中國書畫里的中醫藥

侯麗娜 曾薇薇 鄭偉

中國書畫在狹義上指以中國獨有的筆、墨等工具材料，按照長期形成的傳統而創作的繪畫形式。中藥是在中國傳統醫藥理論指導下采集、炮制及應用于中醫臨床的藥物。二者同樣歷史悠久，且自成體系，其中都蘊含了豐富的中國傳統文化。

很多人不知道的是，從古至今，包括墨在內的很多顏料不僅是中國書畫的書寫和繪制材料，而且以中藥材的身份出現，它們與中醫藥間有著千絲萬縷的聯系。

墨

墨是中國書畫的重要原材料，傳統制墨技藝是我國國家級非物質文化遺產之一。在中國制墨史上，漢以前，主要使用天然墨（木炭、石墨）；漢以后，人工制墨逐漸發展蓬勃，出現了松煙墨。東漢曹植的詩句“墨出青松煙”就道出了松煙墨的制作工藝，即將松樹燃燒后冷凝的煙氣作為制墨原料。以松煙制墨因需取用古松而導致取材受限，故而從宋代開始，桐油、麻子油等被廣泛用于取煙制墨。

以藥入墨和制墨史一樣源遠流長。人工制墨的重要工序之一“粘合”需要用到獸皮、獸骨、魚骨等動物膠，但動物膠易引起墨錠被蟲蛀、變質甚至有異味。因此，歷代制墨者在制墨過程中會加入藥材來改善這種情況。三國時期，魏書法家、制墨家韋誕將麝香、珍珠、冰片等摻入墨中，首開以貴重中藥制墨的先河。珍珠粉可讓墨粉顆粒更細膩，冰片可防蟲蛀，麝香可增加墨在紙上的滲透力，用上述材料所制之墨可使書畫作品色澤奇麗，還可使墨的膠力經久不敗、墨色不退。

中藥可以制墨，墨也可以入藥，以墨入藥在中國歷代本草著作中都有記載。墨在醫書中有烏金、玄香、烏玉塊等別名，其止血、消腫、生肌等作用明顯。以墨入藥內服，最早見于《肘后方》?！侗静菥V目》中記載：“墨氣味辛溫無毒，主治止血、生肌膚、合金瘡、治產后血暈崩中?！薄侗静菅芰x》記載：“以藥入墨，墨隨血走，內通五臟六腑，外透經絡肌膚，無所不通。”藥墨的功效與性能還和摻入的中藥相關，隨著藥墨錠劑的發展，制墨時把不同中藥組方加入墨中，即制成功效不同的墨塊、墨錠、墨丸等。清代，甚至出現了專門用來治病的藥墨復方制劑，其中，較為著名的包括“八寶五膽藥墨”“八寶止血藥墨”“麝月墨”等。藥墨對帶狀皰疹、流行性腮腺炎、急性咽炎、急性扁桃體炎、無名腫毒等均有較好的療效。

直至現代，含墨復方制劑仍在臨床上被廣泛應用。如著名的八寶五膽藥墨、治紅丸、濟生萬應錠、消腫片、清熱丸等，功效顯著，收載于原衛生部藥品標準中藥成方制劑中。此外，松煙藥墨外敷亦是中醫療法之一。

顏料

傳統中國畫顏料主要分為礦物顏料和植物顏料兩大類，礦物顏料多取自天然礦物，如朱砂、赭石、石青、石綠、白粉等，植物顏料有花青、藤黃、胭脂等。傳統中國畫顏料的一些原材料與中藥材是同源的，《本草綱目》以及其他中醫藥典籍中就有不少關于中國畫顏料的記述。下面，筆者試舉幾個典型例子進行說明。

