膀胱造瘺術后患者的家庭護理

顧珺 周沂蔓

膀胱造瘺術是一種治療膀胱癌或其他膀胱疾病的常見手術，雖然患者手術后的恢復期常因人而異，但也需要特別注意對患者的護理和照顧。在手術后，患者往往需要接受相應的住院治療，而這就需要由護士或其他醫療專業人員進行照顧。他們會定期檢查患者的尿液和排泄情況，并協助患者進行活動，以避免術后并發癥的發生。

當患者出院回家之后，仍需要繼續接受適當的護理和照顧。家庭護理人員需要確保患者能夠按時、按質、按量地服用藥物，協助患者進行日常活動，避免過度勞累。同時，家庭護理人員還需根據醫生的指導定期為患者更換傷口敷料，保持傷口干燥清潔。

術后的飲食護理

術后的飲食護理對患者的康復有重要影響，患者自身需要遵循特定的飲食規則，以保持身體健康。患者應該避免食用辛辣、油膩的食物，以免刺激傷口，導致感染和其他并發癥的發生。此外，患者也應該避免飲用含咖啡因和酒精的飲料，以免導致傷口疼痛和不適。

在接受膀胱造瘺術治療后，患者應保證攝入足夠的蛋白質和維生素，以幫助身體恢復、強化免疫系統。具體來說，患者可以選擇食用高蛋白食品，如雞肉、魚類和豆類食品，以及富含維生素的蔬菜和水果，這些食物能夠幫助患者更好地恢復。除此之外，患者還可以選擇一些易于消化和吸收的食物，如粥、面條和雞蛋，能夠有效減輕患者的身體負擔，促進營養的吸收。

如果患者在進食過程中出現其他問題，如嘔吐或腹瀉，則應該立即咨詢醫生。醫生會對患者進行詳細的體檢和檢查，以確定病情發展和調整飲食計劃。在此期間，患者自己也要注意避免自行調整飲食，以免影響自己的健康和康復。

術后的活動護理

患者需要得到適當的休息和活動，以便身體康復。而在此過程中，需要家庭護理人員在醫生的指導下協助患者進行日常活動，如走路、爬樓梯等，幫助患者更好地恢復身體功能，提高生活質量。

第一，臥床休息是膀胱造瘺術后的一項重要內容，但長時間臥床可能會導致肌肉萎縮、血液循環不暢等問題。因此，家庭護理人員應該鼓勵患者盡早開始適當的活動。根據醫生的指導，家庭護理人員可以幫助患者進行一些適度的活動，如在家中走動、做簡單的伸展運動，可逐漸增加活動的強度和時間。這樣有助于恢復肌肉力量和身體靈活性，提高身體的整體功能。

第二，患者在活動時，家庭護理人員還需要密切注意患者的病情反應，如疼痛、不適或疲勞感。如果患者出現不適，應馬上停止活動并與醫生進行溝通。此外，家庭護理人員還應提供適當的支持和鼓勵，以幫助患者建立積極的康復心態，逐漸恢復日常生活的能力。

術后的排尿護理

膀胱造瘺術后，患者通常都需要通過人工造口來進行排尿。這對于家庭護理人員來說是一項重要的任務，他們需要在日常生活中協助患者清潔排口，并密切關注排口周圍的情況。保持排口的清潔和干燥，以此來預防感染和其他并發癥的發生。

具體來說，家庭護理人員應定期協助患者清潔排口區域，使用溫水和無刺激性的清潔劑輕輕清洗排口周圍的皮膚，并確保徹底沖洗干凈。在清潔過程中，不要用力擦拭或摩擦排口周圍的皮膚，以避免刺激和發生損傷。在完成清潔之后，還應使用干凈柔軟的毛巾輕輕拍干排口周圍的皮膚，確保其保持干燥。

與此同時，家庭護理人員還需要密切關注排口周圍的情況，觀察是否有排口疼痛、滲液或感染的跡象。如果患者出現排口疼痛，可以根據醫生的建議給予適當的止痛藥物。如果排尿口周圍出現滲液或感染的癥狀，家庭護理人員應立即咨詢醫生，以便患者能及時接受治療。

