胃潰瘍的癥狀和防護(hù)方法

■鄭勇強(qiáng)（上海孟超腫瘤醫(yī)院消化內(nèi)科）

胃潰瘍是消化系統(tǒng)比較常見的一種疾病，是指發(fā)生在胃內(nèi)壁的潰瘍。胃潰瘍主要因胃液對(duì)胃黏膜的消化作用過強(qiáng)或胃黏膜的保護(hù)能力減弱，導(dǎo)致胃黏膜出現(xiàn)深達(dá)黏膜肌層的破損。臨床常見的癥狀表現(xiàn)為進(jìn)餐后上腹部脹痛、反酸、惡心嘔吐、消化不良，嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)嘔血、黑便等癥狀。導(dǎo)致胃潰瘍的原因有很多，以幽門螺桿菌感染最為常見，不規(guī)律的生活習(xí)慣以及不當(dāng)?shù)娘嬍沉?xí)慣都會(huì)引發(fā)胃潰瘍，當(dāng)患者出現(xiàn)胃潰瘍癥狀時(shí)，及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行治療，防止病情加重，發(fā)生癌變風(fēng)險(xiǎn)。

導(dǎo)致胃潰瘍的原因

胃潰瘍是一種慢性疾病，同樣也是導(dǎo)致胃癌的病因之一。引發(fā)胃潰瘍的病因包括幽門螺桿菌感染、長期服藥、胃酸和胃蛋白酶分泌過多、飲食不當(dāng)、精神因素等多方面原因。

1.幽門螺桿菌感染

患者的腸胃受到幽門螺桿菌感染，會(huì)引發(fā)胃黏膜炎癥，胃黏膜的防護(hù)能力降低，從而誘發(fā)胃炎?；颊吒腥疚秆讜r(shí)如果不及時(shí)治療，會(huì)進(jìn)一步發(fā)展成胃潰瘍。

2.長期服藥

患者長期服用消炎藥、止痛藥、化療藥等藥物，會(huì)產(chǎn)生損害胃黏膜的副作用，引發(fā)胃潰瘍疾病，如阿司匹林緩釋片、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體類抗炎藥物會(huì)對(duì)胃黏膜造成損傷，如果長期且大量服用此類藥物，會(huì)抑制前列腺素的合成，影響?zhàn)ひ杭?xì)胞的血供，容易引發(fā)胃潰瘍。

3.飲食不規(guī)律

日常生活中不健康的作息以及飲食都是導(dǎo)致胃潰瘍的誘發(fā)因素。長期飲酒、喝咖啡、吸煙等不良嗜好都會(huì)導(dǎo)致胃潰瘍，經(jīng)常食用辛辣刺激、生冷的食物，飲食時(shí)間不規(guī)律也會(huì)對(duì)胃黏膜造成一定的損傷，從而增加胃潰瘍的患病概率。另外，長期暴飲暴食同樣會(huì)嚴(yán)重?fù)p害胃部健康，不僅會(huì)導(dǎo)致患者的胃部超負(fù)荷運(yùn)作，引起消化不良，還會(huì)誘發(fā)急性胃擴(kuò)張以及胃穿孔等不良癥狀。

4.胃酸和胃蛋白酶

胃酸和胃蛋白酶對(duì)胃黏膜的損害作用超過胃自身的防御修復(fù)能力，是導(dǎo)致胃潰瘍發(fā)生的決定性因素。另外，長期精神緊張、焦慮或抑郁情緒波動(dòng)較大的人，更容易患胃潰瘍。

胃潰瘍的癥狀

胃潰瘍的癥狀主要表現(xiàn)為胃痛、食欲減退、體重減輕、嘔吐等，由于患者的體質(zhì)不同，所引發(fā)的癥狀也有所差異。當(dāng)出現(xiàn)以上這些常見的癥狀時(shí)，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

1.食欲減退

當(dāng)患者本身患有胃潰瘍，進(jìn)食后的疼痛可導(dǎo)致出現(xiàn)植物神經(jīng)功能紊亂的情況，由于機(jī)體具有自我保護(hù)功能，這種保護(hù)反而會(huì)對(duì)患者的潰瘍部位起到恢復(fù)性的作用，從而導(dǎo)致食欲減退。

2.胃痛

患者出現(xiàn)胃潰瘍后，通常會(huì)表現(xiàn)出胃痛的癥狀，特別是在進(jìn)食后的1—2 小時(shí)后，會(huì)由于消化而導(dǎo)致胃酸分泌增加，出現(xiàn)上腹部疼痛?；颊咛弁吹奈恢么蟛糠衷谏细共恐行钠髠?cè)，如果是前胸的左下側(cè)痛感明顯，有可能是胃小彎高位的潰瘍、賁門或胃底部的潰瘍。胃潰瘍還會(huì)引起后背疼痛，潰瘍的位置大多數(shù)在胃部的后壁處，甚至潰瘍面已經(jīng)穿透胃壁，到達(dá)胰腺的位置。

