子宮肌瘤術后如何進行家庭護理

李輝霞

子宮肌瘤及其危害

子宮肌瘤也稱為子宮纖維瘤，是婦科常見的非惡性腫瘤，起源于子宮的平滑肌細胞。它是由肌層內的平滑肌細胞異常增生形成的，通常生長在子宮壁內，但也可以在子宮腔內或子宮腔外生長。子宮肌瘤在不同的患者中可能以不同的形式和大小出現，有些患者可能只有一個瘤結節，有些患者則可能有多個瘤結節。子宮肌瘤的大小可以從微小的幾毫米到巨大的數十厘米不等。通常發生在育齡女性中，尤其是在4 0歲以下更為常見，子宮肌瘤會對女性的健康造成各種危害。

婦科癥狀：子宮肌瘤可導致月經周期紊亂，如經期延長、月經過多、經期不規律等。這些癥狀可能導致貧血、乏力和全身不適。肌瘤還可引起盆腔疼痛或不適感，包括腹痛、腰痛和盆腔壓迫感。

異常陰道出血：子宮肌瘤可能引起異常的陰道出血，如間歇性出血、非經期出血或不規律出血，可能導致貧血，嚴重時需要輸血。

不孕和流產：子宮肌瘤可干擾子宮內膜的正常生長和胚胎著床，從而導致不孕或多次流產，肌瘤的位置和大小可能影響子宮腔的容積和形狀，阻礙受精卵的正常發育。

壓迫膀胱和直腸：大型肌瘤可能壓迫膀胱和直腸，導致尿頻、尿急、尿失禁、便秘或排便困難等癥狀。

極少數情況下，子宮肌瘤可以發展為惡性腫瘤，即子宮間質肉瘤。惡性肌瘤的癥狀包括劇烈的盆腔疼痛、明顯增長的肌瘤和進行性失血。

以上是常見的子宮肌瘤對健康的危害，具體癥狀和危害程度可能因肌瘤的大小、數量、位置和個體差異而有所不同。

子宮肌瘤患者手術后的家庭護理措施

（一）術后清潔

術后清潔是家庭護理中非常重要的內容，通過清潔護理可以幫助患者預防感染和促進傷口的愈合，具體清潔護理步驟如下。

準備工作：在進行術后清潔之前，確保雙手潔凈，并準備好所需的清潔用品，包括洗手液、溫水、干凈柔軟的毛巾或無紡布。

洗手：在開始術后清潔之前，先徹底清洗雙手。使用洗手液和溫水，搓洗雙手至少2 0秒，確保包括指縫、指甲和手腕在內的所有部位都得到清潔。然后，用干凈毛巾或無紡布輕輕擦干雙手。

清潔傷口：用溫水輕輕清潔術后傷口。可以將溫水倒入一個干凈的容器中，用棉球或無紡布蘸取溫水，輕輕擦拭傷口區域。注意不要用力擦洗或刺激傷口，以免損傷傷口組織。

使用清潔劑：根據醫生的指示，可以使用醫生建議的清潔劑來清潔傷口。按照說明書上的指示，將適量清潔劑加入溫水中，然后用棉球或無紡布蘸取混合液，輕輕擦拭傷口周圍的皮膚，注意不要讓清潔劑進入傷口內部。

擦干傷口：在清潔完傷口后，用干凈柔軟的毛巾或無紡布輕輕擦干傷口周圍的皮膚。確保傷口周圍的皮膚完全干燥，以避免潮濕環境引發感染。

處理廢物：將用過的棉球、無紡布等廢棄物放入封閉的塑料袋中并妥善處理。可以將其放入垃圾袋中，或按照醫療廢物處理的相關規定進行處理。

遵循醫生的建議：在術后家庭護理過程中，一定要遵循醫生的建議和指示。如果醫生指示使用特定的清潔劑或有特殊的清潔程序，務必按照醫生的指示進行護理。術后清潔過程中要注意輕柔、溫和，避免過度擦拭和刺激傷口。如果出現異常情況，如傷口紅腫、分泌物增多、傷口裂開等，應立即向醫生咨詢尋求幫助。

（二）疼痛護理

術后疼痛是患者進行子宮肌瘤手術后常見的不適癥狀，家庭護理過程中應采取以下措施。

休息和保持舒適：患者需要充分休息，以促進身體的康復和減輕疼痛。在床上或沙發上采取舒適的姿勢，使用軟墊或枕頭來提供支撐和緩解壓力。

服用止痛藥：根據醫生的建議和處方，按時服用止痛藥物。在用藥之前，要詳細閱讀說明書，了解藥物的用法、劑量和注意事項，遵循醫生的建議和藥物使用指導，不可自行停藥或改變劑量。

