風險防控及細節管理在婦產科護理管理中的效果研究

王娜娜

【摘要】目的：研究風險防控及細節管理在婦產科護理管理中的應用效果。方法：選取2021年4月—2023年4月我醫院婦產科收治的100例住院患者，以隨機數字表法將所有患者劃分為兩組，組別包括觀察組和對照組，每組50例，對照組行常規護理，觀察組則采取風險防控及細節管理，詳細對比兩組的護理效果。結果：護理后，觀察組患者健康知識掌握度、遵醫行為以及自我管理能力評分顯著高于對照組，焦慮情緒及抑郁情緒評分低于對照組，護理不良事件發生率和并發癥發生率低于對照組，生活質量評分以及護理滿意度均高于對照組，組間各項指標結果對比后顯示有統計學意義（P<0.05）。結論：將風險防控及細節管理模式應用于婦產科患者護理管理中，可使臨床護理質量得到進一步提升，提高患者健康知識掌握度，緩解患者不良情緒，減少并發癥發生，提高患者自我管理能力及生活質量。

【關鍵詞】婦產科；風險防控；細節管理；效果研究

Study on the effect of risk prevention and control and detail management in obstetrics and gynecology nursing management

WANG Nana

Dongmeng Town Health Center， Fei County， Linyi， Shandong 273400， China

【Abstract】Objective：To study the application effect of risk prevention and control and detail management in the nursing management of obstetrics and gynecology.Methods：100 hospitalized patients admitted to the obstetrics and gynecology department of our hospital from April 2021 to April 2023 were selected.According to the random number table method，all patients were divided into two groups，including the observation group and the control group，with 50 cases in each group.The control group received routine care，while the observation group received risk prevention and control and detail management.The nursing effects of the two groups were compared in detail. Results：After nursing，the scores of health knowledge mastery，compliance behavior and self management ability in the observation group were significantly higher than those in the control group，the scores of anxiety and depression were lower than those in the control group，the incidence of nursing adverse events and the incidence of complications were lower than those in the control group，and the quality of life score and nursing satisfaction were higher than those in the control group，the indicators of the two groups after the comparison showed statistical significance （P<0.05）.Conclusion：The application of risk prevention and control and detail management mode in the nursing management of obstetrics and gynecology patients can further improve the quality of clinical nursing，enhance the mastery of patient health knowledge，alleviate negative emotions，reduce the occurrence of complications，and improve self-management ability and quality of life of patients.

【Key Words】Obstetrics and gynecology； Risk prevention and control； Detail management； Effect research

臨床護理工作在患者疾病治療過程中發揮著重要作用，優質的護理服務不僅能夠體現臨床護理工作的水平，同時還能改善患者的心境，提高患者身心舒適度，使患者的依從性得到提升，從而能夠進一步提高疾病治療效率[1-2]。尤其是針對婦產科患者，由于受到病情、分娩以及陌生環境等多種因素影響，患者會存在不同程度的焦慮、抑郁情緒，而此時若未能獲得合理性的護理管理，極易增加護理不良事件且提高并發癥發生率，影響最終護理管理質量和疾病治療效率[3-4]。為此，我院對婦產科患者及時開展了風險防控及細節管理措施，并將最終獲得的護理效果進行了如下敘述。