石色顏料

中國畫在古代謂之“丹青”，“丹”即朱砂，也叫辰砂，是傳統國畫中的紅色來源。朱砂為硫化汞礦物顏料，是石色顏料之一，它還是《神農本草經》開篇的第一味藥，對于治療失眠以及焦慮癥、抑郁癥等精神類疾病療效較好，是臨床上一味常用的重鎮安神藥。關于朱砂，有這樣一個傳說。古時候，人們對癲狂病束手無策，被迫迷信方士。一位秀才通過細心觀察，找到了方士治好此疾的“秘方”—朱砂，朱砂的安神作用由此被發現，朱砂自此入藥。現代藥理學研究表明，朱砂能降低中樞神經興奮性，具有鎮靜、催眠、抗心律失常、抗驚厥等作用。需要注意的是，朱砂有劇毒，必須在醫生指導下使用，且不宜大量服用，也不宜少量久服。朱砂外用時可發揮斂瘡、生肌等功效，主要用于治療瘡瘍和腫毒。白降丹、朱紅膏等外科常用藥中均含有朱砂。

丹青中的青即石青，是另一種常用石色顏料，取自藍銅礦。以石青、石綠等礦物質為主要顏料設色的山水畫被稱為“青綠山水”，我國宋代青綠山水畫的代表作《千里江山圖》可謂把丹青中的“青”用到了極致。南朝梁、陳時期道教學者、煉丹家、醫藥學家陶弘景在《名醫別錄》中記載了石青的生長環境：“空青生有銅處。”空青是石青的一種。石青性酸咸，平，有小毒，歸肝經；有祛痰、催吐、破積、明目之功效；主治風痰癲癇、驚風、目痛、目翳、創傷、癰腫等。

水色顏料

花青是一種重要的植物性顏料，屬于水色顏料。花青色彩豐潤，是繪制傳統國畫中的一種重要顏色，常與水墨同用，以渲染出中國畫特有的文雅氛圍?；ㄇ嘤伤{類植物的莖、葉加工而成?！侗静菥V目》中記載“南人掘地作坑，以藍浸水一宿，入石灰攪至千下，澄去水，則青黑色。亦可干收，用染青碧”，說的就是從藍草中提取靛藍染料。藍草在古代分為五類，所謂“藍凡五種，各有主治”?，F代藥典規定，三種藍草的莖葉加工制品可以入藥，分別是菘藍、蓼藍、馬藍。蓼藍具有解毒、解熱和殺菌等作用。馬藍的根、葉、莖均可入藥，具有清熱解毒、殺菌消炎的功效，可預防流感，治療風熱感冒、扁桃體炎等。菘藍的名氣最大，亦稱板藍，其根部是中成藥板藍根的原料。

藤黃，又名月黃，為藤黃科植物藤黃的樹脂，是一種重要的水色顏料，在青綠山水和花鳥畫中，藤黃有著融洽冷暖色調與映襯打底的作用。清代《本經逢原》中記載：“藤黃性毒，而能攻毒，故治蟲牙蛀齒，點之即落。”藤黃有毒，我國國務院頒布的《醫療用毒性藥品管理辦法》將生藤黃列入毒性藥品管理品種，民間亦有“抬頭吃藤黃，低頭見閻王”的說法，可見藤黃毒性之大。藤黃性酸，澀，有毒；其主要功效為攻毒、消腫、祛腐斂瘡、止血、殺蟲；主治癰疽腫毒、潰瘍、頑癬、跌打損傷、創傷出血和燙傷等，包括現代醫學中的增生性疾病和腫瘤類疾病。中成藥藤黃健骨丸取其能消除增生組織的作用治療骨質增生。藤黃還有致瀉的副作用，體虛者在服用藤黃時必須配合具有扶正作用的中藥一起使用。

由上可知，中國書畫顏料與中醫藥是“你中有我，我中有你”的關系，二者均是我國傳統文化的瑰寶，值得我們了解和傳承。需要提醒的是，藥墨是藥亦是墨，須在醫生的指導下使用。此外，很多現代墨及國畫顏料產品中都添加了化工原料，不可擅自藥用。

（作者侯麗娜單位為上海交通大學醫學院）

【責任編輯】趙 菲