現(xiàn)代化管理模式對提高中藥房中藥管理效果的影響

盧 艷 莊 華

藥品是用以防治疾病的特殊商品,在保障患者生命健康安全方面發(fā)揮著至關重要的作用。中藥是中醫(yī)學的重要組成部分之一,具有療效顯著以及無毒副作用等優(yōu)勢,目前已被國內(nèi)外廣泛認可并使用[1,2]。然而,中藥作為中醫(yī)治療的關鍵載體,其質(zhì)量的優(yōu)劣將會直接影響治療效果以及使用安全性,因此如何有效確保中藥質(zhì)量具有極其重要的意義,更是醫(yī)療機構管理的重點[3,4]。有研究報道表明,因中藥具有數(shù)量龐大、產(chǎn)地不同以及包裝差異等特點,從而可能導致其在實際管理過程中存在一系列問題[5,6]。為了有效解決中藥房中藥管理的有關問題,各級醫(yī)療機構應考慮提高現(xiàn)代化管理水平,從而保證中藥的有效性以及安全性。鑒于此,本研究旨在分析現(xiàn)代化管理模式對提高中藥房中藥管理效果,現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料納入研究對象共16例,均為2021年1月—2021年12月醫(yī)院中藥房工作人員。男性4例,女性12例;年齡22～50歲,平均(33.71±4.28)歲;學歷:大專1例,本科12例,研究生及以上3例。采集實施前后醫(yī)院收治的患者各120例作為研究對象。實施前120例患者中男性73例,女性47例;年齡21～69歲,平均(45.20±6.23)歲;體重指數(shù)18～32 kg/m2,平均(23.51±1.30)kg/m2。實施后120例患者中男性70例,女性50例;年齡20～69歲,平均(45.34±6.28)歲;體重指數(shù)18～32 kg/m2,平均(23.60±1.37)kg/m2。上述資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),可比性較高。入組人員均已簽同意書,醫(yī)院內(nèi)部倫理委員會批準。

1.2 納入與排除標準納入標準:(1)所有患者均有正常交流理解能力;(2)年齡≥18歲;(3)病歷資料完整。排除標準:(1)研究期間因故退出;(2)正參與其他研究。

1.3 研究方法現(xiàn)代化管理:(1)建設專業(yè)化團隊:按照自身人員情況選擇主要負責人,之后按照個人的工作特征、能力、特長等合理配制職能。針對團隊所有成員均開展定期審核,并且不定期調(diào)整人員。(2)藥物采購于資質(zhì)審核:按照醫(yī)院實際需求采購藥物,確保進貨渠道規(guī)范化以及科學化,保證進貨廠家所生產(chǎn)的藥物均嚴格遵循《國家質(zhì)量管理》[7]完成生產(chǎn)。(3)規(guī)范質(zhì)量管理:遵循國內(nèi)相關標準,選擇高質(zhì)量中藥品種,并按照中藥材進貨方式予以規(guī)定,合理規(guī)范進貨方式,實施科學化管理,嚴禁團隊成員隨意購入藥物,同時對中藥材開展科學性管理,確保用藥流程的規(guī)范化、合理化以及合法化。(4)藥物驗收:在藥物入庫階段要求工作人員認真查驗,主要內(nèi)容涵蓋下述幾項:①名稱;②數(shù)量;③包裝;④規(guī)格;⑤保質(zhì)期;⑥色澤以及形狀;⑦產(chǎn)品屬性;⑧產(chǎn)地;⑨執(zhí)行標準。嚴格遵循處方調(diào)整,針對中藥處方予以審核,確定名稱,規(guī)范藥物保存。此外,強化對中藥材的管理,根據(jù)藥材的不同種類以及性質(zhì),合理保存至不同區(qū)域。(5)中藥房工作人員管理:醫(yī)院管理部門定期對工作人員開展素質(zhì)培訓以及藥學知識培訓,強調(diào)“一切以患者為中心,以質(zhì)量為核心”,工作過程中應換位思考,站在患者角度考慮問題,加強責任感以及服務意識。

1.4 觀察指標比較實施前與實施后工作人員對中藥材的使用認知程度以及工作滿意度。此外,比較實施前后患者處方調(diào)劑正確率、藥物調(diào)配準確率以及審核準確率、管理效果評價等方面的差異。工作人員對中藥材的使用認知程度的評估借助醫(yī)院自制的調(diào)查問卷實現(xiàn),內(nèi)容涵蓋中藥材專業(yè)知識及認知態(tài)度2個維度,每個維度為百分制,得分高預示工作人員對中藥材的使用認知程度較高。工作滿意度以醫(yī)院自行設計的問卷完成調(diào)查,滿分為100分,≥90分為非常滿意,70～89分為較滿意,<70分為不滿意。總滿意率=(非常滿意+較滿意)例數(shù)/總例數(shù)×100%。管理效果評估標注:藥物管理完善,不存在漏洞,符合規(guī)范即為優(yōu)秀;相較于既往有明顯改善即為良好;相較于以往有所改善,但不明顯即為一般;各方面表現(xiàn)均欠佳,存在顯著漏洞即為差。

