右足次級跟骨1例

奉國成,朱 敏,徐永清,王成勇,陳延嶺

患者,女,23歲,因右足背外側疼痛伴活動受限1年余于2022年9月27日入院。查體:右跟骨遠端前外側局部凸起,可觸及硬性包塊,無活動度,距下關節活動明顯受限。X線及CT三維重建檢查顯示右前跟骨突附近小骨塊。完善各項檢查并排除手術禁忌證后,在全身麻醉下行右足次級跟骨切除+分歧韌帶修復術。于右跟骨遠端骨性突起處,做長約5.0 cm縱行切口,銳性剝離趾短伸肌和分歧韌帶跟骨上的起點,顯露跟骨遠端突起,用骨刀直接鑿除突起骨塊,大小約2.0 cm×1.0 cm×1.0 cm。在右跟骨分歧韌帶起點處用? 2.0 mm克氏針鉆孔,擰入1枚天星全縫線錨釘,縫合分歧韌帶起點。趾短伸肌縫合至原位。術后患肢無菌敷料包扎,足背伸0°位短腿石膏固定。術后患者積極功能鍛煉,3個月后患足恢復正常功能,疼痛消失。