu)穩(wěn)定，容易清洗，防水防潮；棱角處應設(shè)計為圓弧狀，防止意外碰傷對老年人造成傷害。

3.3 空間靈活性設(shè)計

老年人會面臨身體各項機能的持續(xù)變化，如腿部越來越無力，從正常行走到緩慢行走再到無法行走。因此，需要及時改造和調(diào)整適老化衛(wèi)生間空間，便于老年人在各種身體機能退化的條件下仍可較為便利地使用。

坐便器的位置一般在后續(xù)的衛(wèi)生間改造調(diào)整中不再變動，因此坐便器從最初就應該設(shè)置在門的側(cè)面或者后方，便于護理人員直接將輪椅推到坐便器附近，從而減輕護理人員護理時的負擔[8]。

4 結(jié)語

全面適老化衛(wèi)生間裝修設(shè)計是社會對老年人的關(guān)愛和尊重的體現(xiàn)，可以滿足老年人的生活需求，具有重要的研究意義。社會應注重適老化建設(shè)，逐步將適老化設(shè)計推廣到各個老年人經(jīng)常活動的場所，如公園、超市、醫(yī)院等，幫助老年人擁有幸福美滿的老年生活。