另外，在這個過程中，家庭護理人員還需要給予患者足夠的心理支持，鼓勵患者積極面對和適應人工造口的存在。只有正確的護理，才能保證患者的舒適和排口的健康。

術后的傷口護理

接受膀胱造瘺術治療后，需要對患者進行傷口護理，也只有這樣才能夠有效避免患者發生感染，促進傷口的愈合。

首先，對傷口的清潔非常重要，有效的清潔護理有助于預防感染并促進傷口的愈合。在清潔傷口時，可以使用溫水和肥皂輕輕地清潔傷口周圍的皮膚和傷口，如果條件不允許，也可以使用濕巾或是棉球來清潔傷口。不過需要注意的是，在清潔傷口的過程中，應當避免過度擦洗或使用刺激性的化學清潔品，以免影響傷口恢復。

其次，需要注意傷口的包扎。在術后幾天內，患者的傷口都需要定期更換敷料。在更換敷料之前，要先用溫水輕輕清洗傷口并涂上抗菌藥膏。然后，將無紡布覆蓋在傷口上，并用膠帶輕輕固定。要避免藥膏使用太多或太少，也不要用力拉扯傷口。

最后，在術后幾天內，患者需要注意傷口處的狀態，包括傷口的顏色、干燥度、疼痛度和溫度等。如果患者的傷口出現了明顯的變化或異常，則應當及時聯系醫生進行檢查和處理，以防止發生其他問題。

術后的心理護理

膀胱造瘺術后，患者的日常生活將會產生比較大的變化，這些變化往往會對患者的心理健康造成嚴重的影響，而在此時對患者進行相應的心理護理就十分有必要了。

具體來講，在進行膀胱造瘺術治療后，往往需要對患者進行心理支持。患者在術后會出現不同程度的疼痛、失眠、惡心和嘔吐等身體不適，這些都會對患者的心理造成很大的影響。家庭護理人員則需要為患者提供足夠的關注和關懷，告知患者術后應注意的事項，以便讓患者能夠更好地適應術后生活。膀胱造瘺術不僅對患者的日常生活產生很大的影響，對患者的社交生活也有很大的影響，患者可能會因為手術造成的不便或者是其他原因而感到自卑，不愿意見人。家庭護理人員需要鼓勵患者與親友多多進行溝通，并走出家門多與人交流，這樣可以幫助患者更好地適應新的生活狀態，減輕負擔。

膀胱造瘺手術后，患者最需要的還是得到家庭的支持和關心，建立良好的家庭支持體系對患者的康復和心理健康至關重要。家庭成員需要了解患者術后需要注意的事項和患者的內心感受，并給予患者足夠的關愛和支持，這樣可以幫助患者更好地適應術后生活，早日恢復健康。

術后的睡眠護理

膀胱造瘺術后，患者還需要注意維持良好的睡眠姿勢，需要合適的睡眠環境，以促進創口的愈合和康復。在睡眠時，患者最好保持平躺姿勢，避免或者盡可能減少側臥或翻身的次數，以免壓迫傷口，增加愈合的時間和風險。同時，在睡眠的過程中，患者還需要注意身體的舒適度，提高睡眠質量。家庭護理人員要注意患者的睡眠環境，避免過度擁擠或是過于悶熱，盡可能為患者提供良好的睡眠環境，保證患者的睡眠質量。

除此之外，還要保持患者使用的床單等床上用品的干凈和整潔，為患者準備輕薄舒適的被子有助于減輕患者的膀胱造瘺部位的壓力。另外，還可以使用枕頭等物品進行支撐，緩解膀胱造瘺部位的壓力。舒適和適宜的睡眠姿勢和環境，將能夠有效幫助患者緩解疼痛，并避免并發癥的發生。為了幫助患者更好地入睡，可以在其睡覺前播放舒緩的音樂，幫助患者保持平靜，提高患者的睡眠舒適度和睡眠質量。