龔燕嵐
慢性盆腔炎是常見婦科疾病,性活躍的生育期女性為高發(fā)人群。本文就慢性盆腔炎的相關知識進行介紹,希望能引起廣大女性重視。
了解慢性盆腔炎
什么是慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是一種長期、反復發(fā)作的炎癥性疾病,常常涉及到盆腔內的多個重要器官,如子宮、卵巢、輸卵管及周圍組織等。
慢性盆腔炎的常見癥狀
(1)下腹疼痛:是一種長期、反復發(fā)作的持續(xù)疼痛或隱隱作痛,且有下腹部墜脹感、腰骶部酸痛,在月經期或性事之后加重。
(2)白帶異常:陰道分泌物增多,白帶出現顏色、質地、氣味等變化。
(3)月經異常:慢性盆腔炎發(fā)作時,月經量可能會大大增加。
(4)尿頻尿急:常伴有泌尿系統(tǒng)感染,出現頻尿、尿急、尿痛等癥狀。
(5)性交疼痛:性交時疼痛會加重。
(6)其他癥狀:癥狀嚴重者可出現長期低熱狀態(tài),或伴有頭痛、食欲欠佳、惡心、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀。
慢性盆腔炎的誘發(fā)因素
(1)年齡:一般來說,15~25歲的女性更容易罹患慢性盆腔炎。
(2)性活動:不安全的性活動是誘發(fā)慢性盆腔炎的主要因素,如多個性伴侶、頻繁性生活、初次性交年齡小等。
(3)既往感染史:有過性傳播疾病及婦科相關感染史者,患慢性盆腔炎的風險會增加。未及時治療或未徹底清除感染,可能會演變成慢性盆腔炎。
(4)盆腔手術史:涉及子宮、輸卵管、卵巢的手術,如術后護理不到位,容易引發(fā)感染。
(5)不良衛(wèi)生習慣:如性交時不戴套、月經期性交、用不合格的衛(wèi)生巾等,都可能增加感染的風險。
(6)分娩和流產:產后和流產術后不當護理,都可能誘發(fā)慢性盆腔炎。
(7)其他:有些女性過度清潔陰部,如頻繁沖洗陰道,可能會破壞陰道內的微環(huán)境,誘發(fā)慢性盆腔炎。
慢性盆腔炎對懷孕的影響
對生育能力的影響
(1)輸卵管功能受損:慢性盆腔炎可能會導致輸卵管感染,阻礙卵子和精子的結合,導致懷孕難度增加,甚至引發(fā)不孕。
(2)卵巢功能異常:慢性盆腔炎可能對卵巢造成影響,導致排卵異常或形成卵巢囊腫,影響正常的卵子釋放和受精機會。
對胚胎著床的影響
(1)子宮內膜受影響:慢性盆腔炎可能誘發(fā)子宮內膜炎癥,造成子宮黏膜功能紊亂,減少受精卵成功著床的機會。
(2)免疫系統(tǒng)反應:慢性盆腔炎可能激發(fā)免疫系統(tǒng),進而影響受精卵著床和正常發(fā)育。
對早期妊娠的影響
(1)早期并發(fā)癥:慢性盆腔炎可增加流產、宮外孕等早期并發(fā)癥的風險。
(2)影響胎兒發(fā)育:慢性盆腔炎通過影響母體的身體狀況,間接危害胎兒的發(fā)育和健康。此外,炎癥引起的免疫反應和激素變化,也會對胎兒發(fā)育造成不良影響。
慢性盆腔炎的治療
藥物治療
(1)抗生素:慢性盆腔炎大多數由細菌感染引起,所以對于癥狀輕、能接受口服藥、按時復診的患者,醫(yī)生通常會開具抗生素,如甲硝唑、多西環(huán)素等。患者一定要遵醫(yī)囑足量、足療程服用。
(2)中成藥:如婦科千金片、婦炎康膠囊等,有清熱解毒、行氣止痛的功效,可緩解疼痛和減輕炎癥。
手術治療
(1)手術適用情況:如果藥物治療效果不佳,病情長時間得不到緩解,或者炎癥一直反復,考慮手術治療是個不錯的選擇。醫(yī)生會全面考慮患者的情況,包括年齡、生育需求等因素,制定合適的手術方案。
(2)手術治療措施:對于年輕女性,一般會采用保守性手術,以保留卵巢功能為主;對于年齡較大、雙側附件有問題或者炎癥一直反復的患者,可能會考慮全子宮及雙附件切除術。對于患有輸卵管周圍黏連或者輸卵管堵塞的患者,還可以選擇輸卵管周圍黏連分離術、輸卵管傘端成形術等。
中醫(yī)治療
中醫(yī)認為,慢性盆腔炎屬于“腹痛”“帶下”范疇,病機主要涉及氣滯血瘀、濕邪與濁邪阻滯等。治療上強調活血化瘀、清熱利濕,常采用紅藤湯保留灌腸,通過直腸壁吸收藥物成分,直達盆腔病灶,起到治療慢性盆腔炎的效果。
慢性盆腔炎的預防
定期進行婦科檢查
定期進行婦科檢查對預防慢性盆腔炎具有重要的意義。醫(yī)生可以了解生殖系統(tǒng)狀態(tài),查看是否有感染和炎癥的跡象,及時發(fā)現并治療潛在問題,有助于避免感染演變成慢性盆腔炎。
安全性行為
使用安全套、避免多個性伴侶是減少感染,預防慢性盆腔炎的有效方法。此外,在月經期間,要拒絕性生活。
保持良好的衛(wèi)生習慣
好的衛(wèi)生習慣可以減少病原體侵襲,大幅度降低感染風險。建議選用透氣性好的內衣,定時更換,讓陰部清新干爽;不可過度沖洗或濫用抗生素,保持陰道菌群平衡;洗液選用溫和的。
規(guī)律的生活方式
保持充足睡眠、均衡飲食,有助提升機體免疫力。積極鍛煉,注意勞逸結合,可在醫(yī)生指導下進行盆底康復訓練,以減少感染風險。
避免濕熱環(huán)境
室內多通風,不要長時間待在潮濕環(huán)境里;濕衣要及時更換,以減少細菌和真菌的滋生。
及時治療感染
一旦出現感染,要及時進行治療。如果抱著僥幸心態(tài)延誤治療,感染得不到有效控制,今后治療的復雜性和難度都會大幅度增加。
結束語
總的來說,慢性盆腔炎對生育期女性的身心健康構成嚴重危害,關鍵要做到早發(fā)現、早診斷、早治療。平時,要保持良好的生活習慣,定期進行婦科檢查,做到防患于未然。