孕媽怎樣預防梅毒傳染給寶寶

孕媽們如果發現自己感染上了梅毒，又怕寶寶感染，怎么辦？讓我們來認識一下梅毒的危害，以及如何防止梅毒傳染給寶寶。

梅毒是由梅毒螺旋體引起的一種慢性傳染病，根據病程可分為早期梅毒（一期梅毒、二期梅毒）和晚期梅毒，臨床表現復雜，幾乎可侵犯全身各器官，造成多器官損害。梅毒對孕媽和寶寶均危害嚴重，自妊娠2周起，梅毒螺旋體即可感染胎兒，引起流產、死胎、死產或早產，低出生體重兒和先天性梅毒兒。

對危害如此嚴重的傳染性疾病，寶寶的安危怎么保障？2022年我國提出消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播行動計劃，要求在2025年全面消除艾滋病、梅毒、乙肝的母嬰傳播。對梅毒進行嚴格規范治療，可以有效防止母嬰傳播。多年的數據積累發現，一期梅毒和晚期潛伏梅毒治療后可預防新生兒患先天性梅毒；二期梅毒治療后可預防94%的新生兒患先天性梅毒：如在孕20周內治療，則可預防99%的新生兒患先天性梅毒。因此，當孕媽發現患病時不要焦慮，盡早積極配合治療，一定會獲得健康寶寶的。

預防梅毒母嬰傳播的方案

孕期篩查梅毒時機最好在妊娠3個月內開始首次產科檢查，并進行梅毒血清學篩查，盡早診斷，盡早干預。

孕媽患者規范治療孕媽一旦被確診為梅毒感染，需立即進行規范治療。首選芐星青霉素240萬單位，分兩側臀部肌肉注射，每周1次，連續3次為1個療程。若青霉素過敏，無頭孢曲松過敏史，可選用頭孢曲松，1克肌肉注射或靜脈滴注，連續10日為1個療程；如頭孢曲松過敏，可考慮改紅霉素口服。總之，遵醫囑規范治療，達到有效阻斷母嬰傳播的目的。

孕媽治療結束后需定期隨訪治療結束后，每月1次非梅毒螺旋體血清學定量檢測，若3～6月非梅毒螺旋體血清學試驗滴度未下降4倍，或滴度上升4倍，或檢測結果由陰轉陽，應立即再進行1個療程的梅毒治療。

寶寶的治療所有梅毒感染孕婦所生的新生兒均應進行治療，芐星青霉素5萬單位，1次肌肉注射（分兩側臀肌）。

先天性梅毒兒治療新生兒出生時非梅毒螺旋體血清學定量檢測結果陽性，滴度大于等于母體分娩前滴度的4倍，且梅毒螺旋體血清學試驗陽性者，診斷為先天性梅毒兒。根據有無神經損傷，制定治療方案。

寶寶的隨訪所有梅毒感染孕婦所生的新生兒，自出生起，定期進行梅毒血清學檢測和隨訪，直至排除或診斷先天性梅毒；需要在出生時及出生后每3個月1次的檢測和隨訪，直至滿18月齡。

梅毒感染孕婦母嬰傳播多發生在孕期，產后可以進行母乳喂養。

患梅毒的孕媽們，記住早期診斷，早期規范治療，定期復查及隨訪，可有效阻斷母嬰傳播，誕下健康寶寶！