3.體重異常

大部分胃潰瘍患者體重會(huì)明顯減輕，這個(gè)癥狀是因?yàn)槲笣兓颊邤z入熱量不足導(dǎo)致的。胃潰瘍患者一般情況下，只要攝入食物就會(huì)腹痛不止，停止進(jìn)食后腹痛就會(huì)減輕。患者在出現(xiàn)胃潰瘍后，由于腹痛、腹脹等癥狀，會(huì)導(dǎo)致患者減少食物攝取量，或過于謹(jǐn)慎地選擇食物種類，并且胃黏膜的損傷也會(huì)導(dǎo)致胃腸道的吸收功能下降，長期熱量和營養(yǎng)攝入不足，會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)不良和體重異常。

4.嘔吐

由于食物會(huì)刺激潰瘍面，還可能引起患者嘔吐，并且會(huì)在食物消化的過程中導(dǎo)致胃黏膜表面的血管破裂，因此在嘔吐時(shí)還會(huì)伴有嘔血的現(xiàn)象。

以上都是胃潰瘍的常見癥狀，會(huì)嚴(yán)重影響患者的身體健康以及生活質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)以上癥狀時(shí)，要及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行治療，排除癌變的可能，通過日常護(hù)理及治療緩解控制疾病。

胃潰瘍患者日常護(hù)理方法

胃潰瘍患者會(huì)感到胃部的不適感，如果不盡早進(jìn)行治療，會(huì)加重病情，增加癌變的概率。因此，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患有胃潰瘍時(shí)要趁早治療。平時(shí)的護(hù)理工作也極為重要，能夠有效緩解患者的不適感，控制疾病的發(fā)展，幫助患者減輕疾病帶來的痛苦。具體的護(hù)理方法有以下幾點(diǎn)：

1.良好的飲食習(xí)慣

胃潰瘍患者在飲食方面要特別重視，每天的進(jìn)食要定時(shí)定量，禁止暴飲暴食、過饑過飽，不吃生冷、堅(jiān)硬、難消化的食物以及辛辣刺激的食物。飲食上建議患者攝入低脂肪、適量蛋白質(zhì)食物，且以面食為主。面食柔軟，還可稀釋胃酸，特別是面食中所含的堿還有中和胃酸的作用。高脂肪和蛋白類的飲食可刺激胃酸分泌，因此魚肉和蛋類的食物要適量攝入。建議多食用香蕉、蜂蜜、牛奶等食物。

2.戒煙戒酒

吸煙可引起胃酸及胃泌素分泌增多，使胃黏膜血循環(huán)異常，并降低胃黏膜的抵抗力。據(jù)測(cè)定，吸煙愈多，血液中尼古丁濃度愈高，十二指腸的酸度愈高，胃酸刺激黏膜持續(xù)的時(shí)間就愈長。茶葉中的一些成分，如咖啡因、茶堿和可可堿，能強(qiáng)烈刺激胃酸分泌。長期飲酒會(huì)加重對(duì)胃黏膜的刺激和破壞，酒產(chǎn)生的二氧化碳?xì)怏w會(huì)刺激胃壁，促使胃酸分泌，而且胃潰瘍患者飲酒容易發(fā)生穿孔的危險(xiǎn)。

3.謹(jǐn)慎用藥

患者在日常護(hù)理中要謹(jǐn)慎用藥，對(duì)于容易誘發(fā)胃潰瘍病的藥物盡量不用。已患有胃潰瘍的患者，不能持續(xù)服用會(huì)導(dǎo)致胃酸增多的藥物，使病情加重，且其與胃酸作用下所產(chǎn)生的二氧化碳會(huì)使胃腸脹氣，容易造成胃出血。

4.規(guī)律的生活作息

胃潰瘍患者要養(yǎng)成規(guī)律的作息，禁止熬夜，保證充分的休息時(shí)間，過度勞累不僅會(huì)影響患者消化，還會(huì)延緩潰瘍的愈合?；颊呷粘Ｉ钇鹁右幸?guī)律。潰瘍病的發(fā)作與氣候也有非常大的關(guān)系，胃潰瘍患者要注意氣候變化，根據(jù)天氣的冷暖添減衣物。

5.避免精神緊張

胃潰瘍是一種典型的心身疾病，心理因素對(duì)于胃潰瘍的影響非常大。患者精神緊張、情緒激動(dòng)，過于憂慮時(shí)會(huì)對(duì)大腦皮層產(chǎn)生不良刺激，引起丘腦下中樞的調(diào)節(jié)作用減弱或喪失，引起植物神經(jīng)功能紊亂，對(duì)患者消化和潰瘍的愈合都很不利。因此，保持輕松愉快的心情是治愈胃潰瘍的關(guān)鍵。

綜上所述，胃潰瘍疾病是常見的疾病，也是一種慢性的疾病，對(duì)患者造成較大困擾。積極了解胃潰瘍的相關(guān)知識(shí)，通過日常護(hù)理，可以有效預(yù)防并緩解患者的不適，幫助患者早日恢復(fù)健康。