2 結(jié)果

2.1 工作人員對中藥材使用認知程度評價對比實施后中藥材專業(yè)知識評分及認知態(tài)度評分分別均高于實施前(均P<0.05)。見表1。

表1 工作人員對中藥材使用認知程度評價對比 (分,

2.2 工作人員工作滿意度評價對比實施后工作人員工作滿意度相較于實施前更高(P<0.05)。見表2。

表2 工作人員工作滿意度評價對比 (例,%)

2.3 患者處方調(diào)劑正確率 藥物調(diào)配準確率以及審核準確率對比實施后患者處方調(diào)劑正確率、藥物調(diào)配準確率以及審核準確率均高于實施前(均P<0.05)。見表3。

表3 患者處方調(diào)劑正確率 藥物調(diào)配準確率以及審核準確率對比 (例,%)

2.4 患者管理效果評價對比實施后管理效果優(yōu)于實施前(P<0.05)。見表4。

表4 患者管理效果評價對比 (例,%)

3 討論

中藥是中國重要遺產(chǎn),具有數(shù)千年的悠久歷史,更是組成中醫(yī)學的關鍵部分。隨著近年來社會經(jīng)濟的蓬勃發(fā)展,如何讓傳統(tǒng)中藥走向現(xiàn)代化、面向世界逐漸成為廣大中醫(yī)藥學者共同關注的問題[8,9]。醫(yī)院中藥房是中藥應用的關鍵場所之一,為了適應現(xiàn)代化改革形式需要持續(xù)創(chuàng)新,通過擴大服務范圍以及提升服務質(zhì)量等途徑促進中醫(yī)藥的推廣應用[10-12]。目前,國內(nèi)政府亦確定了中醫(yī)藥現(xiàn)代化的未來方向,如何實現(xiàn)中藥現(xiàn)代化成為困擾從業(yè)醫(yī)療行業(yè)人員的難題,更是全體中藥工作者亟待解決的重要問題[13-15]。因此,中藥的現(xiàn)代化管理模式是面對激烈的醫(yī)藥市場競爭環(huán)境下的必要手段,只有提高中藥管理水平,增強工作人員的專業(yè)知識以及責任意識,才能在新時期下得到良好的發(fā)展。

本研究結(jié)果顯示,實施后中藥材專業(yè)知識評分及認知態(tài)度評分均高于實施前,反映了現(xiàn)代化管理模式可有效提高中藥房工作人員的專業(yè)知識掌握程度,改善其認知態(tài)度。可能和醫(yī)院管理者定期對工作人員開展素質(zhì)培訓以及藥學知識培訓有關。此外,實施后工作人員工作滿意度相較于實施前更高。提示了現(xiàn)代化管理模式的實施可有效提高中藥房工作人員工作滿意度。相較于傳統(tǒng)管理模式而言,現(xiàn)代化管理模式明顯具備更好的規(guī)范性、科學性、合理性以及程序性,其可通過現(xiàn)代計算機網(wǎng)絡技術完成相關數(shù)據(jù)的自動化處理,規(guī)范藥品德國歷,且能結(jié)合藥品的相關信息構建全面的數(shù)據(jù)庫,進一步有助于中藥房工作人員工作量的減輕,同時可提高其工作效率,最終使得工作人員滿意[16-18]。另外,實施后患者處方調(diào)劑正確率、藥物調(diào)配準確率以及審核準確率均高于實施前。反映了現(xiàn)代化管理模式有效提升中藥房管理效果。現(xiàn)代化管理模式主要是從多個方面考慮,包括對醫(yī)院中藥房工作人員進行培訓、考核等,從而有效提高工作人員的專業(yè)知識水平以及服務意識,同時可提升其責任感,加之大力引進現(xiàn)代化設備,實現(xiàn)了管理的信息化、專業(yè)化以及現(xiàn)代化,最終實現(xiàn)對中藥房管理效果的整體提升[19,20]。本研究結(jié)果還顯示了實施后管理效果優(yōu)于實施前。證實了現(xiàn)代化管理模式可促使患者對醫(yī)院的評價大幅度改善。究其原因,現(xiàn)代化管理模式的實施可明顯提升工作服務質(zhì)量,從而減少醫(yī)療事故的發(fā)生,提升了患者對醫(yī)院的滿意度,有利于醫(yī)院形象的良好建立。

綜上所述,現(xiàn)代化管理模式在提高中藥房中藥管理效果方面具有積極促進作用,可提升中藥房工作人員的專業(yè)知識水平以及工作滿意度,提升認知態(tài)度。