熱敷或冷敷：熱敷或冷敷可以幫助患者緩解術后疼痛。使用熱水袋、熱毛巾或熱敷貼進行熱敷，或使用冰袋或冷敷貼進行冷敷。敷在疼痛區域上1 5 ～ 2 0分鐘，每天多次重復，但要避免過度熱敷或冷敷，以免損傷皮膚。

輕柔的按摩：可以進行輕柔的按摩來緩解術后疼痛。用指尖或掌心輕輕按摩疼痛區域，用溫和的力度進行按摩，以舒緩肌肉的緊張和痛感，但要避免用力按摩或觸碰傷口。

注意傷口護理：保持傷口清潔和干燥非常重要。按照醫生的建議進行傷口清潔，避免摩擦、刺激或用力碰觸傷口。及時更換干凈的敷料，并且注意觀察傷口是否有紅腫、分泌物增多等異常情況。

忌用鎮靜劑：避免使用鎮靜劑或酒精類藥物，因為這類藥物會加重疼痛感，并可能與止痛藥物產生不良相互作用。

補充足夠的水分，患者有尿意時要立即排尿，不可長時間憋尿，若患者在排尿時感到尿道口有疼痛感，可能是泌尿系統感染所致，若患者痛感較輕建議大量飲用熱水，若較為嚴重建議到醫院就診。

（三）飲食護理

溫和易消化的食物：子宮肌瘤患者術后飲食應以溫和、易消化的食物為主。優選高纖維、富含維生素和礦物質的食物，如新鮮水果、蔬菜、全麥面包、米飯、糙米、魚類、雞肉、低脂奶制品等。避免食用高脂肪、高鹽和高糖食物，以及咖啡因和刺激性食物。

少食多餐：術后可以采用少食多餐的方式，每天進食5 ～ 6次，控制每餐的食量。避免暴飲暴食，以免加重消化系統的負擔。保持正確的進食姿勢，慢慢進食，并充分咀嚼食物。

補充水分：足夠的水分攝入對于恢復健康非常重要。術后患者應飲用足夠的水和無糖飲料，保持水分平衡，避免過熱的飲料和含咖啡因的飲料。

補充蛋白質：蛋白質是術后康復所必需的營養物質。患者應攝入足夠的蛋白質，如雞肉、魚類、豆類、奶制品等，以幫助傷口愈合和修復組織。

避免致敏食物：術后患者應注意避免個體致敏食物，如花生、海鮮、乳制品等，防止過敏反應引起不適。

遵守醫生的建議：術后飲食護理中，患者需要嚴格遵守醫生的指導和建議。根據個人情況，醫生可能會對飲食進行特殊限制或給予特殊建議，患者需按照醫生的指導來進行飲食調理。

觀察飲食反應：術后患者應在飲食調整期間注意觀察身體對不同食物的反應，如出現消化不良、惡心、腹脹或過敏反應等不適癥狀，應及時告知醫生以進行調整或治療。

（四）異常癥狀護理

出血：術后出血可能是正常的生理反應，但若出血量過多或時間過長，應及時采取護理措施。患者應休息，避免劇烈運動，同時將骨盆抬高，如墊高腿部等。用干凈的紗布輕輕壓在出血部位，盡量避免擦拭或揉搓，以免刺激傷口。若出血持續或嚴重，應及時就醫。

感染：術后感染是一種常見的并發癥，患者需要注意傷口的清潔和護理，避免污染和細菌感染。保持衛生，洗凈雙手后才接觸傷口，注意更換干凈的敷料，避免使用含有刺激性成分的藥膏或外用藥物。

發熱：術后患者可能會出現發熱，這可能是機體的正常反應，但也可能是感染的表現。患者應及時測量體溫，如體溫超過3 8攝氏度并持續超過2 4小時，伴有寒戰、頭痛、乏力等其他不適癥狀，應盡快就醫。

疼痛加重：術后疼痛是常見的不適癥狀，但如果疼痛加重或持續時間過長，需要采取合適的護理。患者應按時服用止痛藥，進行熱敷、冷敷或輕柔按摩，保持休息和舒適，避免劇烈運動和過度勞累。如果疼痛無法緩解或伴隨其他癥狀，應及時就醫。

其他異常癥狀：術后患者可能會出現其他異常癥狀，如嘔吐、腹瀉、尿痛等。在這種情況下，患者應保持充分的水分攝入，注意飲食調理，避免過度進食或攝入刺激性食物。同時，及時就醫尋求醫生的指導與處理。