1資料與方法

1.1一般資料 現將2021年4月—2023年4月期間我醫院接收的100例婦產科患者以隨機數字表法分成觀察組和對照組，各有50例，觀察組患者的年齡范圍在24～40歲，平均年齡為（32.0±1.30）歲；對照組患者年齡范圍在23～40歲之間，年齡均值為（31.50±1.20）歲。兩組患者一般資料對比后無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組采用臨床常規護理；觀察組采取風險防控及細節管理，（1）風險評估：建立護理小組，加強小組成員崗位培訓，提高護理人員的綜合能力；小組成員通過與患者的交流與溝通掌握患者心中存在的顧慮及壓力，并了解與掌握患者的認知程度、文化程度以及存在的其他風險因素，總結評估臨床護理管理中存在的各類問題，通過分析總結，根據實際情況制定出合理的護理計劃。（2）環境護理：要加強患者住院期間的環境管理，盡量減少病房內噪音以及人員走動，夜間輸液要加強室內燈光以及噪音管理，鼓勵患者聽輕音樂，達到心情放松以及助眠的作用，同時要加強夜間的巡查力度。（3）認知教育：通過一對一的交流，并借助視頻軟件播放以及微信平臺推廣等多種方式，提升患者的認知度，耐心解答患者提出的各項問題，提高患者的依從性。（4）情緒干預：幫助患者探尋最佳的釋放情緒方法，鼓勵及引導患者多聽音樂、觀看娛樂視頻以及正能量的書籍，使患者保持良好心態。（5）制定風險管理制度：由管控小組成員根據護理工作以及患者存在的風險問題制定出風險管理制度，確保各崗位達到責任制劃分，確保各環節都能達到規范性操作，并且要制定獎罰制度，以便激勵護理人員的工作積極性[5]。（6）細節護理：護理人員要全程密切監測患者各指標變化情況，并且要隨時掌握患者的情緒變化，通過語言和手勢給予患者鼓勵與安慰，要采取早期母嬰接觸措施，讓新生兒及時吸吮乳頭；另外，通過播放視頻以及全程一對一指導，協助患者盡早掌握新生兒的照顧方法，并告知家屬給予患者更多的親情關懷，通過親情關懷減輕患者的心理負擔。確保產后飲食營養均衡，提高身體恢復效率[6]。

1.3觀察指標 ①兩組患者健康知識掌握度、遵醫行為和自我管理能力使用自擬調查問卷表評價，每一項指標的最高分值為10分，分數越高表示指標改善越好。②使用漢密頓焦慮量表（HAMA）評價兩組患者的焦慮情緒，無焦慮：0～6分，輕度焦慮：7～20分，中度焦慮：21～28分，重度焦慮：29分以上。抑郁情緒用漢密頓抑郁量表（HAMD）評定，評定標準：8分以內為無抑郁，9～19分為輕度抑郁，20～23分為中度抑郁，≥24分為重度抑郁。③詳細記錄兩組患者護理不良事件和并發癥情況。④對此次護理滿意度使用調查問卷表評價，調查主要分為非常滿意、基本滿意和不滿意三個標準，護理滿意度=（非常滿意+基本滿意）例數/總例數×100%。

1.4統計學方法 采用SPSS 20.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組健康知識掌握度、遵醫行為和自我管理能力評分比較 護理后，與對照組相比，觀察組患者健康知識掌握度、遵醫行為和自我管理能力評分均更高（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者焦慮及抑郁情緒比較 護理后，觀察組患者的焦慮情緒及抑郁情緒評分均低于對照組（P<0.05），見表2。

2.3兩組生活質量、護理不良事件及并發癥比較 護理后，與對照組相比，觀察組患者護理不良事件發生率和并發癥發生率更低，觀察組生活質量評分顯著更高（P<0.05），見表3。

2.4兩組護理滿意度對比 觀察組患者護理滿意度為96.0%，明顯高于對照組的84.0%，差異顯著（P<0.05），見表4。

3討論

婦產科是守護女性健康以及迎接新生命的重要醫療場所，且日常工作量較大，因此，需要醫護人員具備充沛體力、良好心理素質以及出色的操作技能，才能進一步提高臨床護理管理質量。在臨床調查中發現，由于多數患者受到多種因素影響會出現過度緊張及焦慮情緒，從而會增加臨床護理風險及難度，若護理管理不當，會提升患者并發癥發生率以及護理不良事件發生率，最終不僅會影響臨床護理服務形象，還會嚴重影響患者的身體康復效率。所以需要進一步加強對婦產科患者的護理管理[7-8]。為此，我院對婦產科患者開展了風險防控及細節管理，且最終取得了較好的護理效果。此護理方案主要通過開展風險評估，及時掌握患者心理狀態、認知程度以及心理接受程度，對其開展針對性的教育指導，提高患者對相關知識的掌握度，并且能夠使患者盡早適應角色轉換；通過心理疏導干預及時改善患者存在的焦慮情緒，避免不良情緒影響身體恢復；另外，給予患者舒適的住院環境以及更多的人文關懷，進一步提升患者舒適度，提高患者依從性，從而降低臨床護理工作難度，減少護理不良事件發生，提高患者生活質量[9-10]。

綜上所述，在婦產科護理管理中開展風險防控及細節管理措施，對于提升臨床護理服務質量、提高患者的健康知識掌握度、減輕患者的心理負擔、減少護理不良事件和并發癥發生以及提高臨床護理滿意度發揮了重要作用。

參考文獻

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